Выделение крови при беременности

Кровь при беременности

Кровь при беременности

Первый и последний триместр беременности - самые опасные периоды, когда могут развиваться различные осложнения, в том числе, маточные и вагинальные кровотечения. Нормальная реакция любой женщины на вид крови - настороженность и тревога. Однако вовсе не любое кровотечение в начале беременности указывает на отклонения и требует медицинского вмешательства. Как раз в первом триместре небольшие кровотечения - это нормальное явление, и они не должны вызывать беспокойства будущей мамы. Причины выделения крови на первых неделях беременности могут быть разными: небольшие фрагменты стенки матки могут отторгаться, вызывая кровянистые выделения коричневого, бурого или красного цвета. При нормальном состоянии эти выделения не должны быть обильными, но иногда они могут сопровождаться небольшими спазмами. Так или иначе, желательно всё равно обратиться к врачу и убедиться, что плод развивается нормально.

Ещё одной довольно распространённой причиной кровотечений на ранних сроках является эрозия шейки матки: из-за усиленного притока крови к матке её шейка может начать кровоточить. Кроме эрозии кровотечение могут вызвать также некоторые безвредные опухоли, вырастающие в матке или в шейке матки. Крововыделение при этом незначительно и не сопровождается болевыми ощущениями. Такие доброкачественные полипы могут либо удаляться, либо отпадать сами, но удаление не вредит течению беременности.

Есть случаи, когда кровотечение в первом триместре должно обеспокоить будущую маму. Иногда с выделения начинаются тяжёлые осложнения, например, самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность или даже онкологические новообразования. Ещё кровотечение может указывать на развитие тяжёлой патологии шейки матки, варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, инфекции влагалища.

Самое тяжёлое осложнение беременности - это самопроизвольный выкидыш. Он как раз начинается с кровотечения, которое может быть незначительным и безболезненным, однако оно продолжается длительное время и в конце сопровождается неприятными ощущениями.

Другой причиной кровотечений у беременных может быть внематочная беременность. Не замеченная вовремя внематочная беременность может привести к разрыву шейки матки и даже к летальному исходу. Эти осложнения очень опасны, поэтому при малейших признаках недомогания при кровотечениях необходимо немедленно обращаться к врачу. На основании осмотра, анализов и УЗИ можно сразу определить, есть ли воспаление, которое могло вызвать кровотечение, как протекает беременность, нет ли угрозы выкидыша.

Специально для beremennost.net - Сандра Бережная

beremennost.net

Выделение при беременности на ранних сроках

Выделения при беременности на ранних и поздних сроках

Выделения при беременности на ранних срокахВыделения при беременности на ранних сроках и на последних месяцах — всегда тревожный звоночек. Причины появления крови на разных сроках отличаются, но последствия имеют практически все одинаковые (если не проводить лечение) — самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш или преждевременные роды). Рассмотрим подробнее причины и последствия появления кровянистых выделений в разных триместрах, а также действия, которые должна предпринимать женщина в той или иной ситуации.

1 триместр

Самые первые кровянистые выделения могут появиться в... первый день беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки. Но выделения эти не обильны, наблюдаются приблизительно за 7-10 дней до предполагаемого начала следующей менструации.

В некоторых случаях кровянистые выделения при беременности на ранних сроках сбивают с толку женщину, и она считает, что у нее началась менструация. Отличительными признаками данного кровотечения является цвет — темный, коричневый. Выделения обычно густые и скудные, заканчиваются гораздо быстрее обычных месячных. Иногда такое происходит при гормональных нарушениях, а иногда — при беременности. В таком случае, если у женщины имели место незащищенные половые контакты, следует сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. При беременности кровянистые выделения обычно возникают именно в дни предполагаемой менструации, и эти дни считаются самыми опасными в плане возможного выкидыша. Ведь кровь идет не просто так... Скорее всего, причина - отслойка плодного яйца. Чем обильнее выделения и сильнее боли — тем меньше шанс сохранить беременность и предотвратить самопроизвольный выкидыш. Потому, каждая женщина должна знать, что кровянистые и коричневые выделения при беременности на ранних сроках — это признак угрожающего или уже начавшегося выкидыша, а никакое не «омовение» плода и не менструация — их во время беременности просто не бывает.

Другая возможная причина появления крови или коричневых выделений — замершая, неразвивающаяся беременность. Диагноз этот довольно непросто поставить на очень ранних сроках, только после 4-5 недель, когда у эмбриона на УЗИ можно увидеть сердцебиение (если плод погиб, то сердцебиения не будет соответственно). Обычно в таком случае происходит самопроизвольный выкидыш через некоторое время, но у женщины, в период ожидания самопроизвольного разрешения ситуации, в матке может начаться воспалительный процесс, а потому российские медики при замершей сразу предлагают сделать «чистку» матки.

И, наконец, самый опасный вариант развития ситуации. Кровянистые выделения появляются при внематочной беременности. Следует сразу подчеркнуть, что в данном случае выделения уже являются признаком того, что скоро беременность прервется, значит, плодное яйцо, которое имплантировалось «не туда», начало отслаиваться. Следует действовать. Если женщина с самого начала беременности посещает врача, то, чаще всего, внематочная не проходит незамеченной. В противном же случае... Одним словом, не оставляйте без внимания выделения. Срочно обращайтесь к врачу, чтобы выяснить их причины.

И еще пара интересных фактов. Нередко во время беременности начинает немного кровить эрозия шейки матки. А еще, кровь может появиться после гинекологического осмотра или полового акта, так как слизистая, за счет действия некоторых гормонов в первый триместр, очень ранимая. Но не стоит из-за этого опасаться осмотров не кресле. Врачи всегда очень трепетно относятся к своим беременным пациенткам, осмотры проводят аккуратно. А если патологий нет, то и осмотры будут очень редкими 1-3 за все 9 месяцев.

2-3 триместры беременности

Причин кровотечений в первом триместре может быть много. А вот во второй половине беременности только 2 — либо предлежание плаценты, либо ее отслойка. Предлежание плаценты обычно замечает врач на УЗИ в начале второго триместра (как раз когда по плану первое ультразвуковое исследование). Предлежание может быть полным или частичным. И в первом, и во втором случае могут возникать выделения при беременности на поздних сроках и во втором триместре. При частичном предлежании велика вероятность того, что плацента самостоятельно мигрирует до необходимого уровня в матке по мере ее роста. Страшнее всего, что при предлежании плаценты велика вероятность ее отслойки, а это уже опасно и для жизни ребенка, и для жизни матери по причине большой кровопотери.

Если предлежания нет, и приближается предполагаемая дата родов, то кровянистые прожилки в совокупности со слизистыми выделениями могут быть слизистой пробкой — у некоторых женщин она отходит не во время родов, а за 3-4 недели до них, причем постепенно, в течение нескольких суток.

Следите за своим состоянием, обращайте внимание на все мелочи и тем более — на выделения. И тогда у вас будут большие шансы без проблем выносить ребенка.

www.missfit.ru

Кровотечения на ранних сроках беременности

Как ни покажется странным, но вовсе не любое кровотечение в начале беременности указывает на патологию, которая нуждается в незамедлительном медицинском вмешательстве.Более того, можно сказать, что на самых ранних сроках беременности незначительные кровяные выделения считаются обычным симптомом, который не является причиной для беспокойства и не представляет опасности для нормального течения беременности.

Первые недели беременности – это время глобальной перестройки организма женщины, гормональной и физиологической. В чем же могут быть причины выделения крови из половых путей беременной женщины?

Прежде всего, во время закрепления плодного яйца в стенку матки небольшие фрагменты ее слизистой оболочки могут отторгаться, что вызывает появление небольших кровянистых выделений из влагалища. Эти вагинальные выделения могут иметь коричневый, бурый или интенсивно красный цвет. Чаще всего выделения при этом не обильны и не длятся дольше нескольких дней. Иногда они сопровождаются незначительными спазмами, иногда проходят совершенно безболезненно для беременной. Именно такого рода кровотечения иногда становятся первыми показателями наступившей беременности. Повторим, что это происходит не тогда, когда беременность уже установлена, а во время имплантации плодного яйца, то есть тогда, когда «настоящая» маточная беременность еще не началась. Чаще всего по времени такие кровянистые выделения совпадают со временем наступления очередной менструации, что и приводит к довольно распространенному мнению о том, что с наступлением беременности менструации прекращаются не у всех.

Однако после того как беременность установлена, любое кровотечение должно насторожить беременную и заставить ее немедленно показаться акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Довольно распространенная причина выделения крови из половых путей у беременных на ранних сроках беременности – это эрозия шейки матки. Происходит это тоже по вполне понятной причине: из-за усиленного притока крови к матке во время беременности слизистая шейка матки может начать кровоточить, превращаясь в некоторое подобие воспалительной язвы. В случае эрозии шейки матки у беременных кровь из половых путей появляется после полового контакта или вовсе без видимой причины, болью такое кровотечение не сопровождается, является незначительным и быстро самопроизвольно прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечений у беременных в первом триместре беременности могут быть полипы цервикального канала и децидуальные полипы – безвредные опухоли, вырастающие в матке или в шейке матки. Кровотечение при этом также незначительно и не сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от конкретной ситуации, врач может удалить полип или дождаться, пока полип отпадет сам, как это чаще всего происходит. Удаление кровоточащего полипа не вредит течению беременности, так как выскабливание полости матки при его удалении не требуется. Параллельно с удалением полипа обязательно проводится лечение, направленное на восполнение кровопотери и на сохранение беременности. Однако бывают и другие случаи, когда кровотечение в первом триместре беременности служит сигналом о том, что «не все спокойно в Датском королевстве». В частности, могут начинаться с вагинального кровотечения такие тяжелейшие осложнения первого триместра беременности как самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность. Кроме того, выделение крови из половых путей беременной может говорить о развитии какой-либо тяжелой патологии шейки матки, вплоть до онкологических новообразований. Другие причины кровотечений включают варикозное расширение кровеносных сосудов наружных половых органов, инфекции влагалища.

Напомним еще раз: для того чтобы не пропустить первые признаки этих осложнений, любое кровотечение у беременной женщины должно быть поводом для обращения к врачу. Самопроизвольный выкидыш – это крайне серьезное осложнение беременности, которое возникает на ранних сроках беременности и, как правило, начинается с кровотечения. Кровотечение, свидетельствующее о начинающемся выкидыше, может быть незначительным и безболезненным. Однако оно не прекращается через короткое время, а продолжает нарастать и по интенсивности и по сопровождающим его неприятным ощущениям. Самопроизвольный выкидыш происходит в несколько этапов: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш. Различаются эти этапы как раз по интенсивности кровотечения и наличию болевого синдрома. При угрожающем выкидыше кровянистые выделения из половых путей беременной носят крайне скудный характер, боль, как правило, отсутствует или же проявляется ноющими ощущениями внизу живота. Матка при этом еще не изменена, и при активном и своевременном лечении можно сохранить беременность. Начавшийся выкидыш характеризуется медленным кровотечением, схваткообразным характером болей. Шейка матки на этом этапе выкидыша уже может быть слегка укорочена, а наружный зев приоткрыт. Состояние женщины при этом остается удовлетворительным и при правильном ведении лечения возможно сохранение беременности. Если же пропущен и этот момент, то сохранить беременность практически невозможно, а, кроме того, сильное кровотечение при аборте в ходу вызывает необходимость срочной госпитализации, при которой выполняется выскабливание полости матки, с возмещением кровопотери, в зависимости от ее объема и состояния женщины. Кровянистые выделения при неполном выкидыше значительны, имеют, как правило, темно-красный цвет, в них можно заметить сгустки. Кровотечение сопровождается схваткообразными болями внизу живота. Неотложная помощь заключается в выскабливании полости матки, удалении остатков плодного яйца; возмещение кровопотери в зависимости от ее объема и состояния женщины. Если же произошел полный выкидыш, то кровотечения нет, поскольку плодное яйцо полностью выделяется из матки. Единственное, что должен сделать в этом случае врач, это провести выскабливание полости матки для того, чтобы там не оставалось частей плодного яйца.

Самопроизвольные выкидыши, как это ни грустно, представляют собой довольно распространенную причину маточных кровотечений во время беременности. Другой причиной кровотечений у беременных может быть внематочная беременность, то есть ситуация, при которой плодное яйцо закрепляется не в теле матки, а в трубах или в шейке матки.

Не замеченная вовремя внематочная беременность может привести к разрыву шейки матки и даже к летальному исходу. Поэтому при первых же признаках недомогания (кровотечение из половых органов, сочетающееся с субъективными признаками беременности: токсикозом, нагрубанием молочных желез и т.д.) необходимо немедленно обращаться к врачу. Впрочем, заметим, что кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, происходит тогда, когда женщина еще не знает о беременности вообще. Так что к кровотечениям при беременности эту ситуацию можно отнести весьма условно. На основании осмотра, анализов и УЗИ-диагностики врач сразу же определит, есть ли воспаление, которое могло вызвать кровотечение, как протекает беременность, нет ли угрозы выкидыша.

При грамотном и своевременном лечении многих осложнений удается избежать, наши врачи всегда стремятся сохранить беременность даже на самых ранних ее сроках.

www.baby.ru

Выделения с кровью при беременности

Тот отрезок жизни, когда практически каждая женщина с особым вниманием следит за здоровьем, чаще всего приходится на пору беременности. При этом многие изменения в организме тревожат и даже пугают дам. Например, большинство будущих мамочек склонны впадать в истерику, если заметят даже небольшое выделение крови при беременности. А ведь большинство женщин, столкнувшихся с подобным явлением, успешно донашивают плод и рожают здоровеньких малышей в срок.

Тем не менее, выделение крови во время беременности считать нормой нельзя. Зачастую оно свидетельствует о патологии вынашивания плода, а потому надо без промедления обращаться к врачу! Единственный случай, когда можно обойтись без медицинской помощи, – это незначительные кровянистые выделения, появившиеся еще до задержки менструации.

Выделения с кровью – это признак беременности?

Если выделения, содержащие кровь, появились на 6-12 день после предполагаемого зачатия, то их можно считать признаком беременности. Как правило, они не сопровождаются болью и длятся не дольше нескольких часов. Впрочем, иногда они могут идти в течение суток. Вызывает эти выделения естественный физиологический процесс – «вживление» плодного яйца в стенку матки.

При этом у многих женщин выделения настолько скудны, что проходят незамеченными. Тем не менее, наиболее внимательные дамы, с нетерпением ожидающие наступление беременности и внимательно следящие за изменениями в организме, обнаруживают розовые выделения или слизистые выделения с небольшим содержанием крови.

Лечения в подобной ситуации не требуется. Да и к гинекологу можно не спешить, если выделения безболезненны и не становятся обильными. Стоит лишь присмотреться к своему образу жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, изменить режим дня, пересмотреть рацион питания и начать бережней относиться к собственной персоне.

Кровянистые выделения – сигнал о нарушении гормонального фона

Каждая четвертая будущая мамочка обнаруживает кровянистые выделения в день, когда, согласно циклу, у нее должны были начаться месячные. Причем выделения могут быть и обильными, и скудными, но в любом случае непродолжительными. Причина их появления – нарушение гормонального фона, в частности — недостаток прогестерона.

Во время беременности этот гормон препятствует отслоению эндометрия. Но при нехватке прогестерона частичная отслойка все же происходит. Чаще всего это ничем не грозит. Однако если уровень прогестерона очень низок, женщина может потерять беременность. Поэтому обязательно сообщите гинекологу, если в день предполагаемой менструации появились выделения с кровью.

Выделения с кровью – признак внематочной беременности

Внематочная беременность – явление довольно редкое. Наступает она, если плодное яйцо не спускается в матку, а крепится там, где ему заблагорассудится. Причиной этому может послужить воспалительный процесс, недостаток гормонов и даже стресс.

Сохранить подобную беременность нельзя! Мало того, чем позже дама обратится к врачу, тем меньше шансов на спасение ее жизни. Если происходит разрыв трубы или шейки матки, начинается обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу!

Чаще всего внематочная беременность сопровождается не только обильными выделениями с кровью, но и значительной болью внизу живота. Если подобные симптомы у вас присутствуют, срочно вызывайте неотложку! Иногда счет идет буквально на часы. К тому же у вас может быть вовсе и не внематочная беременность.

Кровавые выделения во время беременности и острую боль в животе может вызвать начавшийся самопроизвольный аборт. В такой ситуации только своевременное обращение за помощью к медикам спасет жизнь вашего будущего малыша.

Кровавые выделения – предвестники преждевременных родов

Угроза самопроизвольного прерывания беременности может возникнуть абсолютно на любом сроке. Распознать её не трудно:

  • Матка напрягается, становится «каменной»;
  • Начинает болеть живот либо поясница;
  • Выделения становятся с каждым часом обильней, и в них явственно видна кровь.

Сохранить беременность поможет только незамедлительное вмешательство врачей. Исходя из состояния матери, медиками подбирается комплексная терапия, которая снимает тонус матки и предотвращает самопроизвольный аборт. Поэтому при описанных выше симптомах обязательно вызывайте неотложку!

Кровянистые выделения и замершая беременность

Боли внизу живота в сочетании с кровавыми выделениями может вызывать такая патология, как замершая беременность. Помочь плоду в этой ситуации уже ничем нельзя — он погиб. А вот спасти жизнь женщине ещё можно, необходимо лишь вовремя обратиться к врачу!

Но, к сожалению, дамы, обнаружив кровавые выделения при беременности, не всегда вызывают «Скорую помощь». У них при замершей беременности в лучшем случае происходит самопроизвольный аборт, в худшем – нагноение матки, сепсис и летальный исход.

Предлежание плаценты вызывает выделения с кровью

Изредка выделения с кровью провоцирует предлежание плаценты, но с такой патологией беременности выносить здоровую кроху можно. Правда и в этой ситуации без врачебной помощи не обойтись. Вполне вероятно, что потребуется комплексная терапия для сохранения плода, так как зачастую предлежанию плаценты сопутствует угроза самопроизвольного аборта.

Однако, устранив угрозу выкидыша, нередко врачи разрешают женщине вернуться к обычному образу жизни. Только иногда (при полном предлежании) беременной предписывают соблюдать постельный режим вплоть до родов. Но на какие жертвы не решишься ради рождения здорового малыша, не так ли?

Из-за чего еще возможно появление выделений с кровью?

Выделения с прожилками крови во время беременности могут возникать по разнообразным причинам. Например, слабовыраженные кровянистые выделения могут наблюдаться у беременных после спринцевания, полового акта или осмотра гинеколога с помощью зеркала. Возникают они из-за микротравм слизистой оболочки влагалища, которая во время беременности становится рыхлой и уязвимой.

Другой причиной подобных выделений может стать инфекция мочеполовой системы. Выявить ее помогает анализ мазка, на его же основании и подбирается щадящее лечение, которое не несет вреда здоровью будущего ребенка. Также выделения с кровью наблюдаются на последних неделях беременности, в момент отхождения слизистой пробки.

Но что бы не вызвало выделения с кровью, нужно тут же сообщать гинекологу об их появлении! Только врач, прибегая к УЗИ во время беременности, может разобраться с истинной причиной подобного явления и подобрать оптимальное решение для любой ситуации. 

Портал Gnomik.ru

www.gnomik.ru

Причины кровотечений при беременности на ранних и поздних сроках

Кровотечение во время беременности может очень сильно испугать будущую маму, но важно знать, что потеря крови не всегда означает, что в данный момент происходит выкидыш.

Выделения крови из половых путей во время ожидания ребенка встречается чаще, чем вы можете предполагать. Примерно у 20-25% женщин бывает данная проблема. Примерно у половины врач диагностирует выкидыш, но вторая половина женщин сможет сохранить беременность. Наиболее вероятное время для появления кровотечений - первый триместр.

У некоторых женщин потеря крови может быть разовая, другие могут испытывать ее в течение всех 40 недель. Это могут быть небольшие пятна, мажущие выделения и более сильные выделения.

Нужно ли сообщать о данном факте гинекологу?

Обязательно! О любом, даже незначительном, кровотечении следует сообщить своему гинекологу в Женской консультации. Любая потеря крови данного характера будет считаться "угрозой выкидыша" или "угрозой прерывания беременности".

Особенно важно обратиться к врачу в течение 72 часов после начала кровотечения, если у вас отрицательный резус-фактор. Обычно при первой беременности резус-конфликт стоит не сильно остро, но стоит перестраховаться.

Почему могут возникать кровотечения при беременности?

Существует ряд причин, которые не всегда опасны для женщины и для плода. Одни возникают на ранних сроках, другие на поздних, но на любые непонятные вам ощущения нужно обязательно обратить внимание. Помните, что если ваши выделения сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалистам.

Причина №1: Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки, это приводит к выделению крови или ее прожилок. Обычно это длится день или два, а проходит в то время, когда у вас должна быть очередная менструация. Кровь при этом очень яркая, будто вы порезали палец. Она также может проявиться в виде розового небольшого пятна на прокладке. Более подробно читайте в нашей статье "Признаки имплантационного кровотечения".

Причина №2: Месячные во время беременности

У некоторых женщин появляется то, что известно в народе как "омовение плода" - выделения происходят в тот период, когда обычно должны идти месячные.

Помимо выделений также появляются обычные ощущения, которые вы испытывали во время менструации - боль в спине, потягивания живота, тяжесть в области таза, чувство раздутости внизу живота.

Во время беременности гормоны предотвращают появления месячных. Но иногда бывает, что их уровень еще недостаточно высок, чтобы остановить цикл. В большинстве случаев к 3 месяцу плацента берет на себя выработку гормонов и данная проблема перестает волновать женщину. Но очень редко бывает, что у женщины может появляться "омовение плода" в течение всей беременности и они рожают здоровых детей в срок, но при этом важно всегда находиться под пристальным наблюдением своего гинеколога.

Данная ситуация не нормальна для здоровой женщины, причины нарушений нужно искать в гормональном фоне.

Причина №3: Угроза или наступивший выкидыш

Исследования показывают, что около 30% всех беременностей заканчиваются выкидышем (медицинский термин - самопроизвольный аборт). Обычно это случается в первые 12 недель, при этом женщина даже может и не узнать о своем положении. Основная причина выкидыша - аномалии развития плода.

Как только вы достигли порога в 14-16 недель, можете расслабиться и быть уверенной, что ваша беременность безопасна. Именно поэтому считается нормой не говорить знакомым о своем положении раньше данного срока, пока не будет точно известно о благоприятном исходе.

Общие признаки выкидыша: кровотечение, спазмы и боли в спине и животе. Женщины, которые испытали это, утверждают, что если признаки беременности продолжались, то обычно потери плода можно было избежать. Но когда перед выкидышем женщина резко ощутила уход всех симптомов (тошнота, раздутие живота, боли в груди), то в большинстве случаев горя было не избежать.

Иногда самопроизвольный аборт происходит без боли в животе и без выделений крови. При этом уровень ХГЧ не растет, а признаки ожидания малыша исчезают. Обнаружить данный факт можно только с помощью УЗИ, где специалист диагностирует отсутствие сердцебиения плода и женщине придется пережить "чистку". Для получения более подробной информации прочтите нашу статью про причины и симптомы выкидыша.

Причина №4: Половой акт

Мажущие кровянистые выделения очень часто возникают после бурной ночи с партнером. Это совершенно безвредно и обусловлено повышенным кровоснабжением и размягчением шейки матки. Хотя эта форма кровотечения не является серьезной, все же сообщите об этом своему врачу. Вам не нужно полностью прекращать любовные отношения с мужем, но стоит уменьшить чересчур активные движения вашего партнера.

Причина №5: Внематочная беременность

Она возникает, когда ваша оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. Вы можете испытывать сильную боль с одной лишь стороны живота, или общую боль, при этом возникает чувство слабости и тошнота. Если труба разорвется, то боль может исчезнуть на несколько часов или дней, но потом она вернется и ситуация еще больше осложнится.

От внематочной беременности необходимо срочно избавляться, так как она может привести к разрыву маточной трубы, вызывая внутреннее кровотечение и повреждение трубы. В таких случаях маточные трубы удаляются вместе с плодным яйцом, но это не значит, что теперь женщина никогда не сможет иметь ребенка. Шанс остается довольно высок, если второй яичник и фаллопиева труба здоровы.

Для получения дополнительной информации читайте нашу статью о внематочной беременности.

Причина №6: Проблемы с плацентой

Безболезненное вагинальное кровотечение может быть вызвано аномальным размещением плаценты. Иногда данный орган имплантируется очень низко на стенке матки, прямо надо цервикальным каналом. Это называется предлежание плаценты и возникает примерно у 2% будущих мам. Предлежание неизбежно приведет к началу кровотечения в какой-то момент беременности, как правило, после 20 недель. Существует несколько степеней тяжести данного состояния, потребует повторное УЗИ, чтобы точно диагностировать ее.

Другой проблемой, которая возникает у 1 из 200 будущих мам, является частичное или полное отслоение плаценты от стенок матки. Симптомы: сильная боль и потеря крови. Чтобы узнать больше о степени, причинах, лечении отслойки, прочитайте нашу статью ЗДЕСЬ.

Что делать?

  • Не используйте тампоны, только прокладки.
  • Независимо от срока беременности и того диагноза, который вы предполагаете, как можно быстрее обратитесь к врачу.
Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

pregnant-club.ru

Причины кровянистых выделений при беременности / U-MAMA.RU

Кровянистые выделения при беременности могут быть симптомом серьезной патологии. Поэтому на любом сроке беременности при появлении кровянистых выделений, даже в совсем небольшом количестве, необходимо срочно обратиться к врачу, который вас наблюдает, или вызвать скорую помощь. Обычно женщине в этих случаях рекомендуется госпитализация (независимо от срока беременности).

Выделения могут быть обильными, либо совсем скудными, яркими «алыми» или коричневатыми. Тяжесть патологии не всегда пропорциональна интенсивности кровотечения, поэтому проявить бдительность нужно в любом случае.

В данной статье постараюсь перечислить основные причины подобных выделений на разных сроках беременности.

I триместр

Кровянистые выделения в первом триместре бывают наиболее часто и не всегда являются признаком патологии. Они наблюдаются примерно у каждой четвертой беременной женщины. Иногда незначительные мажущие выделения в срок ожидаемой менструации в первые три месяца возможны и в норме. Однако этот симптом всегда заставляет насторожиться.

При своевременно оказанной медицинской помощи в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Возможна ситуация, когда мажущие выделения появляются за несколько дней до срока ожидаемой менструации, пока женщина еще не знает о своей беременности. Такие выделения объясняются прикреплением плодного яйца к матке. Они могут быть первым признаком беременности. Обращение к врачу требуется после установления беременности в том случае, если повышен риск угрозы прерывания (например, если вы длительно лечились от бесплодия, либо если ранее у вас были выкидыши).

Угроза прерывания беременности

Это, пожалуй, наиболее частая причина кровянистых выделений в первом триместре. При этом мажущие выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота или в области крестца и поясницы различной интенсивности. По УЗИ при этом может определяться участок отслойки плодного яйца и гипертонус матки.

При начавшемся выкидыше выделения более обильные, практически всегда сопровождаются болями. Боли приобретают схваткообразный характер. Сохранение беременности возможно.

При свершившимся выкидыше («аборт в ходу») выделения обильные, возможно кровотечение, в выделениях могут определяться ткани плода. Боли схваткообразные, интенсивные. Сохранение беременности невозможно. В стационаре производится выскабливание полости матки, если по УЗИ определяется задержка тканей плодного яйца в матке. При массивном кровотечении может потребоваться переливание крови.

Внематочная беременность

Кровянистые выделения могут быть первым и до некоторого времени единственным симптомом внематочной беременности. В этом случае они также могут сопровождаться болями (тянущими или схваткообразными). При прогрессировании внематочной беременности незначительные выделения могут перейти в кровотечение, опасное для жизни (это происходит при разрыве «беременной» маточной трубы).

Точный диагноз устанавливается по УЗИ. Своевременное обращение к врачу часто позволяет сохранить трубу, при разрыве трубы она удаляется.

Редким вариантом внематочной беременности является шеечная беременность. Кровотечение при этом всегда обильное. Методом лечения является удаление матки с шейкой, так как отделение плодного яйца невозможно, а кровотечение обусловлено повреждением сосудов матки.

Патология шейки матки

При эрозии шейки матки мажущие выделения обычно появляются после полового акта, либо после гинекологического осмотра («контактные» кровотечения). Они безболезненны. Выделения появляются потому, что в месте эрозии слизистая оболочка легко травмируется, особенно при беременности, когда ткани становятся более рыхлыми, а кровенаполнение их увеличивается. Эрозия при беременности может появляться впервые. Если точно установлено, что источником выделений является эрозия шейки матки, такие выделения опасности не представляют. Обычно они проходят самостоятельно через несколько часов.

Также возможно выявление полипа шейки матки. При этом кровотечение необильное. Рекомендуется половой покой. В некоторых случаях возможно удаление кровоточащего полипа.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором наблюдаются своеобразные изменения ворсин хориона (зародышевой оболочки, окружающей эмбрион), выражающиеся в их резком увеличении и пузырькообразном расширении. При отторжении этих «пузырьков» происходит кровотечение. Размеры матки при этом не соответствуют сроку беременности, а намного превышают его. Проявления токсикоза выражены намного сильнее, чем при нормально протекающей беременности. Плод в матке по УЗИ при этом не определяется.

Единственным способом остановки кровотечения является выскабливание полости матки. Дальнейшее прогрессирование беременности невозможно.

Частота пузырного заноса составляет примерно 1:1000 беременностей.

Следующую беременность рекомендуется планировать не ранее чем через 2 года.

II триместр

Во втором триместре кровянистые выделения бывают редко. Причиной мажущих кровянистых выделений также может быть угроза прерывания, но это бывает уже гораздо реже, чем на более ранних сроках. Чаще причиной мажущих выделений бывает предлежание плаценты, когда плацента расположена в области внутреннего зева (в месте перехода матки в шейку). В этом случае выделения не сопровождаются болью, могут усиливаться после физической нагрузки или полового акта. Предлежание плаценты опасно развитием массивного кровотечения, поэтому женщине необходимо постоянное медицинское наблюдение, в некоторых случаях практически всю беременность женщине приходится проводить в отделении патологии. Родоразрешение при полном предлежании плаценты возможно только путем операции кесарево сечение.

III триместр

В последнем триместре беременности наиболее частыми причинами кровянистых выделений являются предлежание плаценты или отслойка плаценты. В отличие от предлежания плаценты, при отслойке могут быть достаточно интенсивные боли. Отслойка, сопровождающаяся массивным кровотечением, представляет угрозу для жизни матери и плода. В некоторых случаях выделения могут быть скудные, так как кровотечение происходит внутрь (если отслойка началась в середине плаценты, то кровь может скапливаться под плацентой и не выделяться наружу), поэтому даже при небольших кровянистых выделениях в III триместре необходима госпитализация.

В этом сроке лучше сразу вызывать «скорую», до приезда врача нужно лежать. Даже незначительная физическая нагрузка может привести к прогрессированию отслойки и усилению кровотечения.

Таким образом, кровянистые выделения могут быть первым симптомом ряда серьезных заболеваний, иногда требующих неотложного медицинского вмешательства. Это тот случай, когда нельзя ждать, пока «само пройдет» и нужно немедленно обращаться к врачу.

Метки:

www.u-mama.ru

Смотрите также: