Обработка шва после кесарева сечения

Шов после кесарева сечения

шов после кесарева сечения

Операция кесарева сечения становится необходимостью, когда ребенок лежит неправильно, имеется многократное обвитие пуповиной или имеет место несоответствие размеров малыша и тазобедренных костей у будущей мамы. Хотя иногда кесарево делают женщине по ее просьбе, когда она боится родовых болей и предпочитает рожать под наркозом.

Как бы то ни было, кесарево сечение является обширной полосной операцией, в ходе которой разрезается несколько слоев тканей. После него на животе у женщины остается шрам – поперечны или продольный, в зависимости от того, как именно был произведен надрез.

Всего существует 3 вида рассечения брюшной стенки: вертикально от пупка к лобку (вертикальный шов после кесарева), в виде поперечной дуги в надлобковой кожной складке (лапаротомия по Пфанненштилю) и поперчено между лоном и пупком на 3 см ниже середины этого расстояния (лапаротомия по Джоу-Кохену).

Чем обрабатывается шов после кесарева?

Шов от кесарева сечения тщательно наблюдается в роддоме. Его обработкой занимается процедурная медсестра до момента снятия скобок или нитей. Она ежедневно обрабатывает шов антисептиком, например, зеленкой. Кроме того, она каждый день меняет повязку.

Швы после кесарева сечения снимают на 5-7 сутки после операции. Иногда, правда, рану ушивают саморассасывающимися нитями – их используют для косметического шва после кесарева. В этом случае нити удалять не нужно, они полностью рассасываются на 65-80 сутки после кесарева.

Сколько заживает шов после кесарева?

Кожный рубец образуется к 7 дню после операции. То есть уже спустя неделю после родов можно принимать душ. При этом следует с осторожностью использовать мочалку, не натирая область шва.

О болях после кесарева сечения

Поскольку кесарево сечение – это серьезная операция, в ходе которой повреждаются все слои брюшной стенки и матка, то женщину в первое время беспокоят сильные боли. В первые несколько суток для их облегчения нужно принимать обезболивающие препараты. Их вводят внутримышечно.

Кроме того, для уменьшения болей рекомендуется носить специальный послеродовой бандаж. Чтобы не спровоцировать дополнительные боли и расхождение швов, женщине первые 2 месяца не рекомендуется поднимать ничего тяжелее 2 килограмм. Для ухода за ребенком ей потребуется помощь родственников или близких людей.

Воспаление шва после кесарева

Обычно такое осложнение встречается на 3-5 сутки после операции. Воспаление заметит сестра во время очередной перевязки. Женщина при этом может почувствовать, что боль, которая уже стихала, опять усилилась.

Если шов после кесарева загноился, назначается антибиотик, производится перевязка с применением антибактериальных мазей. Если же воспаление шва сопровождается повышением температуры и ухудшением общего самочувствия, женщину переводят в гинекологическое отделение для продолжения лечения.

Если не лечить вовремя воспаление шва после кесарева, оно сменится нагноением. В этом случае потребуется преждевременное снятие кожных лигатур и лечение по принципу гнойной хирургии. Все это значительно замедлит процесс заживления и оставит по себе некрасивый рубец.

Как убрать шов после кесарева?

Шрам после кесарева сечения может приносить психологический дискомфорт женщине, которая привыкла носить одежду с кокетливо приоткрытым животом. Особенно, если шов выполнен вертикально. Некоторые начинают стесняться своей внешности и доходит до недоразумений с мужем. Но ведь это всего лишь шрам, который поддается корректировке.

Во-первых, с самого начала нужно следовать всем рекомендациям врачей, чтоб процесс рубцевания прошел с минимальными осложнениями. А спустя год, когда рубец полностью сформировался, можно как убрать шов после кесаревапопытаться бороться с ним с помощью всевозможных гелей и кремов, созданных специально для этого.

К более радикальным методам борьбы можно отнести шлифовку и пластику шва после кесарева. Некоторые женщины находят более творческий подход и решаются сделать тату на шве от кесарева.

Что бы вы ни выбрали, главное – достичь желаемого результата и перестать переживать и расстраиваться из-за нарушенной красоты вашего тела. Ведь вам впору думать о правильном уходе и воспитании вашего малыша, а не о том, как смотрится на вас купальник.

womanadvice.ru

Шов после кесарева

Независимо от того, по какой причине вам было произведено кесарево сечение, после него всегда остается след. Шов доставляет болезненные ощущения в первые дни после операции, требует ухода в первую неделю, дает о себе знать в первый месяц и оставляет шрам на всю жизнь. Конечно, по сравнению с тем счастьем, которое вам подарило материнство, все неудобства из-за шва являются мизерной платой. Но на первых порах шов после кесарева сечения волнует всех женщин.

Сейчас за ним важно правильно ухаживать и вовремя реагировать на нежелательные изменения. И тогда совсем скоро вы забудете о шве: теперь появится столько новых приятных хлопот!..

Как накладывается шов после кесарева сечения?

Об этом можно много рассказывать, и если вас действительно интересует данный вопрос, то лучше выяснить его у специалиста. Врач может вам рассказать, как проводятся кожные разрезы, какие виды швов бывают, какие нити и в каких случаях применяются, какие преимущества и недостатки имеет каждый из них.

Что вы должны знать и понимать, так это то, что к каждой ситуации применим тот или иной метод разрезов и наложения швов, а также что шов после кесарева сечения на самом-то деле не один. Во время операции производится пресечение всех слоев брюшной стенки и матки, и восстановление их целостности также происходит «послойно»: вначале накладывается шов на матке (обычно производится горизонтальный разрез в нижнем ее сегменте), затем соединяются мышцы, сухожилия, края подкожной клетчатки и внешнего кожного слоя.

Сегодня медицине доступны множественные современные методики проведения разрезов и наложения швов после кесарева, которые позволяют сократить время проведения операции, уменьшить травматизацию и кровопотерю, улучшить послеоперационную реабилитацию и восстановление. Но каждая клиника (точнее каждый отдельный врач), как правило, применяет тот метод, который лучше всего отработан на практике.

Швы на матку накладываются так, чтобы женщина в дальнейшем могла благополучно выносить следующего ребенка. Внешний шов должен быть не только прочным, но и эстетичным, с чем сегодня, в принципе, не возникает никаких трудностей. Однако если кожа склонна к рубцеванию и образованию келоидных шрамов, то косметический эффект со временем может испортиться.

Лекарственная поддержка

Немудрено, что в первые дни шов после кесарева очень сильно болит. Именно поэтому новоиспеченной маме колют обезболивающие препараты. Геройствовать и терпеть боль врачи категорически не рекомендуют, поскольку в такой ситуации в крови матери происходит постоянный выброс адреналина, попадающего и в грудное молоко. В итоге новорожденный становится беспокойным и раздражительным. Поэтому всем новоиспеченным мамам после кесарева в обязательном порядке прописывают анальгетики (обычно внутримышечно).

То же самое с антибиотиками: никто не спрашивает вашего согласия - колют всех без разбору. И еще хорошо, если при этом задумываются над выбором препарата. Если вы не против антибактериальной терапии, то лучше обсудить с врачом наиболее безобидный для младенца препарат. Ведь грудь ему давать следует уже с первого дня рождения, невзирая на отсутствие молока. Цефтриаксон из прошлого века, я считаю, не самый лучший кандидат на эту роль, хотя, наверное, самый дешевый, поэтому часто применяющийся по сей день. Думаю, с врачом можно договориться и купить для себя нормальный препарат.

Зачем колют антибиотик после кесарева сечения? «На всякий случай», для профилактики развития воспалительных процессов из-за наложения шва, вероятность чего, следует признать, существует довольно высокая.

Уход за швом после кесарева сечения

С этой же целью за швом следует правильно ухаживать. Каждый день или через день, пока вы находитесь в родильном доме, вам обязаны проводить обработку шва и накладывать стерильную повязку. Как правило, потребность такого ухода исчезает по истечении 7 дней, то есть по прибытии домой никаких специальных процедур вам проводить уже не понадобится. Впрочем, следует смотреть по ситуации: обработать шов зеленкой не составит никакой трудности, зато может ускорить процесс его заживления.

Несмотря на боль, врачи настоятельно рекомендуют расхаживаться, то есть как можно чаще вставать уже на второй день после операции и ходить на небольшие расстояния.

Зарубцевавшийся шов «не боится» ни воды, ни мыла, поэтому можете спокойно принимать душ, вернувшись из больницы. Вот только давить на него и тереть нельзя: исключите любые агрессивные механические воздействия.

Защитить шов от лишних раздражений и контактов поможет послеоперационный бандаж после кесарева сечения. Он будет удерживать область шва в фиксированном состоянии, предотвращая его расхождение. И поможет мышцам живота быстрее вернуть тонус, придав животику аккуратный вид. Кроме того, послеродовой бандаж в значительной степени уменьшает боль из-за шва.

Если шов был наложен не рассасывающимися нитями, то вам придется еще раз нанести визит в больницу - для снятия швов, если этого не сделали при выписке.

Пусть вас не смущает красно-синий цвет шва в первые месяцы: со временем он не только уменьшится в размерах (по мере уменьшения живота), но и побледнеет, приобретя цвет кожи.

Нельзя оставить без внимания вопрос послеоперационного питания. Быстрейшему восстановлению и лучшему заживлению швов способствует употребление протеина, витамина Е и прочих биодобавок - посоветуйтесь с врачом относительно их приема. Кстати, масляный витамин Е очень полезно применять также снаружи, обрабатывая им шов. Хорошо для этого подходит и масло примулы вечерней.

Относительно рациона, то он должен быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества. Конечно же, с поправкой на грудное вскармливание.

Вероятные осложнения

Рассасывание синтетических хирургических нитей может продолжаться от месяца до полугода и даже дольше, что зависит главным образом от используемого материала. В процессе этого шов может «сочиться», болеть, кровоточить - такие «побочные эффекты» в норме иногда сопровождают период заживления шва. Вы можете наблюдать припухлость и покраснение в области шва. При использовании кетгуда не исключены аллергические реакции.

Вполне вероятно нагноение и воспаление шва. Если вы замечаете у себя «подозрительные» признаки (припухлость, покраснение, кровоточивость, постоянные боли в области шва на фоне повышения температуры тела), то следует показаться врачу для согласования дальнейших действий.

Даже если при наложении шва использовались шелковые нити, которые давно были сняты, поврежденные ткани все еще могут воспаляться.

Кроме того, всегда существует риск расхождения шва, что очень нежелательно. Старайтесь избежать этого: не поднимайте никаких тяжестей (в идеале даже ребенка, но если это невозможно, то хотя бы ничего тяжелее ребенка), исключите любую физическую нагрузку, обеспечьте регулярное опорожнение кишечника, соблюдайте правила личной гигиены.

Специально для beremennost.net Елена Кичак

beremennost.net

Шов после кесарева сечения: как ухаживать и обрабатывать

Кесарево сечение – плановая или срочная (ургентная) полостная операция, которую проводят женщинам по нескольким причинам. В основном это медицинские показания (узкий таз, полное и неполное предлежание плаценты, которое сопровождается кровотечением, опухоли в области малого таза, рубцы на матке после операции и так далее). В некоторых случаях операция проводится по желанию женщины.

Шов после кесарева сечения: как ухаживать и обрабатывать

Виды швов при кесаревом сечении

Для такой операции применяют два метода рассечения, вертикальный и горизонтальный, зависит выбор методики от показаний. В случае срединной лапаротомии (вертикальный шов) накладываются узловые швы для прочности и быстрой регенерации кожи. Этот способ в современной медицине используется довольно редко.

Сегодня более распространенным методом является горизонтальное сечение. При разрезе по методу Пфанненштиля (горизонтальное сечение) шов накладывают внутрикожным косметическим методом. При горизонтальном сечении используется специальный рассасывающийся шовный материал, нити которого в течение нескольких месяцев рассасываются самостоятельно, швы в таких случаях не снимают. Сразу после операции накладывается стерильная повязка, которая должна часто меняться.

Что делать, если болит шов после кесарева

Как и после любой полостной операции, шов после кесарева сечения может некоторое время болеть, обычно в течение нескольких дней, в некоторых случаях до недели. Обычно врач назначает обезболивающе средство, которое следует принимать строго по инструкции. Иногда лечение назначается в комплексе с антибактериальными препаратами, чтобы исключить инфекцию, которая может привести к воспалительному процессу в организме и замедлить процесс заживления швов. Если болит шов после кесарева более длительное время, необходимо сообщить об этом доктору, который проводил операцию, он посоветует как ухаживать за швом после кесарева сечения в таких случаях.

Как обрабатывать шов после кесарева

Обрабатывает шов после кесарева и меняет повязки медицинская сестра. Процедура проводится в манипуляционном кабинете родильного дома несколько раз в день, время процедуры назначает медсестра. Для обработки шва используют различные антисептические средства (перекись водовода, йод, зеленку). В первые дни после операции женщинам рекомендуют носить специальный бандаж, он уменьшит нагрузку на мышцы живота.

Шов после кесарева сечения снимают перед выпиской женщины из родильного дома, на 5-6 день после операции. Важно знать, как ухаживать за швом после кесарева сечения в домашних условиях.Лечащий врач и патронажная сестра должны проконсультировать женщину, как обрабатывать шов после кесарева. Большинству женщин рекомендуют воздержаться от принятия душа в первый день после снятия швов. Позже можно промыть шов после кесарева водой и антибактериальным гелем для интимной гигиены. Такую процедуру необходимо повторять несколько раз в день. В первые дни после выписки лучше не пользоваться мочалкой, достаточно хорошо помыть шов рукой. После промывания шов необходимо хорошо промокнуть сухой стерильной салфеткой, чтобы избежать нагноения. Несколько дней после выписки можно накладывать стерильную повязку, она предотвратит попадание инфекции.

Чем мазать шов после кесарева

В некоторых случаях женщинам рекомендуют использовать специальные мази, которые способствуют быстрой регенерации кожи. Можно обрабатывать шов после кесарева сечения витамином Е, он хорошо питает кожу и значительно ускорит заживление. В современной медицине существует несколько препаратов, которые способствуют ускорению процесса рассасывания послеоперационных рубцов. Правильно выбрать лекарство поможет лечащий врач.

При неправильном уходе за швом после кесарева сечения возможны некоторые осложнения. В основном они связаны с занесением инфекции. Иногда при этом повышается температура и сочится шов после кесарева. Это важный симптом, о котором необходимо немедленно сообщить лечащему врачу. В таких случаях назначается местное лечение антибактериальными мазями, которыми рекомендовано обрабатывать место шва несколько раз в день. Через 2-3 дня наступает выздоровление.

В некоторых случаях встречается расхождение швов, обычно оно наблюдается в первые дни после снятия швов. Если долгое время болит шов после кесарева сечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который проводил операцию или со своим гинекологом. Во избежание подобного вида осложнения женщина должна исключить физические нагрузки.

Многих женщин волнует вопрос, сколько заживает шов после кесарева. Обычно, если не было осложнений, через 1-2 месяца косметический шов становится менее заметным. При этом шовный материал рассасывается самостоятельно, не вызывая дополнительных проблем. В случае необходимости, современная пластическая хирургия предлагает методы, которые позволяют полностью избавиться от шва после кесарева сечения. Но делать пластику совсем необязательно, разрез делается в зоне бикини и не будет виден даже на пляже. Через несколько лет шов становится практически незаметным.

love-mother.ru

Шов после кесарева сечения - как ухаживать чтобы быстрей зажил

Предстоящая встреча с долгожданным ребенком приносит много переживаний и волнений. Больше всего будущая мамочка нервничает из-за скорых родов. С учетом определенных медицинских показателей, врач назначает проведение кесарева сечения, которое оставляет шов. Поэтому многих женщин волнует вопрос, насколько заметным остается шов после кесарева сечения и как долго он заживает? Такое беспокойство понятно, но большая часть страхов чрезмерна.

Виды швов после кесарева сечения

Принимает решение о проведении кесарева сечения только врач. Кесарево назначается, если при естественных родах существует прямая угроза для жизни матери или ребенка. Главными показаниями к проведению операции считаются:

  • большие размеры плода;
  • неправильное расположение плода в матке;
  • угроза жизни матери.

Шов после кесарева сечения может быть:

  • горизонтальным – разрез выполняется в нижней части брюшной полости в форме дуги;
  • поперечным – разрез выполняется немного выше, чем при горизонтальном;
  • вертикальным – разрез выполняется от пупка и до лобковой области.

На протяжении последующих 7 суток после проведенной операции, разрез находится в процессе заживления. В это время осуществляется необходимая обработка – на рану наносятся специальные антисептические препараты, каждый день выполняется обязательная смена повязок, роженице назначается прием обезболивающих препаратов (практически всегда вводят внутримышечно).

Спустя неделю врач снимает швы, после чего женщина сможет спокойно вставать и передвигаться, принимать водные процедуры. Но на протяжении последующих двух месяцев запрещены большие физические нагрузки. Дело в том, что в это время возможно расхождение швов. Передвигаться по палате женщина сможет еще до того, как будет проведено снятие швов, но очень осторожно и после разрешения врача.

Осложнения на швах

mosmama.ru

Как Вы обрабатывали швы после кесарева сечения?

Насколько я помню, ничем кроме йода не обрабатывала. Шов чесался, но было терпимо, мои мучения длились недолго, вскоре все прошло. Настойка календулы облегчает зуд (но я сама в этом случае ее не применяла).

#0

Дома я обрабатывала швы при помощи обычной зеленки, пока не сошла вся шкурка от раны, а вот зуд я терпела, хотя иногда чесались швы очень сильно.

#0

Обрабатывала также, как и в роддоме: мазала зеленкой и наклеивала повязку на шов. Шов чесался очень терпимо, пока не отвалились корочки. Делать ничего не стоит, немножко потерпеть и все пройдет.

#0

Нас с ребенком сразу после родов положили в патологию. Там мои швы никого не волновали. Приходилось самой обрабатывать еще в больнице. Йодом не стоит- от него кожа шелушится и появляется зуд. А вот 3% перекись как раз самое то.

QuestionsMoms.ru

Шов после кесарева: заживленеи, уход

Кесарево сечение – полостная операция, выполнение которой происходит путем рассечения множества тканей, которые впоследствии соединятся швами.

Методы разреза

Наложение швов на матку является особо важным этапом кесарева сечения. Сейчас широко распространенно поперечное кесарево сечение  в нижнем сегменте матки. Длина разреза обычно составляет примерно двенадцать сантиметров. Такой разрез лучше заживает, операционная кровопотеря минимальна. Бывают случаи, когда такое  направление разреза вызывает трудности, выполняется классическое кесарево сечение, при котором разрез продольный, длина та же.

Наложение швов после кесарево сечения

В наше время матку обычно зашивают однорядным или двухрядным непрерывным швом рассасывающимся материалом с большим периодом рассасывания (от 70 до 120 дней). К таким материалам относятся монокрил, викрил, капроаг, дексон. Редко накладываются отдельные швы. Методику наложения швов определяет медицинское учреждение.

В целях снижения кровопотери в последнее время находит широкое применение американский аппарат auto suture. Одновременно с рассечением матки этим прибором происходит наложение на края нары рассасывающихся скоб.

После того как матку благополучно ушита, ушиваются брюшинный покров, мышцы брюшной стенки, сухожилия, подкожно-жировая клетчатка. Для этого используются кетгут или рассасывающиеся полусинтетические нити.

Ушивание кожи

Выбор методики ушивания кожи после проведения операции кесарева сечения зависит от направления рассечения. Наиболее распространенные виды кожных разрезов:

  1. Рассечение передней брюшной стенки (нижнесрединная лапаротомия). Вертикальный разрез по линии между лоном и пупком. Длина разреза – от 12 до 15 сантиметров. Основное преимущество такого разреза – удобство и быстрота. Именно поэтому в экстренных случаях применяется этот вид рассечения.
  2. Лапаротомия по джоэл-кохену. Разрез поперечный, располагается на несколько сантиметров ниже срединной линии между лоном и пупком. Также довольно удобный и быстрый метод рассечения.
  3. Лапаротомия по пфанненштилю. Разрез поперечный, форма дугообразная. Выполняется по линии кожной надлобковой складки. Такой метод рассечения самый популярный ввиду косметического эффекта. Нередко тонкий рубец сливается в кожной складке и становится вовсе незаметным. При этом присутствуют наилучшие условия для наложения внутрикожного (косметического) шва.

Продольный разрез всегда ушивается нерассасывающимся материалом, по той причине, что швы всегда находятся под влиянием механической нагрузки, поэтому прочность шва должна быть доскональной.

Заживление шва после кесарева

Первые дни после наложения швов отличаются особой болезненностью, поэтому медикаментозное обезболивание обязательно. Боль присутствует не только по причине наличия кожной раны, боль доставляют мягкие ткани, которые были пересечены при оперативном вмешательстве. Несмотря на то, врачи рекомендуют раннее вставание – уже через сутки после кесарева сечения. Нередко послеродовой бандаж приносит облегчение, поскольку он ограничивает подвижность мягких тканей, то есть обеспечивает полный покой, а это как раз то, что нам необходимо.

Обработка шва

Обрабатывать кожные швы необходимо антисептическими растворами каждый день или через день. Обработка шва требует наложения герметичной стерильной повязки. Широкое применение находят самоклеящиеся повязки (можно приобрести в аптеке). Нерассасывающиеся швы снимают через неделю перед выпиской из родильного дома. После выписки обработка шва заключается в гигиеническом уходе, промывании водой с мылом, исключив давление на шов, и, разумеется, отказавшись от жесткой мочалки.

Напоследок хотелось бы сказать, что шов после кесарева сечения не имеет ничего страшного, даже наоборот – это память! Рубец после кесарева сечения украшает маму, приравниваясь к шраму у мужчины.

3

womantip.net

Шов после кесарева сечения - Уход лечение шва

Конечно, принято считать, что шрамы украшают исключительно мужчин, однако иногда они могут рассказать о «боевых» подвигах женщин, например о перенесенных родах с помощью кесарева сечения. Но чтобы шрам от операции стал исключительно «боевым отличием», а не серьезной проблемой, за ним необходимо правильно ухаживать.

Какие бывают швы после кесарева сечения

В целом, в зависимости от особенностей проведения операции бывают разные швы. Так, на животе могут делать вертикальный разрез, соответственно стенки матки вскрываются продольно. Такой способ сегодня практикуют редко, т.к. шов на животе потом будет сильно заметен (даже когда удастся убрать живот после кесарева, останется непривлекательный шрам). Чаще всего делают поперечный разрез. На такой кожный разрез в последствии наложат косметический шов (который при вертикальном рассечении нельзя накладывать), спустя некоторой время, шрам станет незаметным.

Конечно, существует и несколько методик наложения внутренних швов на стенку матки, но их выбор обусловлен исключительно прочностью в той или иной ситуации.

Состояние швов сразу после операции

Они болят. Но не стоит беспокоиться, врачи пропишут необходимые обезболивающие средства. Кстати, для предотвращения воспалительных процессов, вероятнее всего, назначат и прием антибиотиков. Пока женщина будет находиться в роддоме обработкой шва после кесарева сечения, сменой повязок будет заниматься медперсонал, поэтому никакие азы обработки вам не придется постигать.

Главное следите, чтобы повязка не пропитывалась кровью – если заметите это, то сообщите медицинскому персоналу, это может свидетельствовать о незначительном кровотечении, такое чревато нагноением. По идеи, гноиться ничего после кесарева сечения при правильной обработке не должно. Если такое все же происходит, то используют антибактериальное средство при перевязках, при ухудшении состоянии могут назначить специальные антибиотики.

Когда произвели снятие швов после кесарева сечения, возможно их расхождение из-за чрезмерных физических нагрузок. С таким самостоятельно также не справиться, даже если речь идет о небольшом участке, понадобится медицинская помощь.

Уход за швом после кесарева сечения дома

Никаких особых действий предпринимать не нужно. Просто не поднимайте тяжести (обычно предел тяжести – это вес новорожденного), избегайте тяжелых физических нагрузок, но это не значит, что нужно постоянно лежать, ходить очень даже полезно. Если опасаетесь расхождения шва, то можно носить послеродовой бандаж, который зафиксирует живот. Следует избегать и обычных механических повреждений (не тереть, не надавливать).

Кожный рубец формируется в течение недели, поэтому обычно после того, как новоявленную мамочку выписали из роддома, ей уже можно принимать душ, нет ничего страшного, что мокнет шов после кесарева сечения, просто не нужно тереть его мочалкой.И еще один существенный пункт в успешном заживлении швов – это правильное питание. Сбалансированный рацион важен не только для процесса лактации, но и для заживления ран.

загрузка...

MiniBabies.ru

Шов после кесарева сечения (фото)

Кесарево сечение — полостная хирургическая операция, в ходе которой выполняют рассечение мягких тканей с последующим их соединением швами. Шов после кесарева сечения в первые сутки после вмешательства сильно болит, поэтому роженице назначают обезболивающие медикаменты параллельно с антибиотиками, призванными предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

Шов на матке

Важный этап кесарева сечения — наложение шовного материала на матку. В оперативной медицине чаще всего проводят кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем отделе матки. Подобная техника минимизирует кровопотерю и создает хорошие предпосылки для быстрого заживления раны. Если по каким-либо причинам выполнение поперечного разреза невозможно, делают "классическое" кесарево по продольному разрезу.

Шов на коже:

  • иссечение передней брюшной стенки. Основное преимущество вертикального разреза (между пупком и лоном) — удобство и быстрота, поэтому данный тип разреза применяют в сложных ситуациях (при обильном кровотечении);
  • поперечный разрез дугообразной конфигурации. Производится по направлению надлобковой кожной складки, что обеспечивает самый лучший косметический эффект;
  • поперечный разрез ниже на 2-3 сантиметра середины расстояния между пупком и лоном. Достаточно быстрый и легкий оперативный доступ для кесарева сечения.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Ранние:

  • кровотечение, гематомы. Обнаружить их легко — на шве повязка промокнет кровью. Если это произошло в роддоме, следует незамедлительно попросить помощи у врачей, иначе рана может загноиться;
  • расхождение шва. Осложнение возникает на 8-12 сутки после хирургического вмешательства (после снятия лигатур). Чтобы не допустить расхождения шва после кесарева сечения необходимо избегать физических упражнений и нагрузок. Если же все-таки произошло даже незначительное расхождение шва, медлить нельзя — необходимо обратиться к врачу;
  • нагноение шва. В роддоме роженицам в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию, но иногда шов начинает гноиться, что проявляется болезненностью тканей, покраснением и отечностью. Сначала показаны перевязки с антибактериальным раствором. Если состояние ухудшается, поднимается температура и появляется слабость, роженицу госпитализируют в гинекологическое отделение для дальнейшего лечения.

Поздние:

  • лигатурные свищи. Возникают из-за отторжения шовного материала организмом, проявляются спустя 2-3 месяца после кесарева. На пером этапе появляется покраснение и припухлость, на втором — прорывается гнойное отделимое. Самолечение положительного результата не даст, нужно удалять хирургические нити, а сделать это может только специалист.

Методики коррекции шва

Оставшийся после кесарева сечения грубый некрасивый шов и обвисшая кожа обезображивают тело некоторых молодых женщин, переживших операцию. В этом случае вернуть животу прежний вид и форму помогут специальные медицинские программы:

  • лазерная шлифовка. Лазерный аппарат снимает максимально бережно (послойно) ткань с рубца. Полная ликвидация следов достигается за 5-6 процедур. Окончательное заживление занимает примерно 1-1,5 месяца. Дополнительно женщине назначается курс стимулирующих кровообращение препаратов и антибиотиков;
  • химический пилинг. Осуществляется в два этапа: выполняется при помощи фруктовых кислот поверхностный пилинг, после чего — химический. Серия процедур приводит к уменьшению рубцовой ткани, кожа становится более ровной и упругой;
  • микродермобразия. Щадящий тип шлифовки, базирующийся на применении оксида алюминия. На кожу из специального приспособления направляют поток частиц оксида алюминия, имеющих краеугольную форму. Благодаря точному расчету силы и угла удара кожные покровы начинают очищаться. Процедуру проводят 6-8 раз без использования анестезии.

Пластическая хирургия

Иссечение рубца оперативным путем — эффективный способ ликвидации рубца после кесарева. Наилучший результат можно получить, если рубец по ширине небольшой, его края легко собираются, ткань на рубце не натянута, а окружающая шов кожа расслабленная и достаточно тонкая. Вмешательство проводят под местным наркозом: рубец рассекают скальпелем или лазером, поднимают края раны, коагулируют сосудистые стенки, накладывают лигатуру. В результате операции шов становится едва заметен, а спустя непродолжительное (2-3 месяца) время полностью рассасывается.

Многих беременных женщин, которые готовятся к плановому кесареву сечению, естественно, волнует вопрос, как быстро заживают швы после данной операции, и как за ними правильно ухаживать, чтобы не было никаких осложнений. Так вот, давайте в этой статье и ответим на данные вопросы.

Период заживления швов после родов

Итак, в первую очередь отметим, что период заживление шрамов после кесарева сечения полностью зависит от особенностей вашего организма. Случаются такие случаи, когда шрам заживает неправильно и приобретает некрасивую форму. Во многом, это происходит у женщин, имеющих предрасположенность к келоидным рубцам. В идеале, швы после родов заживают в течение 7-10 суток. Первые 3 дня женщина испытывает боли и дискомфорт, затем неприятные ощущения пропадают, что свидетельствует о нормальном процессе заживления. Для того чтобы помочь быстро зажить шву, необходимо разнообразить свой рацион продуктами, богатыми на белок, так как именно эти вещества способствуют быстрой регенерации тканей. Кроме того, врачи советуют употреблять в пищу витамин Е, помогающий заживлять раны.

Можно смазывать шрам после кесарева сечения специальной преднизалоновой мазью. Благодаря ей рубцы значительно лучше рассасываются. Нужно также отметить, что в течение трех месяцев в области шва могут ощущаться небольшие онемения. И эти ощущения не пройдут до тех пор, пока полностью не восстановятся нервы, которые были пересечены во время операции. Печально, но факт – самостоятельно шов после кесарева сечения рассосаться не может, он всегда будет иметь вид незаметной полоски.

Уход за швом после кесарева сечения

С той же целью, а именно, для того чтобы шов после родов быстро зажил без всяких осложнений, за ним следует правильно ухаживать. Пока вы находитесь в родильном доме нужно через день проводить стерильную обработку шва и накладывать повязку. Как уже было отмечено выше, потребность в данной обработке исчезнет через 7 дней. Таким образом, дома проводить специальные процедуры по обработке шва вам не потребуется. Хотя нужно смотреть по ситуации. Можно обработать шов после кесарева сечения обычной зеленкой. Это не составит никакого труда, зато процесс заживления пойдет быстрее.

Дополнительные рекомендации по уходу за швом после кесарева сечения

Стоит также отметить, что зарубцевавшийся шов можно мочить, так что, вернувшись домой с родильного дома, спокойно принимайте душ. Единственное, не давите на шрам, и исключите все агрессивные механические воздействия. Эффективным средством по уходу за послеоперационными швами является специальный бандаж. Он идеально удерживает область шва, фиксирует ее и предотвращает от расхождения. Более того, бандаж после родов поможет быстрее придать животику первоначальную форму и уменьшит боли из-за шва.

www.pregnancycalendar.ru

Шов после кесарева сечения (фото): сколько заживает косметический шов. Боли, обработка и уход.

Вертикальный шов после кесарева

Шов от такого разреза очень трудно скрыть, еще мало приятен тот факт, что в дальнейшем он теряет форму и становится шире.

Лапаротомия по Пфанненштилю

Это поперечный разрез, который проходит в нижней части живота, над лобком. Отличается от корпорального кесарева сечения тем, что в данном случае не происходит проникновения в брюшную полость женщины. Стенки матки надрезаются так же поперек в ее нижней части.

После лапаротомии по Пфанненштилю накладывают косметический шов, благодаря своему местонахождению именно на складке живота над лобком, такой рубец не испытывает напряжения и это дает возможность скорейшего заживления, в последствии он может стать практически незаметным. После вертикального разреза всегда накладывают более прочные узловые швы, так как этот шов скрепляет все ткани брюшной полости.

Горизонтальный косметический шов после кесарева

Тот самый разрез, который производится на стенках матки имеет множество вариаций швов, накладываемых на него в последствии. Имеют место быть методики аппаратного накладывания лигатур. Все эти методы и нововведения применяют для более качественного и быстрого заживления стенок матки и предотвращения кровопотери.

Итак после «королевского разреза» повторную беременность необходимо планировать. Шов заживает и становится максимально прочным на второй год после операции, лучше всего отвести именно этот период времени на повторное зачатие. Состояние вашего шва лучше всего определит ультразвуковое исследование- УЗИ.

Как долго заживает шов после кесарева

Наконец то операция окончена и вы скоро встретитесь со своим долгожданным малышом.

Возникает вопрос: а когда же заживет шов?

Болезненные ощущения придут к вам сразу же после операции и точно останутся с вами на ближайшие двое суток, конечно вы будите сбивать их обезболивающими препаратами. Женщинам в теле рекомендуют носить бандаж, он хотя бы немного обездвижит место надреза. Как бы то не было, на вторые сутки врачи настаивают на том, чтобы вы начинали потихоньку двигаться. Движения помогут работать вашему кишечнику, после родов случаются запоры. Вообще любое проявление активности способствует скорейшему выздоровлению, а это так необходимо вам и вашему ребеночку, ведь вы оба так долго ждали этой встречи.

Почему болит шов после кесарева сечения?

Самые неприятные последствия операции кесарева сечения- это очень сильный болевой синдром. Боли могут длиться достаточно длительный период, медикаментозное вмешательство не всегда может полностью избавить от них. Но как правило на 14 сутки вы почувствуете некое облегчение. Однако будет потеряна чувствительность зоны рубцы, возможно онемение и зуд, еще долгий период после операции.

Когда снимают швы после кесарева?

Как было описано ранее, на вертикальный разрез накладывают узловые швы, а на поперечные- косметические. Естественно, швы на вертикальных ранах заживают дольше, их снимают примерно на 10 сутки. С косметическими лигатурами немного по проще, так как их принято считать практически подкожными, то они и заживают более безболезненно и быстрее. Косметические швы всегда снимают уже на 7 сутки. Помните, что избавление от швов еще не значит полное выздоровление, даже после того как вас выпишут рана будет покрыта не зажившей корочкой, это место нужно будет обрабатывать специальными средствами, не беспокоить и не напрягать.

Восстановление физической формы после кесарева

Частично принимать душ (не целиком) можно уже через 2 суток, однако до выписки из роддома не рекомендуется полностью вставать под душ. Чтобы не повредить корочку на послеоперационном шве, при омовении лучше использовать специальное мыло без отдушек. Ванну принимать разрешается не раньше, чем через 6-8 недель, когда закончится заживление и восстановление тканей и состояния внутренней поверхности матки. Что же касается бани, то ее посетить можно только после консультации с врачом не ранее 2 месяцев после операции. Для ускорения восстановительных процессов и рассасывания рубца предлагается использовать преднизолоновую мазь или гель контрактубекс. Также вокруг самого рубца пересеченные нервные волокна будут срастаться в течении 3 месяцев, поэтому возможно некоторое онемение в этой области.

Восстанавливать физическую форму тоже следует очень постепенно, хотя это, несомненно, важно и нужно. Специальный послеродовой бандаж рекомендуется носить для снятия боли, разгрузки позвоночника в районе поясницы, укрепления мышц, их восстановления и поддержки правильной осанки. Кроме того, он способствует заживлению раны, уменьшая риск того, что разойдутся швы. Однако необходимо нагружать мышцы, чтобы они правильным образом восстановились, поэтому очень долго носить бандаж тоже не следует. После нескольких недель, исходя из самочувствия, состояния мышц живота, его можно снимать. Также нужно делать простую лечебную гимнастику, к которой разрешается приступить уже спустя 6 часов после операции, при этом нагрузка должна увеличиваться постепенно. Когда снимут швы, можно проконсультироваться с врачом и начинать упражнения для мышц таза и передней брюшной стенки: втягивать живот, поднимать таз, выполнять упражнение Кегеля с постепенным расслаблением и сжатием тазового дна в течение 20 секунд. Все это ускоряет восстановительный процесс, так как создает дополнительный приток крови к поврежденным органам. Кроме того, такая гимнастика не только восстанавливает физическую форму, но и способствует выделению эндорфинов – гормонов, которые улучшают психологическое состояние, снимают напряжение, подавленность, заниженную самооценку.

В первые 1,5-2 месяца лучше не поднимать тяжести больше 3-4 кг. Через 6 недель разрешается увеличить активность, ориентируясь на ту физическую форму, которая была до беременности. Опять же, упражнения нужно добавлять постепенно, избегать силовой нагрузки на верхнюю часть туловища, потому что может пропасть молоко. Активный бег и аэробика также не рекомендуются, хотя в дальнейшем, после обсуждения с тренером, их можно включать в программу. Следует иметь в виду, что после интенсивных тренировок увеличивается концентрация молочной кислоты, поэтому ухудшается вкус молока, что может не понравиться малышу. Так что серьезные спортивные нагрузки рекомендуется отложить до окончания грудного вскармливания или до восстановления менструального цикла. Что же касается половой жизни, то ее можно возобновить уже спустя 6-8 недель, после посещения гинеколога и определения правильного метода контрацепции.

nedeli-beremennosti.com

Смотрите также: