Лечение зубов во время беременности 3 триместр

Фото: Лидокаин

В состав Стопангина входят два основных вещества — гексэтидин и метилсалицилат.

И если первое безопасно и даже полезно для беременных, так как без последствий уничтожает грибки и бактерии, то второе относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Нестероидные средства вызывают тератогенный эффект, то есть способствуют появлению уродств и патологий плода. Побочным эффектом препарата может стать и перенашивание беременности.

Фото: Стопангин

Натрия фторид является средством от кариеса, в стоматологии его используют для укрепления эмали зубов.

В пищевой промышленности Натрия фторид используется в технологии производства питьевой воды, также препарат добавляют в зубные пасты. Большие дозы Натрия фторида могут нарушить работу сердца, негативно воздействовать на плод.

Укрепление эмали в домашних условиях Натрия фторидом способно полностью разрушить зубную эмаль и привести к гибели зубов.

Фото: Натрия фторид

Имудон — иммуномодулирующее средство, применяется для лечения заболеваний полости рта.

Не рекомендуется при беременности, из-за отсутствия дополнительных исследований.

Фото: Имудон

Существует и другие медицинские препараты, которые только на первый взгляд кажутся безобидными. При беременности прием лекарств должен происходить только по назначению и под наблюдением врача.

Когда можно? ^

Гинекологи рекомендуют лечение зубов во II триместре беременности.

В I триместре плацента еще только формируется и не может служить защитным барьером от негативного воздействия. В III триместре организм женщины уже достаточно истощен и общее физиологическое состояние может стать противопоказанием.

При необходимости срочного врачебного вмешательства срок беременности не играет роли. Вопрос заключается только в выборе правильной техники лечения и медицинских препаратов.

При лечении зубов и заболеваний полости рта в I и III триместрах стоматологу понадобится дополнительная информация и рекомендации гинеколога о состоянии женщины и развитии плода.

В первом триместре

В период I триместра происходит формирование и закладка мягких тканей, органов и систем будущего малыша, плацента еще не сформирована.

Поступление в организм женщины лекарственных препаратов может негативно воздействовать на плод, поэтому лечение не рекомендуется. Исключением могут стать экстренные случаи, связанные с острой болью.

Но такие заболевания, как периодонтит и пульпит, требуют незамедлительного лечения. Последствия инфекционного заражения и интоксикации организма намного опаснее воздействия медицинских препаратов.

Лечение же кариеса можно отложить на II триместр, если заболевание не сопровождается болевым синдромом.

Во втором триместре

Период II триместра — самое подходящее время для лечения зубов, когда женщина должна обязательно пройти осмотр у специалиста.

Стоматолог обязан залечить не только зубы в критическом состоянии, но и оценить состояние полости рта и возможные обострения в последующем III триместре беременности.

Как отбелить зубы дома без вреда для эмали? Ответ здесь.

Смотрите фото шинирования подвижных зубов в этой статье.

В третьем триместре

Лечение и удаление зубов в III триместре не рекомендовано в связи с особой чувствительностью матки ко всем видам внешнего воздействия, в том числе и медикаментозным.

В III триместре происходит увеличение давления на аорту плодом. Чтобы снизить давление, лечение зубов нельзя проводить в традиционном лежачем положении на спине.

Женщина должна находиться в стоматологическом кресле, повернувшись на левую сторону. Такая мера снизит риск возможного обморока во время процедуры и исключит понижение артериального давления.

Учитываться должно и общее состояние женщины. В III триместре материнский организм достаточно истощен, а стресс при лечении зубов может спровоцировать ухудшение физиологического состояния.

Рентгенография у беременных ^

Рентгенография противопоказана в период беременности.

Запрещено проводить исследования в I триместре. Если необходимость сделать рентгеновский снимок все-таки возникла, обязательно используется свинцовый фартук для защиты живота и области таза.

Оптимальным вариантом станет выбор клиники, в которой снимки зубов выполняются при помощи радиовизиографа — современного аппарата с минимальным показателем излучения.

Видео: рентгенография и анестезия при беременности

Лечение с уколом обезболивающего ^

Вопрос, можно ли лечить зубы при беременности с анестезией, решен. Но какие обезболивающие препараты можно использовать для лечения? Опасность применения обезболивающих препаратов заключается не только в воздействии на плод, но и в том, что они сужают сосуды.

Для анестезии беременных должны применяться препараты местного действия, не проникающие сквозь барьер плаценты, с низкой степенью воздействия на сосуды.

К таким препаратам относятся Ультракаин и Убистезин.

Фото: Ультракаин и Убистезин

При посещении стоматолога необходимо указать точный срок беременности, от этого будет зависеть выбор препарата.

Следует знать, что лечение под общим наркозом категорически запрещено. Поинтересуйтесь, какие препараты использует стоматолог.

Состояние полости рта при беременности резко ухудшается не только из-за гормональных изменений и затрат организма на развитие плода.

Как ни странно, болезни зубов часто появляются по вине самой женщины.

Фото: Гигиена зубов во время беременности

Обычного ухода, каким он был до беременности, уже недостаточно. При беременности меняется режим питания, частота приема пищи и дневной рацион, а значит, следует пересмотреть способы профилактики и ухода за зубами дома.

На что обратить внимание:

  • чистка зубов должна проводиться дважды в день;
  • после еды применяйте зубную нить и ополаскиватели;
  • используйте зубную щетку нормальной или мягкой степени жесткости;
  • не используйте отбеливающие пасты для ежедневного ухода;
  • приобретайте зубные пасты лечебно-профилактического ряда;
  • не используйте пасту одной торговой марки;
  • включите в рацион питания молочные продукты для получения суточной нормы кальция;
  • не пренебрегайте приемом витаминов и микроэлементов, назначенных врачом.

Для профилактики воспаления десен можно проводить массаж.

Для этого на десны наносится немного зубной пасты, после чего большим и указательным пальцами выполняются движения по направлению к десне. Движения должны быть легкими, массаж выполняется ежедневно по 5—7 минут.

Аптечные препараты для полости рта можно заменить домашними эликсирами. Например, укрепит десны и предотвратит кариес настой из смеси зверобоя, мяты и душицы. Ингредиенты берутся в равных долях и завариваются кипятком, отвар должен настояться в течение часа.

Видео: уход за зубами при беременности

О лечении тонзилитных пробок антибиотиками читайте в этой статье.

Как выглядит папиллома в горле? Смотрите здесь.

Влияние больных зубов на плод ^

Негативное влияние кариеса, а также его осложнений — пульпита и периодонтита, на развитие плода давно доказано учеными.

Незалеченный кариес грозит женщине преждевременными родами и небольшой массой плода при рождении. Периодонтит и пульпит способствуют распространению инфекции по всему материнскому организму, интоксикацией и поражением мягких тканей плода.

Последствием гормональных изменений у беременных часто становится гингивит — заболевание десен. Продукты распада бактерий имеют способность попадать в кровь, вызывая воспаление десен женщины и негативно воздействуя на ткани плода.

В сложных случаях инфицирование может привести к прерыванию беременности. Такие же процессы происходят и при стоматите, поэтому любые заболевания ротовой полости должны залечиваться незамедлительно.

Не нужно забывать и о стрессовом состоянии женщины при обострении болезней полости рта и возникновении острой боли. Боль может вызывать изменения в организме женщины и плода на физиологическом уровне. При болях происходит дополнительный выброс гормонов, что может негативно сказаться на развитии плода.

Читайте также

zubzone.ru

Лечение зубов во время беременности: влияние на плод

беременность, развитие плода, стоматологические процедуры, лечение

Если во время подготовки к беременности не проверить состояние здоровья зубов и ротовой полости, во время вынашивания ребенка оно может ухудшиться. И тогда придется обращаться к стоматологу, чтобы врач вылечил больной зуб или удалил уже безнадежно запущенный.

Будущие мамы с большим предубеждением относятся к лечению зубов во время беременности. Пугает многое: применение лекарственных и обезболивающих препаратов, способных оказать негативное влияние на развитие будущего ребенка, использование рентгена. Попробуем разобраться: может ли стоматологическое вмешательство негативно повлиять на развитие плода?

На состояние будущего ребенка большое влияние оказывает эмоциональное состояние беременной женщины.  А так как зубная боль является психотравмирующим фактором, она может привести к усиленному выбросу гормонов в организме матери и, соответственно, вызвать изменения во многих системах и органах плода.

Тактика лечения зубов во время беременности

Первый триместр беременности Известно, что самый неблагоприятный период для стоматологического лечения во время беременности – первый триместр. Есть угроза нарушения закладки органов и тканей будущего ребенка, поэтому стоит воздержаться от лечения и прибегать к помощи стоматолога лишь в самых экстренных случаях.

Второй триместр беременности Во время второго триместра беременности риск неблагоприятного влияния лечения зубов на плод снижается. Но необходимо с осторожностью относиться к применяемым лекарственным средствам.

Третий триместр беременности Стоматологи не рекомендуют лечение зубов в течение третьего триместра беременности из-за повышения чувствительности матки к внешним воздействиям. Волнение, вызванное болью или переживаниями будущей матери, может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому обращаться к врачу стоит лишь в исключительных случаях.

Рентген зубов во время беременности: за и против

Несмотря на современный подход к использованию рентгена во время беременности, единого мнения по поводу его влияния на состояние будущего ребенка нет.

Мнение «за» Сторонники безопасности рентгенологического обследования считают, что:

  • луч электронного радиовизиографа проходит сквозь один узкий участок, не оказывая вредного воздействия на другие органы и ткани;
  • луч содержит микродозы радиации;
  • использование свинцового фартука, прикрывающего область груди, живота и таза, обеспечивает защиту от проникновения радиационных лучей;
  • рентген зуба при беременности позволяет врачу-стоматологу увидеть проблему «изнутри» и оперативно ее устранить, а не действовать наугад, чтобы выяснить, в чем причина боли.

Мнение «против» Противники рентгена зубов при беременности настаивают на дозе облучения, которую получает будущая мать. К примеру, на основе исследований американские ученые пришли к выводу, что прохождение рентгена зуба в период вынашивания малыша на 5% потенциально повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела.

Рекомендации по посещению стоматолога во время беременности

Будущей матери важно не игнорировать регулярные профилактические осмотры состояния ротовой полости и зубов. Так стоматолог сумеет вовремя заметить развитие опасных заболеваний.

Если предстоят несрочные стоматологические процедуры, желательно их отложить на второй триместр беременности или дождаться рождения малыша.

Если будущая мама не успела до беременности сделать различные эстетические процедуры, улучшающие состояние зубов, их необходимо отложить до рождения ребенка.

Запланированная беременность – здоровые зубы

Женщины, планирующие беременность, в своем большинстве следят за своим здоровьем. Они стараются устранить все возможные риски, способные нанести вред полноценному развитию будущего малыша. Это относится и к состоянию зубов. Поэтому всего один своевременный визит к стоматологу позволит избежать беспокойства в течение следующих 9 месяцев.

www.MedWeb.ru

Можно ли беременным лечить зубы? Не навредит ли это ребёнку? | Zaletela.NET

Пломбирование зубов во время беременности

Перед опломбированием канала проводят сверление зуба, чтобы удалить кариозные образования.

Сверление зубов с глубоким кариесом вызывает сильную боль, поэтому необходимо сделать обезболивающий укол в десну (в нескольких местах), а когда требуется, то и в пульпу зуба. После этого можно безболезненно для пациента провести чистку и пломбировку больного зуба.

Лечение зуба с неглубоким кариесом возможно и без применения обезболивающего. Но у некоторых пациенток такой низкий болевой порог, что даже опломбирование зуба с поверхностным кариесом вызывает у них жуткую боль. При пульпите и вовсе не обойтись без местной анестезии.

Удаление нерва с последующим опломбированием

Депульпация во время беременности проводится с применением безмышьяковистой пасты (например, Девит-С), которую закладывают в полость зуба для отмирания и растворения пульпы. Только так стоматолог может добраться до зубного нерва.

После закладывания спецпасты, на зуб ставят временную пломбу, которую по истечении нескольких дней вскрывают, и удаляют нерв. После чего каналы зуба чистят и расширяют, потом корневые каналы пломбируют гуттаперчей, и в завершение на зуб ставят постоянную пломбу. Как правило, эти процедуры неприятные, но практически безболезненные.

Следите, чтобы пережёвывание еды не приходилось на зуб с временной пломбой, также следует при чистке зубов избегать попадание зубной щёткой на этот зуб. Иначе временная пломба может раскрошиться.

Если же пломба немного откололась и во рту присутствует непривычный вкус медикаментов, срочно обратитесь к лечащему стоматологу с жалобой. Возможно просачивание лекарства через образовавшуюся трещину во временной пломбе.

Анестезия во время беременности

Стоматологическая анестезия применяется для временного обезболивания тканей зуба, таким образом снижается их чувствительность, и стоматолог может беспрепятственно полечить зуб.

Местную анестезию применяют при:

  • сверлении зубов перед их пломбированием;
  • удалении нерва;
  • операциях на пульпе;
  • удалении зуба.

Рекомендуемым анестетиками во время беременности являются Убистезин или Ультракаин D-S (именно Д-С). Их применение считается допустимым для лечения беременных женщин, ведь они не влияют на здоровье и развитие плода.

Чтобы укол в десну переносился легче, место инъекции обрабатывают Новокаином. Благодаря ему, прокол тканей будет еле чувствоваться. Заранее предупредите стоматолога, что беременны, чтобы при обработке Новокаином места проведения инъекции, доза анестетика была минимальной.

Обратите внимание: щека, язык, губы и другие области рта, которые попадут под струю спрея Новокаина, онемеют. Поэтому не пугайтесь, так и должно быть. Постарайтесь не волноваться и ровно дышать носом.

Новокаин допустим при лечении беременных, но всё же глотать слюну после обработки этим средством место укола — не следует, сплюньте её в судок.

Будьте осторожны! Любое обезболивающее может привести к кожной аллергической реакции и другим побочным явлениям (понижению артериального давления, слабости и головокружению), поэтому предварительно необходимо провести пробу на индивидуальную переносимость препарата, нанеся немного препарата на десну ватным тампоном, смоченным в анестетик.

Рентген зубов при беременности

Современные стоматологические клиники оснащены визиографами (цифровыми рентгенами), которые подходят к проведению снимков зубов у беременных женщин и детей, так как излучение этих аппаратов настолько мало, что оно не способно оказать негативное воздействие на организм будущей матери и плода.

Если же в выбранной вами стоматологии нет такого оборудования, подойдёт точечный плёночный рентген зуба с использованием беременной специального свинцового фартука или жилет для защиты ребёнка и органов женщины от облучения.

При рентгене используются безопасные для человека дозы облучения и к тому же продолжительность воздействия рентгеновских лучей - кратковременное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

За мою акушерскую практику с десяток, наблюдающихся у меня, женщин делали рентген в первом триместре, не подозревая о беременности, и все они родили здоровых малышей. У некоторых из них были осложнения в течение беременности, что были вызваны не вылеченными вовремя болезнями.

Куда хуже для беременной жить в загазованном городе с вечно дымящими трубами заводов и фабрик, вдыхать сигаретный дым при пассивном курении и употреблять слабоалкогольные напитки (даже в малых количествах).

А. Бережная, акушер-гинеколог

При диагностике зубов с помощью рентген-аппарата человек получает дозу облучения в 0,2-0,3 мЗв (единица измерения — миллизиверт), а негативным для эмбриона считается лишь прицельное облучение области живота беременной женщины с использованием дозы в 1-2 мЗв и выше.

Из негативных последствий рентгеновского облучения беременной в допустимых дозах, учёные чаще всего отмечают рождение ребёнка с малым весом.

Определённую дозу радиации человек получает и при полётах на самолётах. В быту источниками излучения являются электронно-лучевой кинескоп телевизора и экран компьютера.

Удаление зуба

Удаление зуба нежелательно во время беременности лишь по той причине, что эта процедура может вызвать осложнения в виде воспаления и повышения температуры тела. А как известно, температура тела свыше 37,8 °С может нанести вред малышу, особенно если она держится на высоких отметках несколько дней.

Поэтому если есть возможность, лучше перенести удаление зуба на послеродовой период.

Однако если воспаление уже началось, и зубная боль не утихает, необходимо в ближайшие дни удалить беспокоящий зуб с применением разрешённой для беременных анестезией (см. выше пункт про анестезию), иначе инфекция, развивающаяся во рту у будущей матери может навредить и крохе.

После удаления зуба необходимо тщательно следить за общим самочувствием (измерять температуру тела) и не менее 5-6 раз в сутки полоскать ротовую полость заживляющими и противовоспалительными отварами трав, например, ромашки и календулы.

Вконтакте

zaletela.net

Лечение зубов во время беременности

Можно ли лечить зубы во время беременности

Среди множества будущих мам бытует мнение, что лечение зубов при беременности противопоказано, потому что это может отрицательно отразиться на здоровье ребёнка. Так ли это? Давайте разберёмся.

Во время беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, которые могут повлиять, в том числе, и на состояние ротовой полости. Усиливается аппетит, из-за тошноты и рвоты повышается кислотность слюны - всё это может способствовать размножению бактерий в полости рта. А для организма беременной любая бактерия представляет угрозу, ведь проблемы со здоровьем мамы могут отразиться на состоянии будущего малыша.

Кроме того, зубная боль является источником стресса, который также вреден для мамы и ребёнка. Поэтому даже если раньше у вас не было проблем с зубами, в период первых недель нужно обязательно посетить стоматолога. Врач определит состояние зубов, удалит зубодесневые отложения, даст советы по грамотному уходу за полостью рта.

Повредит ли плоду анестезия

Многие беременные опасаются лечить зубы, боясь неприятных ощущений, боли. Сейчас все болезненные процедуры проводятся под местной анестезией. Препараты, применяемые в современной стоматологии для беременных, безвредны как для будущей мамы, так и для плода. Они воздействуют точечно, и даже попадая в кровь, не проникают через плацентарный барьер. Среди таких препаратов выделяют ультракаин и примакаин.

При местной анестезии дозу лекарственного средства врач назначает индивидуально, в зависимости от срока беременности, здоровья и возраста будущей мамы. Запрещено использовать препараты, в составе которых есть адреналин и его производные. Общая анестезия в этот период противопоказана.

Можно ли делать рентген зуба

Ещё одним фактором, вызывающим дискуссии по вопросу лечения зубов во время беременности, является рентген. Как и в случае с анестезией, речь идёт о точечном воздействии, причём шея и грудная клетка во время данной процедуры защищены от облучения свинцовым фартуком. В современной стоматологии для рентгена зубов беременных предусмотрен визиограф (аппарат, совмещенный с компьютером, который обрабатывает полученное изображение и представляет его на экране монитора, а не на пленке). Доза облучения на нём уменьшена в 10 раз, по сравнению с другими приборами. А поэтому риск для будущей мамы и малыша минимален. Но всё же некоторые врачи советуют беременным избегать данной процедуры.

Особенности лечения зубов у беременных

Во время вынашивания плода лечение зубов разрешается и даже необходимо.

Обязательно предупредите стоматолога, что вы беременны.

Все процедуры, а также лекарственные препараты, должен назначать опытный врач. Во многих городах есть специальные кабинеты и стоматологи для приёма беременных. А в муниципальных поликлиниках лечение таким пациенткам проводится бесплатно.

Стоматолог должен быть в некотором роде и психологом, чтобы вовремя успокоить беременную женщину, помочь ей расслабиться.

У будущих мам кариес прогрессирует быстрее. Если разрушение небольшое, достаточно просверлить поражённый участок и вставить пломбу. Материалы современных пломб безопасны для мамы и плода. Но беременным не рекомендуется ставить амальгамные пломбы, в составе которых есть ртуть. Хотя их опасность не доказана, лучше подобрать пломбу из другого материала.

Если же кариес добрался до корня зуба, необходимо удалять нервы, делать снимок, а потом пломбировать. Удаление нерва - болезненная процедура, нередко неприятные ощущения не снимает даже обезболивающий укол.

Вставлять зубы при беременности не противопоказано. Однако стоматологи стараются отговорить беременных от данной процедуры, так как отсутствие зуба при здоровых деснах ничем не угрожает здоровью мамы и ребёнка.

Удаление зуба мудрости во время беременности может вызвать осложнения, вплоть до повышения температуры. Поэтому данную операцию, сопряжённую с вырыванием здорового зуба, который крепко держится на месте и частично прикрыт десной, стоматологи советуют отложить на послеродовый период, когда вы перестанете кормить ребёнка грудью.

Что нельзя делать во время беременности

Существует несколько процедур, которые противопоказаны в период беременности. В это время запрещено:

  • использование анестетиков, в состав которых входит адреналин или его производные;
  • лечение зубов с использованием мышьяка;
  • отбеливание, протезирование.

В какой триместр лучше лечить зубы

Лечение зубов во время беременности желательно проводить во втором триместре. Объясняется это следующим. Данная процедура для многих - сильный стресс. А в первом триместре закладываются все органы будущего ребёнка, и эмбрион наиболее чувствителен к стрессовым ситуациям. Такая же картина наблюдается в третьем триместре: большинство беременных чрезмерно эмоционально реагируют на различные ситуации.

Второй триместр считается относительно спокойным в этом отношении.

Профилактика болезней зубов во время беременности

Диагностика состояния зубов во время беременности - обязательная процедура. Будущей маме необходимо посещать стоматолога со следующей периодичностью:

  • 1 раз - при диагностике беременности;
  • 1 раз в месяц - до 20 недель;
  • 2 раза в месяц - от 20 до 32 недель;
  • 3-4 раза в месяц - после 32 недель.

Для сохранения здоровья зубов в период беременности необходимо руководствоваться следующими правилами:

  • чистить зубы 2 раза в день щёткой нормальной или слабой жёсткости;
  • полоскать рот после еды;
  • пользоваться зубочисткой или зубной нитью для удаления застрявших остатков еды;
  • менять зубную щётку раз в 3 месяца.

Более подробно о правильной гигиене полости рта читайте здесь. Для более глубокой чистки зубов используют ирригатор. Читайте о нем в этой статье.

На состояние здоровья беременной женщины, в частности на состояние её зубов, влияет правильное питание (должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы; для хорошего усвоения кальция необходимо принимать его совместно с витамином D3), и здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня).

Соблюдение этих простых правил во время беременности особенно важно, ведь в связи с перестройкой гормонального фона все процессы, в том числе и разрушение зубов, протекают быстрее.

Лечить зубы лучше до беременности. Рекомендуется провести санирование полости рта, гигиеническую чистку, вылечить заболевания, удалить в случае необходимости зубы мудрости. Но если уж так произошло, что вовремя вы этого не сделали, то откладывать оздоровление полости рта не стоит. Помните, что во время вынашивания плода женщина может буквально потерять зубы, и их состояние напрямую связано со здоровьем будущего ребёнка.

Прочтите также:

stomov.ru

Смотрите также: