Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Стул новорожденного на грудном вскармливании

Стул новорожденного на грудном вскармливании

Вопрос, который волнует абсолютно всех мамочек, касается содержимого подгузника. Любые несвойственные оттенки или отклонения от нормы вызывают опасения. Чтобы развеять все сомнения, следует ознакомиться c возможными проблемами со стулом у новорожденных и причинами их возникновения.

Характер стула у новорожденных: каким он должен быть в норме?

Первородный кал имеет темный оливковый оттенок, иногда почти черный. В норме без запаха. Первые пару суток, пока у мамы прибывает молоко, малыш может и не испражняться. Пока кроха будет питаться молозивом, которое почти полностью усваивается организмом, потому и стула вообще может не быть.

Далее молоко начинает пребывать и первые несколько раз вы будете наблюдать переходный стул. Это нечто среднее между меконием и зрелым стулом. В норме он кашицеобразный, цвет стула у новорожденных в этот период имеет желто-зеленый оттенок.

Частота стула при грудном вскармливании может достигать десяти раз в день. Почти после каждого вскармливания. Далее это количество уменьшается до 1-3 раз за сутки. В отдельных случаях ребенок может сходить лишь раз в несколько дней. Это признак того, что материнское молоко полностью усваивается и почти не остается непереваренного остатка. Сколько раз у новорожденного стул зависит и от питания мамы, особенностей организма малыша.

Почему у новорожденного зеленый стул?

Редко бывает, что стул нормализуется быстро. Почти всегда мамочки сталкиваются с массой проблем. Наиболее частая из них - зеленый оттенок. У новорожденного жидкий стул или зеленый стул разных оттенков возникает по нескольким причинам.

  1. Во-первых, это может быть связано с недоеданием. Причиной недоедания являются недостаток молока у матери, тугая грудь или втянутый сосок.
  2. Частенько зелень появляется в тех случаях, когда в рационе матери преобладают овощи и фрукты.
  3. Одной из причин, почему у новорожденного зеленый стул, могут быть и воспалительные процессы в слизистой кишечника крохи. Воспаление начинается на фоне гипоксии во время родов или беременности, когда женщина постоянно употребляет продукты с синтетическими добавками.

Чтобы как можно быстрее нормализовать стул у новорожденного, следует обратиться к педиатру и посоветоваться на счет режима питания. Как правило, переход на вскармливание по требованию и ввод препаратов для лактации решают проблему довольно быстро.

Стул новорожденного с белыми комочками

Случается, что стул новорожденного на грудном вскармливании имеет белые вкрапления. Если ребенок хорошо себя чувствует и набирает вес, это может быть сигналом о переедании. Паниковать не стоит, так как именно в виде вот таких комочков в стуле новорожденного на грудном вскармливании организм самостоятельно удаляет лишнее.

Если вы заметили совершенно обратное явления (ребенок беспокоен и плохо набирает вес), есть вероятность ферментной недостаточности в пищеварительных железах. В таких случаях специалисты назначат крохе специальные ферментные препараты.

У новорожденного стул со слизью

Пена, характерный резкий запах, сильно жидкая консистенция и желтоватый цвет стула у новорожденных - все это признаки нарушенияпочему у новорожденного зеленый стул переваривания лактозы. Возможно, в самом молоке матери ее слишком большое количество.

Иногда желтый жидкий стул с пенистой консистенции у новорожденного - признак недостатка лактазы. В результате непереваренные углеводы начинают стягивать влагу в кишечнике и стул получается очень жидким. Такая лактазная недостаточность частенько процесс переходный и при нормальном самочувствии крохи ею можно пренебречь.

Если же у новорожденного стул с пеной сопровождается коликами, замедленной прибавкой веса или упорными опрелостями, следует обратиться к врачу. Первым делом придется подкорректировать рацион мамы, сдать кал на анализ.

womanadvice.ru

Стул ребенка при грудном вскармливании

Иногда кажется, что содержимое подгузника - самая любимая тема для обсуждения в семье, где родился ребенок. Часто и родители, и врачи, пытаются оценить состояние стула грудничка по критериям, которые подходят только малышу-искусственнику. Это приводит к ошибкам в питании ребенка и даже к необоснованному лечению здорового малыша.

• В отличие от ребенка на искусственном вскармливании, количество и качество стула грудничка постоянно меняется. Для малышей разных возрастов существуют свои закономерности и особенности.

• У ребенка, хорошо прибавляющего в весе на грудном вскармливании, стул после каждого кормления не является расстройством, а отсутствие стула 2-5 дней не считается запором. А вот изменение самочувствия, поведения и внешнего вида малыша – это повод проявить повышенное внимание к его пищеварению.

• С введением прикорма стул ребенка старше 6 месяцев зависит от съеденных им продуктов. Диета мамы на содержимое подгузника малыша практически не влияет.

Переменчивый результат

Некоторые мамы очень беспокоятся за своих малышей и стремятся найти соответствие всех проявлений новорожденного медицинским нормам, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке. В этом отношении анализировать содержимое подгузника малыша, который питается грудным молоком, – неблагодарный труд, ведь оно будет каждый день разным.

Молодые мамы ломают головы, а бабушки и врачи часто не могут им помочь, ведь их поколение привыкло к младенцам, вскормленным молочной смесью или разбавленным коровьим молоком. Если состав смеси не меняется, то и стул ребенка на искусственном вскармливании будет всегда одним и тем же. А любые отклонения могут свидетельствовать о том, что с ребенком что-то не в порядке.

Частые изменения в стуле ребенка на грудном вскармливании – это естественное явление, поскольку состав материнского молока будет разным на протяжении лактации, подстраиваясь под потребности малыша. А еще он зависит от времени суток, режима питья и питания, физического и психологического состояния мамы.

Рано или поздно кишечник малыша привыкнет к этим переменам, и стул малыша на ГВ станет более постоянным. Однако время созревания ЖКТ бывает разным для разных грудничков. Впрочем, есть средние закономерности, на которые можно опираться.

О нормах и нормативах

Стул грудничка при всей своей изменчивости может быть показателем состояния здоровья малыша и того, хватает ли ему молока. Молодые мамы часто беспокоятся о частоте испражнений малыша. Когда это беспокойство оправдано?

Для начала приведем нормальные показатели.

В первый день после рождения малыш может сходить по-большому от 1 до 6 раз, в зависимости от наполненности кишечника и его активности. Первый стул может быть густым, темно-зеленым или почти черным, он плохо смывается с детской кожи.

Со 2 по 4 день стул иногда отсутствует в том случае, если новорожденный полностью освободил кишечник от мекония (так называют первородный кал, который скопился еще до рождения) в первый день. При этом крайне важно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции прихода молока.

Если у женщины много молозива или уже пришло молоко, стул меняет цвет на серо-зеленый или желто-зеленый. Он может быть от 1 до 4 раз в сутки. В эти дни молозиво меняется на переходное молоко (по цвету оно бывает кремовым, ярко-желтым или даже оранжевым, что тоже способно отразиться на стуле малыша).

В возрасте 7-14 дней идет становление лактации, переходное молоко меняется на зрелое. У ребенка в этот период часто наблюдаются колики, срыгивания. Обычно к 21 дню материнское молоко приобретает более постоянный состав, и малыш начинает опорожняться регулярнее.

Ребенок в возрасте до 6 недель может радовать родителей стулом часто – после каждого кормления. Соответственно, если вы кормите малыша больше 10 раз в сутки, то и появление у него стула чаще 10 раз будет являться нормой.

Однако на всякий случай имеет смысл взвесить ребенка, имеющего склонность к частому стулу, в возрасте 2 недель. К этому моменту он должен, как минимум, набрать свой вес при рождении (то есть тот показатель, которым он располагал до того момента, как начал терять вес в роддоме), или – превзойти эти цифры. В этом случае беспокоиться не стоит.

Показателем нормальной лактации у мамы является частота стула не реже 4 раз в сутки для новорожденного первых недель жизни. При этом важно, чтобы стул был самостоятельным!

Иногда родители необоснованно вмешиваются в работу кишечника малыша, полагая, что у него запор: делают клизму или помогают ему с помощью газоотводной трубочки. Прежде чем решиться на любые из этих манипуляций, важно убедиться, что ребенок получает достаточно молока, ведь в первые 6 недель лактации оно само по себе обладает слабительным эффектом.

И если двух-трехнедельный малыш опорожняется реже 4 раз в сутки, его нужно для начала взвесить, чтобы убедиться, что он получает достаточно пищи. Если ребенок набирает вес от 150 г в неделю и при этом ходит по-большому через день, скорее всего, мы имеем дело не с запором, а индивидуальной особенностью.

Важно, чтобы при этом стул был мягким и в большом объеме. Прибегать к газоотводной трубочке или клизме нужно как можно реже, а лучше обойтись совсем без них.

События развиваются

У ребенка старше 6 недель изменения стула происходят наиболее заметно. Многие родители принимают это состояние за запор. На самом деле, на этом этапе в очередной раз меняется состав материнского молока, а пищеварительная система ребенка начинает вырабатывать больше ферментов.

Привыкание мамы и ребенка к новому типу пищеварения длится от 3 дней до недели. Поведение малыша в это время бывает разным – от постоянного «зависания» на маминой груди, до попыток ее игнорировать. Важно предлагать малышу грудь и не спешить вмешиваться в этот непростой процесс лекарственными методами.

Как правило, самый затяжной ферментный криз у грудничка заканчивается через две недели, и некоторые родители обнаруживают, что ребенок, который до этого опорожнялся 6-8 раз в сутки, вдруг вообще «замкнулся» на 3 дня.

Если малыша это состояние не беспокоит, позвольте его кишечнику справиться с задачей самоочищения самостоятельно. В будущем малыш, скорее всего, перейдет на режим экономии подгузников, пачкая их в количестве 1-2 в день.

Однако некоторые груднички продолжают нерационально использовать эти ресурсы, расходуя по 6-8 пеленок до самого введения прикорма, что тоже является вариантом нормы, если ребенок здоров, весел и хорошо набирает вес.

Когда малышу исполнится 6 месяцев, многие мамы заметят, что запах и консистенция его стула изменились, даже если прикорм еще не вводился. Кисломолочный запах сменился на более резкий, и стул стал плотнее.

Это часто означает, что организм малыша стал вырабатывать достаточно ферментов, чтобы успешно переваривать первый прикорм. Характер стула ребенка старше полугода будет зависеть уже от содержимого его собственной тарелки. Значение диеты мамы отойдет на задний план.

Корректировать самочувствие и стул малыша можно будет с помощью обычных продуктов, обладающих послабляющими или закрепляющими свойствами. К году-полутора у грудничков уже может наблюдаться «взрослый», оформленный стул. Однако важно помнить, что желудочно-кишечный тракт ребенка полностью созревает только к 12 годам, и его питание всегда должно соответствовать его возрасту.

deti.mail.ru

Стул новорожденного при грудном вскармливании

Могут ли родители судить о состоянии малыша по содержимому подгузника? Разумнее будет доверить оценку ситуации врачу, ведь только он сможет увидеть и сложить вместе множество вводных. Нам остается собрать для него информацию, то есть результаты своих наблюдений. Перед вами - средние «нормативы», которые могут служить ориентиром.

Когда все в порядке

Что мы видим. Малышу от 1 до 3 дней. Цвет стула черный, черно-зеленый, стул дегтеобразный, без запаха.
Как это понимать. Так выглядит первородный кал, он состоит из веществ, которые ребенок проглотил вместе с околоплодной жидкостью в материнской утробе. Его появление означает, что кишечник новорожденного работает нормально и маминого молозива он получает в достатке.

Что мы видим. Ребенку от 2 до 6 дней. Цвет стула серый, серо-зеленый, он мазеобразный или полужидкий.
Как это понимать. Появление «переходного» стула означает, что пища в организме малыша усваивается нормально, а у молодой мамы достаточно молока.

Что мы видим. Цвет стула от желтого до горчичного или коричневого, запах нерезкий, кисломолочный. Консистенция напоминает жидкую манную кашу. Встречаются вкрапления белых крупинок, небольшие примеси слизи или зелени. Ребенок хорошо набирает вес.
Как это понимать. Перед вами – нормальный стул младенца, который находится на грудном вскармливании. До 6 недель большинство детей на ГВ опорожняются от 4 до 12 раз в сутки. После 1,5-2 месяцев частота стула снижается (от 2-4 раз в сутки до одного раза в 2-5 дней)

Что мы видим. Содержимое подгузника – светло-коричневого или темно-бурого цвета, иногда с вкраплениями зелени, стул кашицеобразный или густой, но не твердый, с резким неприятным запахом. Ребенок хорошо набирает вес.
Как это понимать. Нормальный стул младенца, находящегося на искусственном или смешанном вскармливании, или малыша, начавшего получать прикорм.

Что мы видим. Стул зеленый, кашицеобразный или мазеобразный, с кисломолочным запахом. Ребенок не беспокоится, хорошо набирает вес.
Как это понимать. При отсутствии беспокойства у малыша такой стул может означать нормальную реакцию на продукты, съеденные мамой. Другое объяснение – испачканный подгузник полежал некоторое время на открытом воздухе.

Что мы видим. Ребенок получает прикорм и хорошо набирает вес. У него бывает стул необычного оттенка или в нем попадаются цветные вкрапления.
Как это понимать. Многие овощи и фрукты могут придать калу оранжевый или красный оттенок. Появление в стуле остатков непереваренной пищи (волокна моркови, свеклы и т.д.) также допустимы.

Требует внимания родителей

Что мы видим. Стул желтый, коричневый или зеленый, жидковатый и пенистый. Запах резко кисломолочный, у малыша бывает раздражение вокруг анального отверстия, он беспокоится во время кормления или сразу после него, но при этом хорошо набирает вес.
Как это понимать. Такой стул – частое следствие избытка молока у мамы, когда ребенок получает слишком много переднего, сладкого молока. Нужно реже менять грудь при кормлении, чтобы малыш смог добраться до заднего молока, богатого ферментами для расщепления молочного сахара.

Что мы видим. Ребенок недавно переболел ОРВИ или у него режутся зубки. Стул желтый, зеленый или коричневый с большим количеством слизи. Самочувствие малыша в остальном не нарушено.
Как это понимать. Возможно, перед нами последствия нарушения процессов пищеварения в кишечнике после вирусной инфекции или результат сложного прорезывания зубов. Если слизь в кале присутствует несколько дней подряд, обратитесь к врачу, чтобы исключить инфекцию или ферментную недостаточность.

Что мы видим. Ребенок принимает препараты железа. Стул мягкий и густой или кашицеобразный, темно-коричневого цвета.
Как это понимать. Все в порядке, если стул изменился с началом приема лекарства. В противном случае нужно срочно обратиться к врачу, такой стул может быть признаком внутреннего кровотечения.

Срочно – к врачу!

Что мы видим. Частый, желтый, коричневый или зеленый водянистый стул с неприятным запахом. Ребенок не набирает вес или теряет его.
Как это понимать. Речь идет о расстройстве, причиной которого может быть инфекция, аллергия или отравление. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Что мы видим. Твердый «крутой» кал, который выходит небольшими порциями при напряженном животе. Перед дефекацией или во время нее малыш кричит.
Как это понимать. У ребенка запор, вызванный введением новой пищи или непереносимостью какого-то продукта из рациона мамы. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Что мы видим. Стул зеленый, с большим количеством пены, появляется с характерным «хлопком». Запах резко кислый, вокруг анального отверстия появляется раздражение. Ребенок беспокойный и медленно набирает вес.
Как это понимать. Такая картина может означать развитие у малыша первичной или вторичной лактозной недостаточности. Требуется консультация врача.

Что мы видим. Кал с кровью (яркой или черной, как бы «переваренной»).
Как это понимать. Эта ситуация требует немедленной консультации врача, так как может быть признаком аллергии на коровий белок, симптомом бактериальной инфекции, геморроя, кишечного кровотечения.

deti.mail.ru

полезная статья. стул новорожденных

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?

На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.

Особенности анализа кала у новорожденных

Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – http://www.polismed.ru/bilirubin-kw/. Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент – билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.

Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.

Какие заболевания выявляют при анализе мекония?

ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:

  1. http://www.polismed.ru/mucoviscidosis-kw/ – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
  2. Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.

При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.

Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:

  • В первый месяц до 10-15 раз в сутки
  • В последующие 4-5 месяцев 2-5 раза в сутки
  • После 6 месяцев 1-2 раза в сутки или реже
  • После года 1 раз в сутки или 1 раз в двое суток

Ложный понос

Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко это совершенно нормальное явление. Такой стул не следует рассматривать как понос или признак http://www.polismed.ru/disbakterioz/. В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом:

Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых, только после того, как ребенок станет получать точно такую же пищу, что и взрослые.
Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.

Ложный запор

В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от http://www.polismed.ru/const-kw/ в данном случае не требуется.

Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!).
В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если стул мягкий — никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации его следует показать врачу и начать лечение от запора.

Особенности кала ребенка на грудном вскармливании

Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко даже при одном и том же питании матери цвет кала ребенка меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства.
Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспопокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения.
У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.

Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:

  • кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
  • положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
  • имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
  • в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
  • флора кишечника полностью не сформирована

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании

У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко:
Цвет кала ребенка находащегося на искусственном вскармливании бледно-желтого или светло-коричневого цвета, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5)
Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу
Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни
При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи.
Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании.

ОсОовные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:

  1. Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
  2. http://www.polismed.ru/lact_ins-kw/ – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
  3. Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала ребенка с муковисцидозом выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
  4. Острый и хронический http://www.polismed.ru/enteritis-word/ – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается http://www.polismed.ru/oki-kw/. Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле обнаруживается повышенное содержание жира, а также важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)
  5. взято с сайта http://www.polismed.ru/lab-coprograma-post002.html

полезная статья. стул новорожденных

www.baby.ru

Стул новорожденного

Молодые и неопытные родители иногда удивляются, когда видят испражнения младенца. И это нормально, так как они могут очень разниться! Не каждый родитель знает, каким должен быть нормальный стул новорожденного на грудном вскармливании, и на что необходимо обратить внимание.

Не стоит попусту волноваться, но если вы видите что-то совсем странное, позвоните врачу.

Частота стула

Частота стула новорожденного на грудном вскармливании, начиная с четвертого дня жизни, должна составлять более пяти раз в сутки, в результате появления дополнительных жиров в молоке, благодаря которым увеличивается и объем испражнений малыша.

Многократное опорожнение кишечника является признаком достаточно калорийного заднего молока.

Отсутствие испражнений может говорить про недостаточное потребление калорий.

Стул новорожденного на грудном вскармливании в 2 месяца становится реже: от 2 раз в день до одного раза в несколько дней.

Меконий

Он похож на черно-зеленую вязкую дегтеобразную массу, напоминающую машинное масло. Меконий состоит из слизи, амниотической жидкости, отмерших клеток - в общем, всего, что малыш проглотил, находясь в утробе. Он практически без запаха.

К четвертому дню стул новорожденного светлеет, становится серо-зеленым и менее вязким. Это так называемый «переходный стул», свидетельствующий о нормально функционирующем ЖКТ, который хорошо переваривает молозиво или смесь.

Нормальный стул при грудном вскармливании

Обычно испражнения младенца желтого или немного зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции. Иногда в них можно заметить белые комочки. Это - неоформленный стул, который не нужно путать с поносом!

Если в подгузнике вы увидели более зеленый стул, то скорей всего причиной является реакция на съеденную вами пищу. Если же стул зеленый и пенистый, то это может говорить про избыток переднего молока в рационе грудничка (оно некалорийное и жидкое) и недостаток питательного и жирного заднего молока. Чтобы избежать этого, попробуйте чередование груди через одно кормление, а не каждое.

Стул после начала введения прикорма

После введения прикорма (например, бананового пюре или рисовой каши), стул новорожденного на грудном вскармливании комаровский описывает, как коричневый и густой, но мягкий по консистенции, с более резким запахом.

Стул черного цвета

Иногда такой кал бывает при введении в рацион младенца добавок с содержанием железа. Но если ребенок не получает дополнительное железо, то обязательно необходимо вызвать вашего педиатра для исключения кишечного кровотечения.

Стул со слизью

Иногда вы можете увидеть, что стул новорожденного на грудном вскармливании со слизью. Он зеленоватого цвета с блестящими прожилками. Причинами этого явления может быть:

  • недостаток фермента лактазы;
  • если малыш кушает только переднее молоко;
  • аллергия;

Если появляются другие симптомы, а слизь не исчезает через два дня, стоит обратиться к врачу.

Стул с не полностью переваренной пищей

Иногда в детском стуле можно заметить достаточно крупные частички пищи, которая была не полностью переваренной, порой кал меняет цвет. К примеру, красным он может стать, если дать малышу свеклу, оранжевым - после того, как ребенок съел морковь, после голубики или черники в кале появляются голубоватые вкрапления из шкурок, которые не были переварены желудком. Если вы дадите банан, то увидите "ниточки" коричневого цвета.

Волноваться по этому поводу стоит только в том случае, если в стуле непереваренная пища присутствует постоянно. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром для проверки ЖКТ на усвоение питательных веществ.

Пенистый стул

Стул новорожденного на грудном вскармливании с пеной может быть свидетельством того, что кишечник не принимает какую-либо пищу, употребляемую ребенком. Если малыш себя плохо чувствует, наблюдаются повышение температуры, приступы рвоты, пенистый понос зеленого цвета с примесью слизи или крови более 8 раз в сутки, то, скорее всего, у ребенка кишечная инфекция. Поэтому самолечением заниматься не стоит, нужно немедленно вызвать доктора.

Но если малыш чувствует себя хорошо, нормально набирает вес, но стул жидкий с пеной, иногда сопровождается коликами и газиками, то можно говорить про дисбаланс заднего и переднего молока. В состав переднего молока входит очень большое количество лактозы, которую незрелая поджелудочная железа неспособна полностью переварить, а если у ребенка есть дисбактериоз кишечника, то может возникнуть вторичная лактазная недостаточность. После того, как мама скорректирует питание малыша (давать грудь до полного ее опорожнения, если молока очень много и малыш все не съедает, то целесообразно будет немного сцедить переднее молоко), проблема может быть решена.

Если стул новорожденного на грудном вскармливании в 1 месяц очень частый, пенистый, он слабо прибавляет в весе, то обследуйте его на наличие первичной лактазной недостаточности. Если при исследовании кала на углеводы, наблюдается их повышенное содержание (более 1%), то это свидетельствует о неперевариваемости. После можно провести другие анализы для выявления причины лактазной недостаточности, также анализ на аллергию и дисбактериоз. При обнаружении лакталазной недостаточности, нужно перевести малыша на безлактозную или низколактозную смесь.

Случается, что лактазная недостаточность является врожденной из-за врожденного дефицита лактазы и передается по наследству.

Определить наличие лактазной недостаточности позволит состояние ребенка или анализ кала. Если ваш малыш набирает вес, кушает с аппетитом, но при этом у него вздутие животика, газики, жидкий пенистый стул, стоит скорректировать его питание. Если это не помогает, попробуйте сцеживать молоко, добавляя фермент лактазу, и кормить им ребенка из бутылочки. Если ребенок находится на искусственном кормлении, используйте кисломолочную смесь, в которой меньше лактозы, чем в обычной, или низколактозную смесь.

Понос

Младенческий понос похож на воду, иногда вытекает из подгузника, он может быть зеленым, желтым или коричневым. Иногда это свидетельство инфекции или аллергии, которое приводит к обезвоживанию организма. Если вы задаетесь вопросом: "Жидкий стул новорожденного на грудном вскармливании сколько раз может быть?", то знайте, если малышу меньше трех месяцев, а понос уже во втором или третьем подгузнике, то обязательно вызывайте педиатра.

Запор

Если у ребенка однократный твердый стул, то в панику впадать не стоит, но если такая ситуация повторяется постоянно, малыш сильно тужится, а на кале появляется кровь из-за повреждения слизистой ануса, то немедленно обратитесь к педиатру, который посоветует, как скорректировать питание.

После введения прикорма, возникновение запора - не редкость, что может говорить о том, что у малыша непереносимость какого-то компонента смеси (соевого или белкового).

В любом случае, если вас очень беспокоит стул вашего малыша, обратитесь за консультацией к вашему участковому педиатру.

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям!Похожие статьи

womansay.net

Стул новорожденного ребенка при грудном, искусственном и смешанном вскармливании: варианты нормы и нарушения (запор, жидкий стул - понос), особенности по виду (пенистый, со слизью, с комочками и др.) | deti.Baby-Calendar.ru

информацияЧтобы избежать запоров, можно перед кормлением выполнять несложные гимнастические упражнения: выкладывать малыша на живот, поджимать ножки к животику и другие.

Если в кале появляются белые кусочки, напоминающие творожные крупинки, необходимо сделать более мелким объем пищи, потому что она не успевает перевариваться. В этом случае нелишней будет консультация педиатра: он поможет подобрать правильное питание малышу.

Стул новорожденного при смешанном вскармливании также напоминает по цвету кал взрослого человека: внешне он похож на «колбаску», а процесс дефекации происходит 1-2 раза в сутки. Самым ценным является грудное вскармливание, однако бывают объективные причины, при которых мама просто вынуждена перейти на смешанное питание. И, конечно, это лучший выход для малыша, чем полностью питаться смесями: ни одна из них не заменит материнское молоко, богатое иммунными телами, и ничто не заменит чувственного общения матери и ребенка в процессе грудного кормления, тех биотоков и импульсов, которыми они обмениваются во время приема пищи малыша.

Запор у новорожденного

Любое волнение будет оправдано, если вдруг стул новорожденного проявился в виде запора или сопровождается плачем как реакцией на боль от процесса дефекации. Причина этому содержится в нарушении двигательных возможностей ЖКТ. Однако сильно впадать в панику не следует, так как чаще достаточно увеличить поступление жидкости, чтобы стул стал нормальным.

важноРешать проблемы со стулом у новорожденного необходимо под наблюдением педиатров. Они могут порекомендовать устранить запор при помощи массажа живота по часовой стрелке или выкладывания на живот.

  • Если этого мало, после 4 месяцев можно добавить в питание яблочный или сливовый сок, а с 3 – допускается компот из чернослива, разведенный водой.
  • Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендуется перевести на кисломолочные смеси или добавить смеси, для деток, страдающих запорами.

В отдельных случаях могут прописать детские свечи на глицерине или клизмы с нетеплой водой температурой 20-22° С:

  • Для детей до 1 месяца — в пределах 30 мл;
  • до 5 месяцев — 30-40 мл;
  • 3-6 мес. — 90 мл;

Однако частое использование клизмы нежелательно.

Понос у новорожденного

информацияОдин раз в месяц с рождения и до года необходимо следить за весом и ростом малыша. Если он плохо набирает вес, и при смене подгузников вы наблюдаете жидкий стул, этому может быть несколько причин.

  • Поступление большого количества переднего молока. Оно является менее калорийным и развивает лактазную недостаточность. В этом случае маме необходимо реже менять грудь, чтобы малыш дошел до зрелого молока или перед кормлением сцедить немного молока, тогда кроха начнет утолять голод сразу более калорийным и питательным молочком.
  • Прорезывание новых зубов, ввод прикорма, реакция на приспособление ЖКТ к другой пище. В этих случаях никаких вмешательств не рекомендуется: эти физиологические проявления проходят сами.

Иногда может показаться, что названное выше не является причиной поноса, в таком случае лучше воспользоваться консультацией специалистов. Они помогут квалифицированно разобраться в вопросе.

Современные методики грудного вскармливания предполагают введение прикорма после полугода. Иногда реакцией на введение нового блюда может быть у новорожденного зеленый стул с примесями слизи. Волноваться не стоит в том случае, если цвет восстанавливается через несколько дней и ребенок при этом не проявляет лишнего беспокойства. В противном случае - продукт необходимо исключить из рациона на время и попробовать его ввести чуть позже.

Другие виды стула

Далее описаны другие возможные отклонения стула новорожденного от нормы.

Пенистый стул

Однажды вы можете обнаружить у своего карапуза водянистый пенистый стул с кислым запахом. Внешне он будет разжиженным и учащенным. Это является следствием недостаточности определенного фермента, который переваривает молочный сахар. Называется этот фермент лактаза, и количество его можно регулировать извне.

информацияПенистый стул не требует коррекции, если ребенок набирает в весе и не проявляет беспокойства.

Когда такая картина не наблюдается, врач определяет количество фермента, которое малыш должен получить в порцию молока перед естественным кормлением. На искусственном вскармливании педиатр рекомендует низколактозные специальные смеси.

Жирный стул

Недостаток ферментов может проявляться обильным жирным стулом. В этом случае речь идет о ферментах, которые переваривают жир, и связано это может быть с аллергическим заболеванием, называемым целиакией, что сопровождается нарушением усвоения злаковой клейковины.

Стул со слизью

Стул со слизью у новорожденного может быть по разным причинам:

  • реакция на введение нового продукта;
  • результат дисбактериоза;
  • реакция на кишечную инфекцию.

    опасноВ последнем случае возможны сопровождающие симптомы: боль в животе, повышенная температура, рвота. Здесь без врача не обойтись.

Что касается дисбактериоза как нарушения нормальной микрофлоры кишечника, то тут не исключены и запоры и поносы: все зависит от индивидуальной реакции организма.

Стул с комочками

Иногда в стуле новорожденного могут наблюдаться комочки белого цвета. Это результат неполного переваривания пищи. Хотя если малыш хорошо набирает вес и при этом не отстает в развитии, волноваться не стоит. Эта проблема должна решиться сама собой, без внешнего вмешательства.

Стул при муковисцидозе

С самого рождения у ребенка может быть жирный стул. Он оставляет на пеленках жирные пятна, во время подмывания мылится, разносит в помещении зловоние, с трудом отстирывается и отмывается с унитаза. Это проявление редких врожденных аномалий многих желез (в том числе поджелудочной), называемое муковисцидозом. Здесь нужно быть особенно внимательным, потому что проблема требует консультации и лечения специалистами.

Нельзя забывать, что цвет стула у новорожденных детей и качество его состава отражает состояние здоровья маленького организма.

deti.baby-calendar.ru

  • Жидкий стул

Стул ребенка на грудном вскармливании – повод для беспокойства целого семейства. Испражнения тщательно рассматриваются мамами и бабушками, и если в них были обнаружены случайные примеси, это воспринимается как отклонение от нормы.

Хочется сразу успокоить взволнованных родителей: у ребенка, получающего материнское молоко, может быть любой характер стула. И зависит это в большей степени от рациона мамы. Так, если кормящая женщина съела слишком много фруктов и овощей, кал малыша может приобрести зеленоватый оттенок.

Если новорожденный спокоен, с удовольствием сосет мамину грудь, не подтягивает ножки к животику и стабильно прибавляет в весе, волноваться родителям не следует.

Характер стула у грудничка меняется в зависимости от того, что употребляла в пищу его мама

Как меняется характер стула у грудного малыша?

В первые 2-4 дня после появления ребенка на свет происходит выделение мекония, или первородного кала. Меконий представляется собой темную, вязкую, мазеподобную массу, состоит он из слущенных клеток эпителия кишечника и проглоченных околоплодных вод. Появляется первородный стул спустя 8-10 часов после рождения.

Если первородный стул не появился в течение суток, необходима консультация хирурга. Возможно, отхождение кала произошло в утробе матери, что наблюдается при кислородном голодании ребенка во время беременности. В других случаях отсутствие мекония может говорить о врожденной патологии кишечника (атрезии или сужении его просвета).

После начала кормления меконий заменяется переходным стулом, который имеет различные цветовые оттенки – от горчичного до желто-коричневого. В переходном стуле часто содержатся маленькие комочки, слизь. Нередко бывает жидкий кал. Появление переходного стула связано с заселением кишечника младенца полезными бактериями. Сохраняется такой характер испражнений до 10 дней, частота выделения – до 10 раз в сутки. Цвет переходного стула не имеет большого значения, за исключением примеси крови в кале. Однако единичные прожилки крови не должны вызывать опасений, чаще всего они являются следствием небольшой трещинки прямой кишки.

В дальнейшем стул малыша на грудном вскармливании становится желтым, однородной консистенции, полужидким, с нерезким запахом кислого молока. В период новорожденности подгузники пачкаются едва ли не после каждого кормления, а количество каловых масс составляет от чайной до столовой ложки.

Иногда стул может выделяться 1 раз в сутки, в других случаях испражнения могут отсутствовать в течение нескольких дней, и оба этих варианта не являются патологией.

Если вы подозреваете, что у малыша запор, проанализируйте его поведение: постоянный плач, капризы и другие проявления дискомфорта могут подтвердить ваше предположение

А не запор ли это?

Некоторые мамы начинают паниковать, если нет отделения стула один или два дня. В ход идут «дедовские» методы стимуляции кишечника – кусочек мыла, градусник или ватная палочка. Проводить подобные манипуляции может быть опасно. Ведь мыло представляет собой щелочь, и при введении небольшого кусочка в прямую кишку легко возникает ожог слизистой, а впоследствии – и воспаление кишечника.

Раздражая наружное отверстие градусником или другим предметом, вы можете поранить нежную слизистую оболочку кишечника младенца.

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании случаются довольно редко. Чаще это происходит у «искусственников», поскольку пищеварительная система малыша не всегда в состоянии переварить молочную смесь. На запор указывает не только отсутствие стула, но сухой, плотный кал.

Нормализовать характер испражнений поможет изменение рациона мамы. Так, включение в него каши из гречневой или овсяной крупы, отварных овощей, однодневного кефира и цельнозернового хлеба положительно сказывается на стуле малыша.

Другой причиной запоров может быть нарушение моторики кишечника, спазм наружного сфинктера. При этом затруднено отхождение не только каловых масс, но и газиков. Ребенок становится беспокойным, часто «сучит» ножками, пронзительно плачет. Эти симптомы свидетельствуют о кишечных коликах у младенца.

Улучшить ситуацию сможет аккуратное введение газоотводной трубки, иногда врачом предписываются медикаменты – свечи с глицерином или микроклизмы «Микролакс».

Зеленый стул

Зеленоватые испражнения у ребенка на грудном вскармливании являются вариантом нормы. Кал младенца содержит билирубин, который на свету приобретает зеленый оттенок. Такая ситуация может сохраняться вплоть до 8-месячного возраста. Если нет проявлений инфекционного заболевания (температуры, водянистого стула, беспокойства малыша, отказа его от пищи), то зеленый цвет испражнений не является патологией.

Белые комочки в кале

Иногда в стуле малыша обнаруживаются беловатые комочки, которые напоминают свернувшееся молоко или кусочки творога. Появление этих элементов говорит о недостаточном переваривании грудного молока.

Как известно, у младенцев слабо развита ферментативная система, и если регулярно перекармливать ребенка, грудное молоко не может полностью переработаться его организмом. Нередко белые комочки появляются при частом прикладывании к груди или смене одной молочной железы на другую за одно кормление. Появление непереваренных комочков говорит о том, что малыш получает большее количество питательных веществ (белков, жиров), чем ему требуется.

В настоящее время педиатры рекомендуют прикладывать младенца к груди «по первому требованию», поэтому белые комочки периодически отмечаются практически у всех новорожденных детей.

Если этому явлению сопутствует слабая прибавка в весе, врачом могут быть назначены ферментативные препараты.

Жидкий стул

Появление жидкого стула может быть признаком инфекционного заболевания. К сожалению, некоторые мамы пренебрегают кипячением бутылочек и пустышек, также малыши любят тянуть в рот попавшиеся предметы, что способствует заражению  На инфекцию указывают следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • жидкий стул, который напоминает по внешнему виду водичку;
  • беспокойство малыша;
  • патологические примеси в кале – кровь, большое количество слизи и зелени;
  • частые срыгивания;
  • рвота;
  • останавливается прибавка массы тела.

При появлении этих симптомов следует как можно быстрее вызвать лечащего врача. Поскольку инфекционное заболевание приводит к обезвоживанию организма крохи, ситуация может стать критической. Самолечение в этих случаях крайне опасно!

Жидкий стул может быть симптомом  лактазной недостаточности. При этом каловые массы приобретают резкий кислый запах, сильно пенятся, а на пеленке вокруг испражнений образуется мокрое пятно. Разбираться со всем этим предстоит лечащему педиатру, однако стоит отметить, что истинная непереносимость молочного сахара (лактозы) встречается довольно редко. Отказываться от грудного вскармливания разрешается лишь при установленном диагнозе лактазной недостаточности, во всех остальных случаях это неоправданно и причинит вред малышу.

Как избавиться от растяжек после родов?

  • Большинство женщин после родов сталкиваются с проблемой появления растяжек на коже...
  • У кого-то растяжки появляются во время беременности, у кого-то - непосредственно после родов...
  • Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты. А скоро пляжный сезон....
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делал комплименты в адрес вашей безупречной фигуры....
  • И каждый раз, когда Вы снова подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Но эффективное средство от растяжек есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анастасия вернула ровную и красивую кожу…

Поделитесь в социальных сетях! (1 оценок, в среднем: 2,00 из 5)Loading...

agushkin.ru

Смотрите также: