Эко после гистероскопии

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия – это осмотр полости матки с использованием специальной оптической системы. Обследование осуществляется с использованием трубочки из оптоволокна, которую через гинекологические зеркала вводят в полость матки, и это позволяет на мониторе изучить состояние эпителия. В случае лечения бесплодия или привычного невынашивания такое исследование является обязательным, поскольку одной из причин подобного рода проблем может быть плохое состояния эндометрия матки, из-за чего эмбрион не может закрепиться в полости матки. Как правило, многие врачи настаивают на необходимости проведения гистероскопии перед экстракорпоральным оплодотворением, поскольку важно исключить эндометриоз и другие заболевания, препятствующие прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки.

Гистероскопия матки перед ЭКО

Гистероскопия – инвазивное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. Длительность процедуры, как правило, не превышает 15 минут. Одним из важных преимуществ является не только возможность рассмотреть состояние полости матки изнутри, но и тот факт, что гистероскопию можно успешно сочетать с биопсией или прижиганием эрозии, обнаруженной в процессе исследования. Это избавляет женщину от необходимости проводить несколько медицинских вмешательств в рамках подготовки к ЭКО. Также в рамках гистероскопии можно удалить полип матки, рассечь внутриматочную перегородку или спайки, удалить инородное тело или решить другую медицинскую задачу.

Сама процедура гистероскопии проводится следующим образом. Женщине дают общий наркоз с применением современных препаратов, через шейку матки, расширенную зеркалами, в полость вводят небольшую трубочку, в основе которой лежит оптоволокно, а саму матку заполняют стерильным раствором, чтобы расширить стенки и иметь возможность осмотреть. На мониторе врач внимательно исследует состояние эндометрия и шейки матки, при необходимости проводит оперативные вмешательства. Гистероскопия часто позволяет найти патологии, которые не были выявлены другими методами исследований, что дает возможность сделать лечение бесплодия более эффективным.

Гистероскопия проводится, как правило, в стационаре, поскольку является хирургической операцией, хотя и отличается малым вмешательством. В некоторых случаях пациентка может уйти домой уже в тот же день, иногда приходится задержаться на 1-2 дня, в зависимости от рекомендаций врача. Перед проведением процедуры необходимо сдать стандартный комплекс анализов – кровь на СПИД, сифилис и гепатит, группу крови и резус-фактор, мазок из влагалища. Проводить исследование в период обострения инфекций или при активном воспалении нельзя.

По результатам гистероскопии проводится подготовка эндометрия к ЭКО. Возможно, нужно пролечить воспаление, пропить курс гормональных препаратов, выполнить другие назначения. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных исследований. Стратегию подготовки всегда определяет врач.

Подготовка организма к ЭКО

Однако помимо гистероскопии могут использоваться и другие методы подготовки перед ЭКО. Например, обязательно необходимо перед подготовка организма к экоЭКО проверить гормональный фон обоих родителей, выполнить основные медицинские исследования, сдать кровь на анализы, мазки на заболевания, передающиеся половым путем. Иногда только гистероскопии недостаточно, например, если есть подозрение на непроходимость труб или наличие других патологий, в этом случае может проводиться лапароскопия перед ЭКО.

Точный список исследований вам даст врач после ознакомления с историей болезни и состоянием здоровья пациентов. Однако стоит быть уверенными, что тщательная подготовка к ЭКО является залогом ее успеха.

womanadvice.ru

Гистероскопия перед ЭКО

Всем приветик!!!!! девочки у меня такая история.
3 года назад была ЗБ, потом долго лечилась и в этом году в апрели опять замершая.С июня начали стимулировать, О. была в двух циклах, но беременность по непонятным причинам не произошла (как говорит врачиха, я уже давно должна была Заб.) так как все в норме - эндик хороший, с ПА попали, с мужем совместимы.
Она теперь меня готовит на ЭКО (короткий протокол).
Так как у меня все вприделах нормы, но Б не наступает, я ей заикнулась про то чтоб сделать перед ЭКО гистероскопию, на что она мне ответила" Нет, не надо".
Девочки! А если там проблема, то какой смысл делать ЭКО без осмотра полости матки, Эко ведь не маленькие деньги стоит.
Как вы думаете,стоит ли мне настаивать на гистероскопие, или врач права, не стоит лишний раз туда лазить?????

yalyubima

Если по показаниям УЗИ эндометрий в норме, то она и не будет назначать вам гистеру.И почему вы сами решили что с эндометрием не порядок?

негритосик

сама перед походом на ЭКО делала гистеру, первая беременность наступила только на 3 попытке. перед след. попыткой тоже делала гистеру, Б. наступила в 1 же попытке.

в идеале ,конечно,же проверить,тем более было выскабливание и не одно-это уже показание для гистеры.

многие врачи считают,что лазить туда имеет смысл поле 2-3 неудачных попыток,
но эти попытки-это нервы и деньги немаленькие.

в принципе дабы проверить ТОЛЬКО эндометрий достаточно сделать биопсию. и гистология и имуногистохимия покажет что там не так.
но в идеале гистера,чтоб глянуть саму матку,т.к. там может сидеть и полип,который в биопсию может не попасть, а импланташке и развитию эмбриона мешать. может и в устье труб чего,что мешает самостоятельной беременности.

Леночка //

негритосик (15 сентября 2012 - 10:06) писал(а):

сама перед походом на ЭКО делала гистеру, первая беременность наступила только на 3 попытке. перед след. попыткой тоже делала гистеру, Б. наступила в 1 же попытке.в идеале ,конечно,же проверить,тем более было выскабливание и не одно-это уже показание для гистеры.многие врачи считают,что лазить туда имеет смысл поле 2-3 неудачных попыток,но эти попытки-это нервы и деньги немаленькие.в принципе дабы проверить ТОЛЬКО эндометрий достаточно сделать биопсию. и гистология и имуногистохимия покажет что там не так.но в идеале гистера,чтоб глянуть саму матку,т.к. там может сидеть и полип,который в биопсию может не попасть, а импланташке и развитию эмбриона мешать. может и в устье труб чего,что мешает самостоятельной беременности.

негритосик

оба раза само выходило???
ну тогда может и не стоит лишний раз лезть туда, но я бы все ж слазила. банальный эндометрит есть у большинства и его бы пролечить перед протоколом.

негритосик

и,кстит, к предыдущей темке-заБ. после гистеры-сам Бог велел
на свеженькую перинку детки любят устраиваться

airam032

У меня не было беременностей, по узи все замечательно, но в нашем центре планирования назначают гистероскопию обязательно!Я в сомнениях - не хочется лишних вмешательств в организм, но врач настаивает, поскольку по идее ЭКО будет по квоте.

-olenka-

Я еще только думаю об ЭКО, пока сами пытаемся, у меня проверили все, все в норме, только эндометрий не проверяли, а врач говорит не надо, все в порядке, не буду делать (хотя клиника платная и лишние мои деньги им не помешали бы), я сама настаиваю, Г сопротивляется, ну только, говорит, если ты сама очень хочешь, то можно подумать, а так не вижу надобности. А я переживаю все же, вдруг с эндометирием что на так? думаю настоять все же, хотя бы аспират.

Кузькинамать

а мне моя Г предложила гистеру. Из за бхб. И сказала что всем своим девочкам кто от неё на ЭКО уходит рекомендует делать,т.к ЭКО удавольствие не дешовое, и надо обязательно убедиться что всё ок.

yalyubima

На нее тоже показания должны быть, или неровный эндометрий по УЗи или мазня там всяческая. Я считаю, что если не вообще никаких подозрений на проблемы с эндометрием, то и лазить не нужно, это ведь инвазивное вмешательство.Я бы и сама по боялась идти просто так, потом еще думала бы, а не занесли мне инфекции какие нибудь или не повредили ли там чего прибором.Если ваш врач не видит надобности к данной процедуре, значит и не нужна она вам.

~Рыжик~

Я руками и ногами ЗА гистероскопию. После более пяти лет безуспешниых попыток забеременеть меня направили на ЭКО. В клинике, куда я поехала, требуют проведение пайпель-биопсии. Я сделала не только ее, но и гистероскопию. Все почистили. Врач был замечательный. У нас в городе почти все после его манипуляций беременеют. В результате я забеременела в этом же цикле (почитайте мой профиль, если хотите). А ведь никогда на УЗИ не находили даже малейших признаков нарушений эндометрия или каких-то проблем с маткой. Так что, я бы на вашем месте тоже проверила. Лучше лишний раз перестраховаться, тем более перед ЭКО.

А там, кто знает, может ЭКО и не понадобиться. Удачи!!! И АПЧХИ на вас.

Мама Ланка

Я тоже за гистероскопию. Пожалейте свои нервы и деньги! Может конечно получиться и без нее- никто не спорит... Но сами понимаете, что лучше быть уверенной.... Есть клиники где гистероскопия обязаловка перед эко. Врачи говорят- мы хотим знать, с чем имеем дело.. И я согласна с ними. Самой делали гистероскопию- нашли полипы в устьях труб. Узи никогда их не показывало, все было О.к. Планирую делать еще попытку эко. Так в этой клинике вообще делают гистероскопию и в этот же цикл в протокол на новый эндометрий, чтобы нечего не успело плохого нарасти.

Машутка

Я за гистероскопию,мне делали перед протоколом,забеременела с 1 попытки

Elica

Сделайте, мне врач после первого пролетного ЭКО тоже сказала делать, но мы не успели забеременела, но беременность была неудачной, почистили совместили с гистерой, ничего особенного не нашли, опять ЭКО и опять пролет, врач сказала перед следующим ЭКО сделать гистеру, может после чистки что-то не так стало, я уже и на гистеру записалась :о) но М не пришли :о)))))

Mутлу//хамиле

Я тоже за гистеру. И еще обязательно сдайте кровь на гемостаз и мутации, все таки была зб.

Svetik-S

Вообще то после 2х ЗБ уже показана ГСК.Ну что за врачи!Ведь по узи многое не видно!
У нас перед ЭКО ГСК обязательна!

Svetik-S

zjane (15 сентября 2012 - 11:09) писал(а):

На нее тоже показания должны быть, или неровный эндометрий по УЗи или мазня там всяческая.

www.babyplan.ru

Гистероскопия перед ЭКО. На какой день? | Стану мамой

Нужно ли перед ЭКО делать гистероскопию?

Опубликовано03.06.2015 | Автор:admin

При прохождении обследования с целью подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, можно столкнуться с необходимостью проведения дополнительных исследований. Гистероскопия перед ЭКО – это один из видов хирургической диагностики, позволяющий повысить результативность протокола, дать дополнительную информацию о состоянии эндометрия (наличия/отсутствия полипов, узлов и новообразований), подсказать врачу правильную тактику лечения и схему протокола.

Что такое гистероскопия?

Если говорить простым языком – это осмотр полости матки, ее шейки и устьев маточных труб с помощью оптико-волоконных аппаратов:

  • гистероскопа,
  • гистерофиброскопа.

Два последних аппарата отличаются более широкими возможностями для хирургических манипуляций.

При выявлении патологических изменений, от которых можно избавиться с помощью используемой оптической системы, эта процедура легко трансформируется из диагностического метода в хирургический – гистерорезектоскопию.

Исходя из этого, гистероскопию, как метод обследования и лечения, подразделяют на:

  • диагностическую;
  • хирургическую.

Одно из преимуществ гистероскопии при ЭКО – это быстрый переход от диагностики к хирургическому лечению, позволяющий избежать полосных операций.

Методика проведения

Процедура проводится на гинекологическом кресле с применением препаратов для внутривенного наркоза или эпидуральной анестезии (используется реже). Продолжительность – 20 минут. Минуя влагалище, через шейку матки вводится гистероскоп. В зависимости от модели в полость матки под регулируемым давлением подают физиологический солевой раствор или воздух. Это необходимо, чтобы раздвинуть стенки матки изнутри и изучить структуру эндометрия. Оптическая система выводит изображение на монитор экрана и позволяет увеличивать изображение до необходимых врачу размеров.

С помощью гибких ножниц, электрокоагулятора, щипцов, заключенных в металлический тубус гистерорезектоскопа, хирург-гинеколог может удалять полипы, спайки и новообразования, делать забор тканей для биопсии, останавливать кровотечение, производить диагностическое выскабливание.

Необходимость гистероскопии перед ЭКО

Обязательна ли гистероскопия перед ЭКО? К сожалению, медики неоднозначны в этом вопросе. В одних учреждениях – это обязательная процедура, в других – проводиться с учетом полученных данных во время исследований и рекомендуется на основании анамнеза (истории болезни).

Сказать, что одни правы, а вторые – нет, тоже нельзя. Осмотрев матку изнутри в самом начале подготовки к ЭКО, можно диагностировать и устранить причину бесплодия, тем самым предупредить неудачные попытки искусственного оплодотворения, подготовить эндометрий к имплантации (убрать полипы, гиперплазию, сращения, фиброзные тяжи, эндометриоидные кисты и узлы, которые почти всегда мешают эмбриону прикрепиться). Встречаются случаи, при которых устранение «неблагополучий» эндометрия повлекло наступление естественной беременности.

С другой стороны, если проблем с эндометрием нет, зачем каждую пациентку вводить в наркоз и проводить платное исследование?

В любом случае, если репродуктолог рекомендует вам перед ЭКО гистероскопию – не сомневайтесь и доверьтесь доктору. У каждой женщины свой путь к результату. Процедура позволит устранить все сомнения, выбрать результативную тактику ведения. Главное – вы будете уверены, что сделали максимум для успеха. Необходимость в гистероскопии после неудачного ЭКО возрастает еще больше. Это один из способов предотвращения неудач, экономии средств на последующие попытки и анализ ошибок предыдущего цикла.

На какой день нужно делать гистероскопию матки перед ЭКО?

Процедура назначается на определенный день цикла. На какой день назначают гистероскопию перед ЭКО зависит от того, какую патологию врач подозревает или хочет исключить.

В начале цикла выявляют и резецируют:

  • миоматозные узлы;
  • полипы;
  • спайки.

В первые дни цикла (5–10 день) слизистая матки тонкая, менее васкуляризирована. Это важно, потому что дефекты внутренней стенки матки хорошо видны, их легче удалить полностью и кровопотеря в эти дни минимальна.

Во второй фазе цикла, начиная с 15–18 дня, изучают морфологию и функциональность эндометрия. Не проводят гистероскопию в период критических дней.

Когда можно делать ЭКО после гистероскопии?

Сроки проведения ЭКО после гистероскопии  вариабельны и зависят от данных, полученных при проведении. Начинать программу экстракорпорального оплодотворения могут в период начиная от 10 дней с момента проведения и до 5–6 месяцев. Разброс большой, так как при обследовании могут выявляться различные патологии, требующие разной степени оперативного вмешательства и терапевтических мероприятий: гормональной, противовоспалительной терапии.

После эндоскопической диагностики полости матки для контроля назначают УЗИ, при необходимости проводят повторную гистероскопию. Так что решение о том, когда можно делать ЭКО после гистероскопии, остается за лечащим врачом (исходя из полученных данных и состояния вашего здоровья).

Если при обследовании не выявлено патологии и состояние функционального слоя эндометрия соответствует физиологической норме, то подготовку к искусственному оплодотворению начинают после окончания месячных – с нового цикла.

Что нужно сделать перед проведением?

Операция не требует особой подготовки. Главная рекомендация – до проведения не употреблять пищу. Предварительно нужно сдать анализы, которые могут выявить противопоказания к проведению, и гинекологический осмотр.

Анализы, без которых на гистероскопию не возьмут:

  • общеклинические анализы мочи и крови;
  • коагулограмма и биохимия;
  • гепатиты В, С, сифилис и ВИЧ;
  • флюорография и ЭКГ;
  • бактериоскопия влагалищного отделяемого;
  • группа крови с резус-фактором.

Эти же исследования входят в обязательный перечень перед проведением искусственного оплодотворения. Если результаты будут удовлетворительными, второй раз их пересдавать не нужно. В случае выявления заболеваний назначается терапия, по окончании которой делают повторный лабораторный контроль.

Противопоказания:

  • воспалительные и острые инфекционные заболевания половых органов;
  • обострение хронических соматических заболеваний.

Преимущества

Гистероскопия перед ЭКО однозначно повышает эффективность процедуры. Найденные отклонения учитываются в схеме протокола, мини-операция позволяет подготовить эндометрий для подсадки эмбрионов в последующих циклах, отпадает необходимость в полостных операциях.

stanumamoy.com.ua

Гистероскопия перед ЭКО / Mama66.ru

Если раньше беременность посредством метода ЭКО была доступна единичным парам, то сейчас любая женщина может получить шанс стать матерью. Для того чтобы ЭКО было эффективным, проводятся множественные исследования, которые позволяют сохранить и пролонгировать беременность.

Чтобы беременность после ЭКО развивалась правильно, необходимо провести тщательное обследование женщины перед имплантацией эмбриона. Это поможет выявить дефекты на всех уровнях организма. Женщине, мечтающей о материнстве, предлагается целый список необходимых исследований.

На первом этапе проводят общие обследования:

  • общие анализы;
  • выявление инфекций в организме.

Второй этап подразумевает под собой исследование, исключающее причины, препятствующие прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Диагностическая гистероскопия перед ЭКО позволяет при помощи инструментального обследования изучить состояние стенок полости матки, цервикального канала и исключить патологию с их стороны. При выявлении патологии в полости матки возможно проведение резектоскопии, в результате которой производится хирургическая коррекция.

Гистероскопия матки перед ЭКО является оправданной и необходимой процедурой, так как позволяет:

  • изучить состояние эндометрия;
  • произвести удаление патологических образований.

Обязательно проведение гистероскопии после неудачного ЭКО, так неудача может быть связана именно с патологией эндометрия и цервикального канала. Процедура повышает шанс имплантации оплодотворенной яйцеклетки, её роста, развития и сохранения беременности при следующей попытке.

Показания для гистероскопии перед ЭКО

Процедура гистероскопии перед ЭКО обязательно назначается, если у женщины есть или подозревается:

  • патология цервикального канала;
  • патология эндометрия;
  • первая неудачная попытка ЭКО.

Гистерэктомия позволяет удалить инородные тела, полипы, а также провести биопсию измененных участков матки и цервикального канала.

mama66.ru

Гистероскопия перед ЭКО | Мамуcя!!!

При лечении бесплодия пара обязательно проходит множество обследований. Они необходимы для того, чтобы узнать причину бесплодия. Зачастую женщинам необходимо пройти гистероскопию. Гистероскопия перед ЭКО представляет собой осмотр полости матки и цервикального канала (иногда осмотр маточных труб) с помощью специальных медицинских инструментов.

Зачем нужна гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия позволяет обнаружить:

  • опухоли матки;
  • патологии эндометрия.

Кроме того, в ходе гистероскопии полипы и спайки могут быть удалены, а эрозия вылечена. Гистероскопия проводится в условиях стационара, так как является оперативным вмешательством, хоть и с минимальным воздействием. Кроме того, операция позволяет взять биопсию эндометрия. Все это позволяет получить более полную информацию о состоянии здоровья женщины, а значит и повысить шансы на излечение бесплодия.

Перед гистероскопией женщине необходимо:

  • пройти осмотр на гинекологическом кресле;
  • сдать анализ крови на СПИД, сифилис группу крови и резус-фактор;
  • анализ отделяемого из влагалища и УЗИ органов малого таза;
  • накануне нужно удалить волосы с области промежности и лобка;
  • непосредственно перед процедурой мочевой пузырь должен быть пустым.

Гистероскопию не проводят, если:

  • имеется воспалительный процесс половой системы;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • наличии острых инфекционных заболеваний.

Как правило, гистероскопия проводится под общим наркозом. Через влагалище и шейку матки в полость матки, заполненную стерильным раствором, вводят специальный инструмент с микрокамерой на конце. Раствор помогает немного расширить матку, чтобы лучше провести осмотр. Перед операцией женщине дают антибиотик, который защитит организм во время наибольшей подверженности инфицирования.

После окончания процедуры женщина может остаться в стационаре на 1-2 дня. Иногда она отправляется домой в день операции.

После гистероскопии необходимо:

  • Ограничить физические нагрузки на 2 недели.
  • На этот же срок рекомендован половой покой.
  • Не рекомендуется принимать ванны, купаться в бассейнах, посещать сауны, перегреваться.
  • Необходимо два раза в день измерять температуру тела.
  • Внимательно следить за характером выделений и тщательно следить за чистотой половых органов.

После гистероскопии болевые ощущения в области малого таза являются нормой. При необходимости можно применять обезболивающие препараты, дозировку которых необходимо обговорить с врачом.

По результатам гистероскопии принимается решении о дальнейших методах лечения бесплодия и подготовки к ЭКО. Может понадобиться прием различных лекарственных препаратов для улучшения состояния эндометрия. Ведь эндометриоз и другие патологии эндометрия зачастую являются причиной бесплодия. При плохом состоянии эндометрия эмбрион не может имплантироваться в стенку матки, следовательно, беременность не наступает.

Гистероскопия перед ЭКО длится 15-20 минут, однако, за это время медики могут получить достаточно информации о состоянии вашего здоровья, определить причину бесплодия и начать успешное лечение.

Метки записи:

mamusja.ru

Гистероскопия перед эко, сделать гистероскопию перед ЭКО Москва - Городская клиническая больница № 79

Необходимость проведения гистероскопии перед программой ЭКО

Программа ЭКО включает в себя перенос оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Для того, чтоб прикрепление к стенке матки было достаточно эффективным, в полости матки не должно быть проблем. И поэтому, с целью исключения внутриматочной патологии, перед проведением программы ЭКО, необходимо делать гистероскопию с обязательной биопсией эндометрия.

Проведения УЗИ недостаточно для оценки состояния эндометрия перед переносом яйцеклетки?

Нет, не достаточно. Во время УЗИ не видны маленькие полипы, синехии (спайки) и другая патология, которая может препятствовать прикреплению яйцеклетки.

Почему после проведения гистероскопии программа ЭКО считается более эффективной?

В зависимости от результатов гистероскопии проводится подготовка эндометрия к ЭКО, берется биопсия эндометрия, а при необходимости, проводится раздельное диагностическое выскабливание. Далее, перед ЭКО по показаниям назначают противовоспалительную терапию или гормональный курс лечения.

Некоторые клиники берут на ЭКО без гистероскопии. Это правильно?

Нет, не правильно. В таких клиниках пробно проводятся 2-3 попытки ЭКО. Если они без результатны, только тогда назначают гистероскопию. А это - потеря времени и денег.

Поэтому программу ЭКО необходимо начинать с гистероскопии.

Не приведет ли гистероскопия к травматизации матки и не ухудшит ли это результаты ЭКО?

Гистероскопия перед ЭКО проводится с помощью диагностического гистероскопа малого диаметра. Сама процедура никаких травмирующих воздействий на матку не оказывает. Взятие биопсии (пробы тканей) также проходит без последствий, так как матку выстилает слой эпителиальной ткани, которая постоянно обновляется.

Нужно ли делать гистероскопию второй раз, если ЭКО не дало результатов?

Если с первой попытки после ЭКО забеременеть не получилось - это не повод отчаиваться. Делать 3-4 попытки - это нормальная практика в программе ЭКО. Даже если первая попытка оказалась неудачной, с каждым разом шансы возрастают. Тем не менее, при отсутствии результата, возможно, придется сделать гистероскопию повторно, чтобы уточнить - не появилось ли в полости матки какой-либо патологии.

Удаление гидросальпинкса перед ЭКО

В некоторых случаях решение на проведение ЭКО принимают при непроходимости маточных труб.

Например, при гидросальпинксе (непроходимости маточных труб с накоплением жидкости в трубе). Доказано, что наличие очага любого хронического воспаления в организме, в том числе гидросальпинкс, значительно снижает результативность ЭКО. Жидкость, накапливающаяся в маточной трубе при ее непроходимости, оказывает негативное воздействие как на эндометрий матки, так и на имплантированный эмбрион. Поэтому часто в таких случаях врачи предлагают пациентке провести пластику или удаление маточных труб, прежде чем делать ЭКО. Окончательное решение остается за врачом и женщиной.

Удаление маточной трубы проводят во время лапароскопии. Одновременно с лапароскопией, для оценки состояния эндометрия, проводят гистероскопию.

После удаления маточных труб теряется возможность к «естественной» беременности, но при этом значительно возрастает результативность ЭКО.

Проконсультироваться с доктором и записаться на гистероскопию можно по телефонам: +7 (495) 979-00-00, 211-71-78

med-port.ru

Гистероскопия перед ЭКО обязательно отзывы

Подготовка

Перед гистероскопией делается мазок, электрокардиография, рентген грудной клетки, сдается кровь, моча. Необходимо заключение терапевта, чтобы исключить аллергию. Перед гистероскопией женщине необходима психологическая подготовка, разъяснение важности данной манипуляции.

Кушать можно не позднее 6 вечера накануне проведения процедуры, а пить разрешается и перед сном. Рекомендуется клизма перед гистероскопией.

Желательно вылечить все воспаления в половых органах, чтобы не занести инфекцию в матку при осмотре.

Как проводится гистероскопия

Сам осмотр проводится на 6-10 день цикла под общим/местным наркозом. Хотя процедура безболезненна, но неприятные ощущения при ее проведении могут возникнуть.

Осмотр производится так. Через шейку матки во влагалище вводится тонкая трубочка с оптическим волокном на конце, которое передает изображение на монитор. Полость матки наполняют специальным раствором или газом, благодаря чему ее стенки раздвигаются, и врач получает возможность хорошо осмотреть внутреннюю поверхность органа на экране.

Гистероскопия проводится в стационаре. Если хирургического вмешательства не потребовалось, пациентка может уйти почти сразу, или через 1-2 дня, если была произведена биопсия, прижигание, другая операция. Для профилактики инфицирования необходимо пропить прописанный врачом антибиотик до и после манипуляций.

По результатам гистероскопии врач определяет стратегию подготовки к ЭКО.

Что сделать после гистероскопии
  1. На 2 недели воздержитесь от секса и физических нагрузок.
  2. Не посещайте сауны, бассейны, пруды, чтобы не перегреться и не занести инфекцию.
  3. Не принимайте горячие ванны.
  4. Содержите половые органы в чистоте, обращайте внимание на подозрительные выделения.
  5. Не волнуйтесь по поводу незначительной боли после гистероскопии - это норма. Можно попить прописанные врачом обезболивающие.
  6. Если была обнаружена патология эндометрия, пунктуально принимайте назначенные лекарства для улучшения состояния слизистой матки.
Преимущества

При гистероскопии обнаруживаются микроскопические полипы, синехии, которые невозможно увидеть при УЗИ, биопсии.

Полип можно удалить без повреждения других тканей.

Врач может тщательно осмотреть внутренность матки без малейших повреждений органа.

Отзывы

Женщины, перенесшие гистероскопию, пишут, что это совсем не больно, но ощущения внизу живота неприятные, как перед месячными. Некоторых отпускают домой через пару часов после операции.

Женщины с диагнозом «замершая беременность» беспокоятся о том, нужно ли делать гистероскопию перед ЭКО, когда в клинике это обязательная процедура. Другие, наоборот, переживают по поводу того, что врач не назначает гистероскопию перед ЭКО.

По отзывам женщин на форумах, если нет показаний для гистероскопии, и врач настоятельно не рекомендует ее делать, лучше избежать данного вида инвазивного вмешательства. Пациентки опасаются занесения инфекций, повреждения матки, шейки матки прибором.

Состоявшиеся мамы, которые забеременели после нескольких попыток ЭКО и делали перед каждой из них гистероскопию, рекомендуют на всякий случай обследовать полость матки перед ЭКО, чтобы удалить полипы и другие образования, которые часто не идентифицируют при биопсии, на УЗИ, но они могут помешать плодному яйцу имплантироваться.

Большинство женщин советуют сделать гистероскопию, но выбрать опытного врача с хорошими отзывами. Если же врач без наличия явных противопоказаний рекомендует сразу делать ЭКО, необходимо обратиться в другую клинику за советом. Примечательно, что если на ЭКО у женщины есть квота, то доктора обычно сами настаивают на гистероскопии. По отзывам, в некоторых клиниках, где женщине делают ЭКО по квоте, гистероскопию также могут сделать бесплатно.

EkoAist.ru

Боли после гистероскопии | Выделения после гистероскопии

Гистероскопия – одна из разновидностей эндоскопических операций, которая сегодня успешно применяется, чтобы диагностировать такие внутриматочные патологии, как полипы или гиперплазия эндометрия, миома матки, синехии в ее полости, аденомиоз и прочие.

Гистероскопия может быть диагностической и хирургической. После гистероскопии возможны некоторые последствия: боли в животе и пояснице, выделения.

При гистероскопии матку обследуют изнутри с помощью зондов, снабженных световодами и микровидеокамерами. После гистероскопии, которая проводилась с диагностической целью, врач может точнее установить диагноз и назначить правильное лечение. А хирургическая гистероскопия осуществляется с целью провести в полость матки инструменты, необходимые для удаления полипов и других новообразований. Также такая операция проводится для забора материала для биопсии.

Гистероскопия может проводиться, если есть подозрения на рак шейки матки, перфорацию после ранее проведенных оперативных вмешательств и для уточнения правильного положения внутриматочной спирали. Процедура является целесообразной после лечения гормональными препаратами и при бесплодии, невынашивании беременности и самопроизвольных выкидышах.

Выделения после гистероскопии

Гистероскопия – операция довольно простая, проводится под внутривенным наркозом. Уже через несколько часов после гистероскопии пациентка может идти домой. Постоперационный период может характеризоваться некоторыми осложнениями. Многих женщин беспокоят кровяные выделения после гистероскопии. Но это явление вполне нормально и объяснимо.

Если гистероскопия была проведена лишь с целью диагностики, будет ощущаться незначительный дискомфорт, нежели после операции. Кровянистые выделения после гистероскопии наблюдаются почти у всех пациенток.

Это объясняется тем, что гистероскопия, какой бы простой процедурой она ни была, – это хирургическое вмешательство. Приборы, которые вводятся в полость матки, контактируют с ее слизистой и могут наносить незначительные повреждения. Потому в течение первых суток после диагностической процедуры выделяется незначительное количество крови из половых органов.

Выделения после гистероскопии, проведенной с целью оперативного вмешательства, будут более обильными и длительными. После такой операции обычно назначается кровеостанавливающие лекарственные препараты.

Если гистероскопия была диагностической, менструация наступит в обычное время. А если с выскабливанием, то первым днем менструального цикла считается день проведения операции. Хотя гистероскопия – малотравматичный метод, в период реабилитации после процедуры необходимо внимательно следить за происходящим в вашем организме. Если выделения после гистероскопии через пару дней не прекращаются и остаются достаточно интенсивными, сопровождаются болью, необходимо обратиться к врачу.

Что и как болит после гистероскопии?

Естественно, у всех женщин разный болевой порог чувствительности. Гистероскопия – это операция малоболезненная, не требующая обезболивания. Но возможны незначительные болевые ощущения, поэтому по желанию можно ввести в вену обезболивающее средство или наркоз (в случае оперативного вмешательства).

Боли после гистероскопии в области живота могут наблюдаться на протяжении нескольких дней. Также нормальным считается, если пояснично-крестцовая область болит после гистероскопии.

Если сильно болит живот после гистероскопии, пациентке могут назначаться анальгетики, рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и половой активности на пару недель.

Боли после гистероскопии, которые продолжаются дольше нескольких дней, должны вызвать беспокойство, они могут свидетельствовать о возможных осложнениях. Поэтому если вы ощущаете боль длительное время, это повод обратиться к гинекологу.

Беременность и ЭКО после гистероскопии

Точно ответить, наступит ли беременность после гистероскопии, и будет ли она удачной, невозможно. Это зависит не от самой операции, а от диагноза, который будет поставлен женщине. Неудачные беременности или попытки экстракорпорального оплодотворения не всегда могут быть показанием для проведения гистероскопии. Гинеколог отталкивается обычно от ряда дополнительных оснований.

Но именно гистероскопия способна точно определить состояние маточных труб и пороки матки. Беременность после гистероскопии можно планировать через полгода после процедуры.

Что касается ЭКО после гистероскопии, то тут женщинам стоит запастись терпением. Проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения можно лишь тогда, когда организм полностью восстановится после гистероскопии и пройдет профилактическую реабилитацию.

Противопоказания к проведению гистероскопии

Гистероскопия противопоказана в следующих случаях:

  • если есть воспалительный процесс половой системы;
  • при острых инфекционных заболеваниях или хронических болезнях в стадии обострения;
  • при нормально прогрессирующей беременности;
  • при распространенном раке или стенозе шейки матки;
  • во время сильного маточного кровотечения, нарушения свертываемости крови;
  • если больная находится в тяжелом соматическом состоянии (состояние после инфаркта, при острой почечной и сердечнососудистой недостаточности, декомпенсации сахарного диабета и прочих).

Гистероскопия – это возможность не только наиболее точно установить диагноз, но и вылечить множество женских недугов. Не стоит бояться, операция не относится к сложным, не является очень болезненной, и при соблюдении рекомендаций врача не вызывает осложнений.

www.probirka.org

Смотрите также: