Когда нужно вводить прикорм при грудном вскармливании

Прикорм

От сюда: http://www.7gy.ru/rebenok/kormlenie-pitanie-rebenka/487-tablica-vvedenija



Правила и таблица введения прикорма детям первого года жизни

Прикорм — дополнительный вид пищи животного или растительного происхождения. По составу, вкусовым качествам, форме введения он резко отличается от грудного молока, способствует развитию жевательного аппарата, стимулирует ферментные системы желудочно-кишечного тракта и готовит ребенка к отнятию от груди.

Правила введения прикорма:

  • Прикорм вводится только здоровому ребенку

  • Прикорм дают перед кормлением грудью (в оличие от соков, которые дают после кормления), начиная с 5 г и постепенно (в течение 2-4 недель) доводя объем прикорма до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка прикорм не должен превышать 180 г.

  • Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции и не вызывать у ребенка затруднений при глотании. С возрастом нужно переходить к более густой, затем — плотной пище.

  • Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.

  • Не дают один и тот же вид прикорма 2 раза в день.

  • Основное правило прикорма — постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.

  • При введении прикорма следите за стулом ребенка; если он остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.

  • Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.

  • Начинать введение в качестве прикорма овощного пюре надо с одного вида овощей, постепенно переходя к их смеси. Обращать внимание на степень их измельчения. В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из кабачков, картофеля, как наименее аллергичных и не вызывающих повышенное газообразование

  • При введении в качестве прикорма каш используйте безглютеновые злаки — рис, гречневую и кукурузную муку, чтобы не индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии (не начинать прикорм с манной каши).

  • Творог (в дозе 3-5 г/кг массы тела) и желток (1/4-1/2 часть) назначать не ранее 6 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.

  • С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводятся сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (из кролика, индейки, говядины, телятины, нежирной свинины) — 3- 5 г/кг массы тела. В 9 месяцев даются фрикадельки в том же объеме, к году — паровые котлеты. Рекомендуется использовать мясные консервы для детского питания промышленного производства, выпускаемые в стеклянной посуде. Мясные консервы можно разделить на чисто мясные и мясо-растительные. Выпускаются мясные консервы с различной степенью измельчения: гомогенизированные (с 8 месяцев), пюреобразные (с 8- 9 месяцев) и крупноизмельченные (с 10-12 месяцев). Два последних вида отличаются от гомогенизированных консервов не только степенью измельчения, но и наличием в них специй, а также возможной замены воды на мясной бульон. Большинство консервов обогащено железом.

  • Мясные бульоны изъяты из прикорма, так как содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.

  • Супы-пюре готовятся на овощных отварах. Пища должна быть слабосоленой: почки грудного ребенка плохо выводят из организма натриевую соль. В пюре, выпускаемом промышленным способом, содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г — в овощах и 200 мг/100 г — в смесях мяса и овощей.

  • С 8 месяцев в качестве прикорма можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь. Необоснованное широкое применение кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного равновесия, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разводить творог кефиром, так как это резко увеличивает количество употребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым либо овощным пюре.

  • С 9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно дать нежирные сорта рыбы: треску, камбалу, сайру, судак. В интервалах между приемами пищи ребенку можно предлагать фруктовые соки, не содержащие сахара. Малосоленые сорта сыра можно дать ребенку с одного года (они богаты белками, кальцием, витаминами А и В).

Когда начинать прикорм?

К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах и грудное молоко или его искусственный заменитель не отвечают возросшим потребностям малыша в витаминах, калориях и микроэлементах. Кроме того, прикорм приучает ребенка к восприятию более плотной пищи, развивает жевание. в этом возрасте необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Ранее 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.

  • Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;
    вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
    может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких, как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития.

Сохраняется много разногласий по поводу того, когда именно начинать введение прикорма. И хотя все согласны, что оптимальный возраст является индивидуальным для каждого конкретного ребенка, вопрос о том, рекомендовать ли введение прикорма в возрасте «от 4 до 6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев», остается открытым. Следует пояснить, что «6 месяцев» определяется как конец первых шести месяцев жизни ребенка, когда ему исполняется 26 недель, а не начало шестого месяца, т.е. 21–22 недели. Точно так же «4 месяца» относится к концу, а не к началу четвертого месяца жизни.

Существует практически всеобщее согласие в том, что не следует начинать введение прикорма до наступления возраста 4 месяцев и задерживать его до возраста старше 6 месяцев. В нескольких публикациях ВОЗ и ЮНИСЕФ используются формулировки рекомендующие прикорм в «4–6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев». Но научное обоснование рекомендации срока 4–6 месяцев достаточных документальных подтверждений не имеет. В опубликованном докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ о введении прикорма в развивающихся странах авторы рекомендовали кормить доношенных детей исключительно грудью примерно до возраста 6 месяцев.

Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать факторы, такие, как масса тела и внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка. В результате исследования, проведенного в Гондурасе, было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела при рождении от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для маловесных детей.

Что и как давать в первый прикорм?

Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре или каши. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса, нормальном весе или склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.

Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Прикорм — овощи.

Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.

Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.

Как накормить ребенка?

Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ, не переходите сразу на каши, попробуйте другой, более сладкий овощ.

Как приготовить прикорм пюре?

Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).

Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.

Прикорм — каша

Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.

Как вводить новый продукт прикорма?

  • Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.

  • Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.

  • Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.

  • Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.

  • Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.

Пример введения каш и овощных пюре:

1-ый день –1 чайная ложка (5г)

2-ой день – 2 ч.л. (10г)

3-ий день – 3 ч.л. (15 г)

4-ый день – 4 ч.л. (20 г)

5-ый день – 50 мл (50г)

6-ой день – 100мл (100г)

7-ой день – 150 мл (150г).

Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:

если ребенок кушает каши промышленного производства, в них уже есть масло и дополнительно добавлять его не следует.

1-ый день –1 капля

2-ой день – 2 капли

3-ий день – 5 капель

4-ый день – ? ч.л.

5-ый день – ? ч.л. (3г)

6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).

Питание ребенка 6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)

Первое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Второе кормление. Каша
150 мл

Третье кормление. Овощное пюре
150 мл

Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Пятое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Шестое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл

Наиболее точные рекомендации по введению прикорма даст ваш врач педиатр в соответствии с индивидуальными особенностями ребенка.

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни:

Наименование продуктов и блюд прикорма Возраст ребенка, месяцев Примечание 3 4 5 6 7 8 9-12 Фруктовые соки, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100 с 3 месяцев Фруктовое пюре, г 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100 с 3,5 месяцев Творог, г 10-30 40 40 40 50 с 5 месяцев Желток, шт 0,25 0,5 0,5 0,5 с 6 месяцев Овощное пюре, г 10-100 150 150 170 180 200 с 4,5-5,5 месяцев Молочная каша, г 50-100 150 150 180 200 с 5,5-6,5 месяцев Мясное пюре, г 5-30 50 60-70 с 7 месяцев Рыбное пюре, г 5-30 30-60 с 8 месяцев Кефир и другие кисломолочные продукты или «последующие» смеси, мл 200 200 400-500 с 7,5-8 месяцев Хлеб (пшеничный, высшего качества), г 5 5 10 с 7 месяцев Сухари, печенье, г 3-5 5 5 10-15 с 6 месяцев Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) 1-3 3 3 5 5 6 с 4,5-5 месяцев Сливочное масло 1-4 4 4 5 6 с 5 месяцев Цельное молоко 100 200 200 200 200 200 с 4 месяцев

Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:

Наименование продуктов и блюд прикорма Возраст ребенка, месяцев 0-1 1 2 3 4 5 6 7 8 9-12 Адаптированная молочная смесь или «последующие» молочные смеси, мл 700-800 800-900 800-900 800-900 700 400 300-400 350 200-400 200-400 Фруктовые соки, мл 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100 Фруктовое пюре, г 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100 Творог, г 40 40 40 40 40-50 Желток, шт 0,25 0,5 0,5 0,5 Овощное пюре, г 10-100 150 150 170 180 180-200 Молочная каша, г 50-100 150 170 180 180-200 Мясное пюре, г 5-30 50 50 60-70 Рыбное пюре, г 5-30 30-60 Кефир и другие кисломолочные продукты или «последующие» смеси, мл 200 200-400 200-400 Хлеб (пшеничный, высшего качества), г 5 5 10 Сухари, печенье, г 3-5 5 5 10-15 Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) 1-3 3 3 5 5 6 Сливочное масло 1-4 4 4 5 6 Цельное молоко 100 200 200 200 200 200

Имейте в виду, что схемы примерные и, если ребенок на полноценном грудном вскармливании и развивается нормально (это должен решить врач-педиатр), все сроки введения прикорма можно сдвинуть на 2-3 месяца. В таблице указано, что ребенку его возраста уже можно кушать.

Примечания к введению прикорма:

  • Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
  • Количество кефира зависит от объема адаптированной или «последующей» смеси, получаемой ребенком.

Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.

Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.

Таблицы разработаны в соответствии с методическими указаниями №225 (1999 г.) «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни» Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН.

Предлагаемые рекомендации по вскармливанию детей первого года жизни базируются на результатах анализа современной мировой научной литературы и собственных исследований. Их правомерность подтверждена также клиническим опытом наблюдения за детьми первого года жизни.

www.baby.ru

Прикорм детей на грудном вскармливании

Прикорм детей на грудном вскармливании

Прикорм при грудном вскармливании необходим на определённом этапе жизни младенца. Если вы успешно кормите грудью и молоко вырабатывается в необходимом для кормления количестве, то прикорм рекомендуется вводить на пятом месяце жизни малыша. Если же ребёнок питается искусственно, то прикорм назначают на 4 месяце.

Также существует ряд показателей, по которым можно определить готовность малыша питаться другим видом пищи. Первыми признаками, кроме возраста малыша, могут быть попытки самостоятельно сидеть без помощи родителей, уверенное держание головы. Если ребёнок остаётся немного голодным после приёма основной пищи, это тоже может свидетельствовать о том, что можно пробовать вводить прикорм.

Введение прикорма при грудном вскармливании должно быть плавным и постепенным, начиная с самых малых доз. Главная задача – ни в коем случае не навредить ребёнку. Еда должна быть здоровой и полезной, оснащённой всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, для того, чтобы поддерживать всё то, что было заложено в организм малыша природой.

Все новые блюда необходимо вводить раз в три дня, перед одним из кормлений, исключительно в первой половине дня. После этого кормить ребёнка нужно привычной для него пищей – маминым молоком, либо смесью, если вы не кормите его грудью.

Обязательно следить за ответной реакцией организма малыша. Реакция на новые блюда может проявляться сыпью на коже, изменением стула, а иногда даже изменением сна. Поэтому с нововведениями нужно быть предельно осторожными. В случае появления одного из таких симптомов необходимо немедленно прекратить кормление этими продуктами и попробовать немного позже повторить попытку. В случае неудачи, можно заменить продукты аналогами.

Введение прикорма при грудном вскармливании

С прикормом в организм малыша поступают не только дополнительные минеральные вещества и витамины, но и клетчатку, которая необходима для стимулирования двигательной активности кишечника.

Прикорм является промежуточным этапом перехода малыша от жидкой пищи к твёрдой. В качестве первого прикорма ребёнка, находящегося на грудном вскармливании рекомендуют использовать овощное пюре, предпочтительно картофельное, морковное или кабачковое. Вводить прикорм нужно постепенно, и небольшими порциями.

Первый прикорм при грудном вскармливании

Для первого раза ребёнку достаточно дать 1-2 г пюре перед грудным кормлением. Если переносимость продукта хорошая, и никаких нарушений и негативных реакций не наблюдается, количество прикорма можно постепенно увеличить на 1-2 чайные ложки. Уже через неделю можно попробовать одно кормление грудью заменить приёмом овощного пюре. Детям на грудном вскармливании чаще всего заменяют прикормом второе или третье кормление.

Второй прикорм при грудном вскармливании

Когда ребёнок достигает 6-ти месячного возраста, вводится второй прикорм. В качестве второго прикорма для детей на грудном вскармливании даётся каша. Рекомендуется использовать гречневую, рисовую или кукурузную кашу. Некоторые диетологи не рекомендуют использовать в качестве прикорма манную кашу, из-за содержания в ней глютена, который в большом количестве вреден для ребёнка. Каши с содержанием глютена (манная, овсяная и пшеничная) не рекомендуют вводить в рацион до года.

Каши можно использовать фабричного изготовления, они сбалансированы и снабжены всеми питательными веществами, необходимыми для детского питания. На упаковках продуктов детского питания обычно указываются возрастные рекомендации и способ приготовления.

Третий прикорм при грудном вскармливании

Прикорм при грудном вскармливании

Третий прикорм нужно вводить на 7 месяце жизни малыша. На данном этапе жизни ребёнку начинают давать бульон с размятыми сухариками из белого хлеба. Бульон ребёнку дают перед овощным пюре в количестве 2-3 чайных ложек, со временем увеличивая количество. Через несколько недель ребёнку можно давать овощной суп-пюре, приготовленный на мясном бульоне.

Уже к концу седьмого месяца в рацион малыша добавляют отварное мясо курицы и телятину в виде мясного пюре. С 10 месяцев мясо можно подавать в виде фрикаделек, а после 11 месяцев из мяса можно готовить паровые котлеты и тефтели. Кроме мяса в рацион можно добавить рыбу, предпочтительно судак.

Третий прикорм заменяет ещё одно грудное кормление, в итоге остаются только утреннее и вечернее.

Начиная с 10 месяцев в качестве прикорма ребёнку, всё ещё находящемуся на грудном вскармливании, можно давать хлеб, которым заменяются сухарики. Хлеб должен быть не сдобным, и без содержания различных добавок и вкусовых приправ. В сутки малышу будет достаточно 5 г хлеба, через несколько месяцев количество можно увеличить до 15 г. Если кормление хлебом малыш переносит плохо, его необходимо временно отменить.

Когда ребёнок начнёт переносить кормление хлебом нормально, можно иногда давать ему нежирное печенье с кефиром.

Когда ребёнку исполняется год, его обычно отнимают от груди и переводят на обычное питание, но бывают случаи, когда врачи рекомендуют продлить грудное вскармливание. И запомните, нельзя прекращать кормить грудью летом, а также во время болезни ребёнка!

Будьте здоровы!

womanadvice.ru

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание – это идеальное питание для ребенка, которое создано самой природой.

Специалисты в области питания и ГВ рекомендуют исключительно грудное вскармливание без введения дополнительной жидкости и питания до 6 месяцев.

Только по особым показаниям со стороны здоровья ребенка и некоторых заболеваниях (анемия, гипотрофия и тд) прикорм может вводиться ранее по особому указанию педиатра.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании

Прикорм, то есть продукты, дополняющие грудное молоко, вводятся грудничку не ранее полугода. При этом ребенок должен быть готов к прикорму:

  • он должен относительно уверенно сидеть в стульчике
  • у него должен угасать рефлекс выталкивания языком плотной пищи
  • у него должны проявиться признаки прорезывания зубов или один-два зубика
  • ребенок должен быть здоров
  • ребенок должен проявлять интерес к пище родителей и их действиям за столом.
  • ребенок все чаще прикладывается к груди, не наедается только лишь грудным молоком.

При этом первые прикормы на сегодня – это овощное пюре или каша (безмолочная и безглютеновая).

Если ребенок имеет недобор веса или нижнюю границу веса тела, прикорм рациональнее начинать с каш, если у ребенка хороший, средний вес или даже его превышение – лучше начать с овощных пюре.

Первые прикормы на ГВ

Первые прикормы должны быть монокомпонентными, промышленного или домашнего производства, из зеленых или белых овощей, но не картофель.

Если это каши – это должны быть рисовая, гречневая или кукурузная каши на воде.

Прикорм вводится в одно из утренних кормлений, начиная с одной-двух ложечек, постепенно за несколько дней доводя порцию до 50-100г, заменяя прикормом одно из кормлений.

Прикорм дается ребенку до прикладывания к груди, допустимо разводить кашу или овощное пюре грудным молоком.После того, как малыш получил первые прикормы, его прикладывают к груди, чтобы он получил дополнительную порцию еще и молока. Оно поможет в активном усвоении пищи.

По мере адаптации к одному виду прикорма, постепенно вводится второй – каши, а затем уже и все остальные виды прикорма (мясное пюре, фрукты, кисломолочные продукты и тд.).

Автор публикации:Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родамЦПМиД "Мамино Солнышко" и ДС "Карапуз" Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

www.mapapama.ru

Первый прикорм при грудном вскармливании: схема и таблица. Рецепты и меню.

Бабушкины рецепты прикорма малыша

Несмотря на многообразие, имеющихся в продаже, детских смесей и пюре, для малыша важно получить экологически чистое и полезное питание. Если для мамочки важно, чтобы ее малыш вырос здоровым ребенком, а кроме того это касается и деток с аллергической реакцией на некоторые продукты, мамочка не поленится и приготовит блюдо для прикорма малыша сама.

Приготовление блюд для прикорма имеет ряд особенностей. Малышу до 1 года каши, овощи, творог надо протирать через сито, а в современном мире с этой функцией очень легко справляется блендер.

На первом году жизни всякую новую пищу ребенку дают сначала по 1-3 чайные ложки и, ежедневно увеличивая, доводят до полагающейся по возрасту норме. Нельзя включать в меню сразу два новых блюда. Только через несколько дней, когда малыш привыкнет к одному блюду, можно предложить ему другое.

В пищу ребенка до полутора лет нельзя добавлять просто сахар или соль, а необходимо заменить сахарным и солевым сиропом.

Для приготовления сахарного сиропа надо развести 100 г сахара в стакане горячей воды и, помешивая, кипятить на небольшом огне 15 минут. Готовый сироп процедить через два слоя марли с прослойкой из стерильной ваты. Готовый раствор перелить в стерильную бутылочку, закрыть пробкой и хранить в холодильнике.

Чтобы приготовить солевой раствор, берут 25 г поваренной соли, разводят в 100 г горячей воды и кипятят 10 минут. Готовый раствор также процеживают.

Приведем некоторые, проверенные временем рецепты.

MamaVika.com

Первый прикорм при грудном вскармливании

  • 6.1 Смотрите также

Грудное молоко является самым сбалансированным, полезным и вкусным продуктом для ребенка, но сколько бы полезных свойств в нем не было, ребенок растет и для дальнейшего полноценного развития питательных веществ становится недостаточно, вот и наступает момент, когда пора вводить прикорм. Прикорм – это дополнительная пища растительного и животного происхождения, которая вводится в питание ребенка до года и является переходной ступенью от грудного вскармливания к пище взрослого человека.

Когда же вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании?

Ученые пока не могут прийти к единому мнению: одни считают, что раньше 6 месяцев вводить не стоит, вторые склоняются к варианту, что стоит начинать немного раньше.

К каждому ребенку нужен строго индивидуальный подход. Если мама хорошо питается, рацион употребляемых ей продуктов разнообразен, и ее ребенок абсолютно здоров, имеет нормальный уровень гемоглобина, нормально прибавляет в весе и росте – спешить не стоит, время начинать прикорм в 6 месяцев.

Если ребенок плохо прибавляет в весе, имеет уровень гемоглобина ниже нормы или, наоборот, прибавляет ежемесячно больше килограмма – можно начинать раньше, в 5–5,5 месяцев.

Интересно знать! Белорусскими медиками было проведено исследование, в ходе которого изучалась заболеваемость детей раннего введения прикорма (с 4 месяцев) и рекомендованного ВОЗ (с 6 месяцев). Результаты показали, что дети, которым рано вводился прикорм, чаще страдали запорами, острыми кишечными инфекциями, чаще встречалась анемия.

Первый шаг – обучающий прикорм

Примерно за месяц до планируемого введения прикорма ребенку можно давать пробовать различные продукты: капать капельку сока на язычок, давать облизнуть яблоко и банан, положить на кончике чайной ложки овощного пюре. Затем в течение дня надо проследить за появлением аллергических реакций, изменением поведения и стула. Целью обучающего прикорма является пробуждение у ребенка интереса к пище.

Готовность ребенка к введению прикорма

Считается, что ребенок готов к введению прикорма, если соблюдаются 5 следующих условий:

  • Ребенок способен проглатывать пищу (формирует из нее пищевой комок и проглатывает, ребенок не должен давиться).
  • Способен показать свое отношение к пище: вытолкнуть пищу языком или отвернуть голову в сторону, если пища ему не нравится; тянуть ручки к тарелке или высовывать язык, если пища его заинтересовала.
  • Зубы в стадии прорезывания или есть уже состоявшиеся.
  • Способен сидеть самостоятельно или с небольшой поддержкой.
  • Достаточная зрелость органов пищеварения: отсутствие аллергических реакций, болей в животе, вздутия, изменения стула при обучающем прикорме.

Шаг второй. С чего начать прикорм ребенку?

Лучше начинать прикорм с каши. Каша подойдет детям с нормальной прибавкой в весе и росте и детям с недостаточной массой к своему возрасту. Каши первого ряда, с которых стоит начинать, должны быть безглютеновыми (не должны содержать клейковину). К ним относится рисовая (подойдет при частом жидком стуле), гречневая (при низком содержании гемоглобина) и кукурузная. Если у ребенка стул не ежедневный, закрепляющий, не стоит начинать с рисовой каши.

Детям с избыточной массой тела прикорм стоит начинать с овощного пюре. Овощами первого ряда являются цветная капуста, кабачок, морковь, картофель.

Если готовить кашу из крупы, то ее надо изначально разварить на воде, а потом добавить молоко (на 100 мл каши 75 мл молока). Если готовить кашу из муки (готовые промышленные каши для детского питания), ее надо просто на несколько минут залить подогретым до 40–50 градусов молоком. Если первым прикормом будут овощи, то надо их готовить на пару, а затем измельчать блендером.

Но лучше начинать вводить прикорм из продуктов промышленного приготовления, поскольку они изготовлены из экологически чистых продуктов, выращенных без удобрений и химикатов, измельчены по возрасту, доведены до необходимой консистенции, дополнительно обогащены витаминами и минералами, приготовлены и упакованы в стерильных условиях.

Правила введения прикорма

  • Начинать вводить прикорм надо абсолютно здоровому малышу. Запрещается вводить прикорм в период болезни, в период профилактической прививки, при смене обстановки (поездка, переезд, если уход за ребенком начинает осуществлять другой человек).
  • Первым вводится прикорм из одного продукта (монокомпонентный).
  • Использовать гомогенные продукты (мелко измельченные).
  • Температура пищи не должна превышать 37 градусов.
  • Начинать надо утром – в 10–11 часов, чтобы проследить в течение дня за аллергическими реакциями, изменением стула ребенка (запор или понос) и поведения.
  • Первый прикорм надо давать до кормления грудью начиная с половинки чайной ложки в сутки, увеличивая за неделю объем до 100 мл, на 5-й день можно начать вводить второй продукт точно так же: с половинки чайной ложки.

На заметку! Кормить ребенка лучше современными мягкими ложечками из силикона. Также удобно пользоваться ложками с термоиндикатором: если температура пищи выше 40 градусов, ложечка мгновенно изменяет свой цвет.

Обратите внимание!

При введении прикорма в норме стул ребенка будет менять свой цвет на более темный, менять консистенцию.

Если ребенок отказывается, отложите этот продукт и начинайте другой, через 5–7 дней можно пробовать снова, предлагать новую пищу ребенку следует до 10–14 раз.

Если появилась аллергическая реакция (высыпания), отложите этот продукт на месяц.

Не стоит нервничать, психовать и насильно впихивать ребенку ложку в рот – пользы от такой еды не будет. Необходимо создать теплую и уютную атмосферу. Поставить на кухне стульчик для кормления и кормить всегда на одном месте, давать игрушки, пусть будет какой-нибудь предмет, с которым ребенок играет только во время еды, включите приятную классическую музыку. Можно превратить прием пищи в игру, в которой ложка является неким движущимся по неправильной траектории объектом и под звуки «ам» и «ням» должна попасть в маленький ротик.

Удивляйте и радуйте своего малыша новой едой и он отблагодарит вас хорошим аппетитом и веселым настроением.

В программе «Жить здорово!» вы узнаете еще о правилах и времени прикорма:

Доктор Комаровский расскажет, что и когда можно менять в рационе ребенка, находящегося на грудном вскармливании:

Когда вводить первый прикорм грудничку

Прикорм – это любая жидкообразная или твердая пища, дополняющая основной рацион из грудного молока или смеси. Своевременное введение прикорма необходимо для гармоничного развития ребенка.

В XXI веке нет необходимости в раннем прикармливании крох, находящихся на искусственном вскармливании, так как современные адаптированные смеси содержат весь набор необходимых минералов и витаминов для малыша.

Поэтому сроки введения первого прикорма распространяются и на «грудничков», и на «искусственников». Всемирной Организацией Здравоохранения рекомендованы сроки введения первого прикорма: не позднее 6-ти месячного возраста, но и не раньше 4,5 месяца.

Гораздо важнее обратить внимание на объективные признаки того, что обожаемое чадо готово к дегустации нового продукта.

Среди них:

  • вес малыша фактически в 2 раза превышает вес при рождении,
  • после 8 и более кормлений грудью/адаптированной смесью малыш не прочь еще разок подкрепиться,
  • кроха уверенно держит и поворачивает голову из стороны в сторону,
  • малыш уже сидит с поддержкой.
Родителям важно знать, что в период, когда появляются первые зубы у младенца, не стоит ему предлагать новые блюда прикорма.

Как избежать проявления аллергии у малыша при введении прикорма? Предлагаем вашему вниманию статью на эту тему.

Родители часто беспокоятся: соответствует ли нормам рост и вес их ребенка. Узнайте об этом прямо сейчас.

Что должен уметь малыш, когда ему исполнится годик? Наш материал расскажет  об особенностях этого периода.

Правила введения первого прикорма

Чтобы знакомство с новым блюдом прошло «без сучка, без задоринки», нужно следовать золотым правилам:

Соблюдайте правила введения первого прикорма, и ваш малыш получит массу удовольствия от знакомства с новыми продуктами
  • Вводить новый продукт только абсолютно здоровым детям. Не знакомить детей с «новинкой» при стрессах (например, при переезде, проведении вакцинации и т.д.).
  • Использовать вначале прикорм, содержащий только один компонент, так называемое монокомпонентное блюдо. Только после того, как малыш привыкнет к нему, можно пробовать другой, а затем переходить к многокомпонентным продуктам: мультифруктовым сокам, кашам с кусочками фруктов, смесью овощей с мясом.
  • Перед приобретением каш, баночек с овощным пюре просматривать этикетки, коробки, особенно с обратной стороны, так как в названиях продуктов не всегда вынесены все ингредиенты. Исключить тот продукт, в составе которого есть какой-либо ингредиент, на который у карапуза аллергия.
  • Обратить внимание на упаковку, где всегда должен указываться производителем возраст ребенка, для которого этот продукт предназначен.
  • Прикармливать новым блюдом только в утренние часы, что позволит проследить за реакцией организма. Важно особое внимание в течение суток уделять общему состоянию ребенка: цвету кожи, характеру стула (цвету, запаху, консистенции) и поведению.
  • Предлагать блюдо первого прикорма перед прикладыванием к груди или кормлением смесью.
  • Начинать введение прикорма с ? чайной ложки, увеличивая со временем объем до возрастной нормы.
  • Предлагать новый продукт карапузу многократно, так как для привыкания к незнакомому вкусу необходимо его хорошо распробовать. Делать это необходимо с промежутком в 1-2 дня.

    Если малыш категорически отказывается от нового продукта, то настаивать не стоит. Нужно заменить этот продукт питания на схожий (рисовую кашу – на гречневую, брюссельскую капусту – на белокочанную или брокколи, яблочное пюре – на грушевое).

  • Давать пищу малышу теплой, а не горячей, во избежание ожогов его нежной ротовой полости.
  • Проследить, чтобы продукт прикорма имел однородную консистенцию, без комочков, иначе он может вызвать затруднение при глотании.
  • Не кормить малыша прямо из баночки. Всегда выкладывать детское питание в тарелочку. Это обусловлено тем, что в емкость может попадать слюна малыша, а это сделает продукт непригодным для хранения.Родители, помним: хранить открытую баночку в холодильнике можно не более суток.
  • Кормить малыша аккуратно и терпеливо. Крохе нужно время, чтобы научиться глотать густую пищу. Для облегчения перехода от жидкой пищи к более плотной их необходимо между собой чередовать.
  • Предлагать следующий продукт прикорма только после полной адаптации к предыдущему. Интервал между введениями новых продуктов – 10-14 дней.
  • Рационально комбинировать компоненты. Не давать за раз 2 жидких (к примеру, молоко и сок) и 2 плотных (овощное пюре и каши) продукта.
  • Избегать бедных питательными веществами, но высококалорийных продуктов. Каждый компонент должен быть максимально полезным и питательным, так как желудочек ребенка очень маленький.
  • Следить за признаками сытости малыша. Разрешать съедать ему столько, сколько он хочет.
  • Прикладывать малыша к груди после каждого кормления.
  • Показывать малышу достойный пример правильного питания, так как он учится у своих родителей.

Первые продукты прикорма: каша и овощное пюре

Первый прикорм малыша – безмолочные однокомпонентные каши или овощное пюре

Часто  продуктом для первого прикорма выступает каша.

По нескольким причинам: во-первых, она по консистенции и вкусу напоминает молоко, поэтому дети ее охотнее едят, а во-вторых, она максимально обогащена углеводами, минералами и витаминами, которые в комплексе обеспечивают кроху полноценной энергией.

Особенно важно начинать с кашек, если малыш слабо набирает вес и имеет частый стул.

Также при сниженном уровне гемоглобина врачи советуют вводить кашу, затем – мясо и лишь потом – овощное пюре.

Как только грудной малыш по всем вышеперечисленным признакам готов к введению прикорма, то кашей нужно заменить второе кормление. Педиатры рекомендуют начинать обязательно с монокомпонентной каши – рисовой, гречневой или кукурузной.

Детям, склонным к поносам, рекомендована рисовая каша для первого прикорма, к запорам – кукурузная и гречневая. Добавлять в них молоко, сахар, соль или фрукты нельзя.

Следует отдать предпочтение кашам проверенных производителей: Nestle, Humana, Lasana, Heinz, Беллакт, Винни и др. Все они имеют гарантированную химическую и микробиологическую безопасность, оптимальную степень измельчения и разнообразие компонентов.

Сегодня у «продвинутых» современных родителей большой популярностью пользуются инстантные каши, не требующие варки, что идеально для сохранения всех минералов и витаминов. Также на полках магазинов можно увидеть каши с пребиотиками, которые препятствуют нарушениям пищеварения в период введения первого прикорма.

Безмолочные каши для первого прикорма можно разводить водой, смесью. Молочные же каши разводятся только водой. Не рекомендуется добавлять масло и сахар. Только при плохом аппетите можно для вкуса добавлять 2-3 грамма сливочного масла.

Приготовить детскую кашку в домашних условиях также возможно (ну справлялись же как-то с этим наши бабушки и мамы?!). Достаточно перебрать крупу, а затем тщательно смолоть ее в кофемолке до состояния муки и варить, постоянно помешивая.

Если родители все еще не позаботились о чистой питьевой воде, то самое время это сделать: покупать бутилированную воду или установить дома очистительные фильтры.

Не рекомендуются «первым номером» вводить глютеносодержащюю кашку. Глютен представляет собой белок некоторых злаковых, способный вызвать у малышей в возрасте до 8-10 месяцев нарушения всасывания веществ в кишечник.

Глютеносодержащие каши – это манная, овсяная, ячневая и перловая. Детям, склонным к аллергии, эти каши не рекомендуются до достижения 1 года. Переходить к многокомпонентным кашам, обладающим более насыщенным, ярким вкусом, можно только после усвоения однокомпонентных.

Вторым блюдом прикорма часто назначается овощное пюре.  Но оно может быть и первым блюдом прикорма для малышей с избыточным весом и со склонностями к запорам.

При пятиразовом питании овощным пюре обычно заменяют третье кормление. Начать следует с однородных (гомогенизированных), однокомпонентных блюд. Оптимально, если пюре будет из цветной капусты, кабачков или брокколи – наиболее подходящие овощи для первого прикорма грудного ребенка.

Если малыш хорошо переносит новые продукты, не наблюдается аллергии, то можно постепенно расширить ассортимент, добавив тыкву, свеклу, морковь и др.

С 8-9 месячного возраста можно переходить на перетертые овощи, содержащие более крупные кусочки.

Следующие продукты прикорма

Мясо, как правило, становится третьим компонентом прикорма. Затем следует рыба.

Вводить мясо можно через 2 недели успешного усвоения овощного пюре. И давать их следует в одно кормление. Прикармливать мясом следует ? чайной ложки. С этого момента мясо должно быть в рационе малыша ежедневно, если он здоров.

Первый мясной прикорм ребенка - это монокомпонентные, гипоаллергенные мясные консервы из индейки, кролика, говядины или цыпленка. В течение 8-10 дней количество мяса должно увеличиться до 30 граммов.

Гомогенизированное мясо можно начать давать уже в 6 месяцев. Дневная норма мяса в 8 месяцев в виде пюре составляет 50 грамм и 70 грамм – в 9-ти месячном возрасте.

С 9-10 месяцев можно давать крупноизмельченное мясо. В 9 месяцев также можно предложить ребенку фрикадельку, а паровую котлетку – к концу первого года жизни.

Давать рыбу можно с 8-9 месяцев вместо мяса (1-2 раза в неделю).

Фруктовые соки и пюре

Фруктовые соки и пюре – любимые блюда прикорма у малышей

Первым в рационе малыша должен стать осветленный, монокомпонентный сок.

Наиболее подходящие для первого прикорма  малыша – это яблочный, грушевый или сливовый сок.

Вводить его следует не ранее 6 месяцев. В первый раз его количество должно составить всего 3-5 капель, и запить его следует грудным молоком или смесью.

Объем потребляемого сока в день в первый год жизни не должен превышать 50-60 мл.

Детям, склонным к поносам, предпочтительно давать черничный, черносмородиновый или вишневый сок, при склонности к запорам – сливовый, морковный или свекольный соки.

Позднее вводятся многокомпонентные мякотные соки. Высоко аллергенные цитрусовые или экзотические соки давать в первый год жизни нельзя.

Фруктовые пюре вводятся после сока.

Кисломолочные продукты

Такие кисломолочные продукты как детские йогурты (к примеру, «Растишка», «Агуша»), детский кефир, творог рекомендовано вводить малышу не раньше 8 месяцев.

Максимальное количество в сутки одного из этих продуктов не должно превышать 200мл.

Если к этому времени маме удалось все еще сохранить лактацию и малышу вполне хватает грудного молочка, то в первый год жизни лучше от кисломолочных продуктов воздержаться.

Важно знать, что введение кефира малышу ранее 8-ми месячного возраста может стать причиной нарушения пищеварения у него, высокой нагрузки на почки и даже точечных кровоизлияний в слизистую кишечника.

Творог включается в рацион после 6,5 месяцев и вводится только при дефиците белка.

А еще…

С 7 месяцев можно баловать малыша желтком яйца. Начинать следует с ? желтка, и переходить к ? с 8-12 месяцев.

Лучше всего будет выбрать не куриное яйцо, а перепелиные яйца. В виду их маленького размера можно начать с ? желтка, а потом перейти с 8 месяцев к целому.

Также разнообразить меню ребенку поможет печенье. Его можно давать с 7 месяцев, предварительно размочив в кипяченой воде или смеси.

Мифы о прикорме

Существует много небылиц о прикорме. Компетентные специалисты их развенчивают.

Главное при введении прикорма – последовательность и внимание к ребенку

Миф №1: Малыш будет здоровее и крепче, если раньше начать прикорм

Это абсолютно неправильный подход.

Продукты «не по возрасту» могут сильно навредить здоровью малыша, спровоцировать развитие таких заболеваний как нарушение работы кишечника, аллергии, так как пищеварительная система малыша может быть абсолютно не готова к знакомству с новым продуктом.

Здесь важно руководствоваться принципом: не навреди!

Миф №2: Прикорма крохе достаточно, можно не кормить грудью

В зависимости от возраста и потребностей крохи состав материнского молока меняется, но оно было и остается лучшим набором иммунных факторов, питательных веществ и витаминов. К примеру, только из грудного молока до 2 лет усваиваются полиненасыщенные жирные кислоты, способствующие росту головного мозга и нервной системы ребенка.

Миф №3: Блюда первого прикорма домашнего приготовления полезнее фабричных

Равноценны такие блюда только в том случае, если мама выбирает самые качественные продукты, а в магазинах приобретаются каши, готовые пюре и консервы зарекомендовавших себя торговых марок. Но важным плюсом «магазинной» еды является высвобождение времени и облегчение жизни родителям.

Миф №4: При пониженном гемоглобине важно прикармливать яблоками и гречневой кашей

Если малыш слишком мал для этих продуктов, то вводить их определенно не стоит. Следует обратиться к врачу. По результату анализа крови он определит последующее лечение, если в том будет необходимость. Если малыш все еще питается грудным молочком, то маме важно больше употреблять такие продукты как печень, гречка, говяжье мясо и грецкий орех.

Миф №5: Малышу после года можно кушать все

Несмотря на то, что рацион малыша к году достаточно разнообразен, давать ему продукты, вредные даже любому взрослому (конфеты, жареный картофель, чипсы и т.д.), ни в коем случае нельзя.

Ребятам любого возраста нужно предлагать только здоровое питание на основе натуральных продуктов. Обязательно наличие каш, овощей, мяса и фруктов. Всегда остается риск получить аллергию, поэтому необходимо знакомить с новым продуктом постепенно.

Введение продуктов питания – исключительно индивидуальный процесс, правильность которого можно оценить только при наблюдении за ростом и развитием малыша.

Родители, если Ваш малыш развивается в соответствии с возрастом, любознателен, хорошо играет и часто не простужается, то это верный показатель того, что «верной дорогой идете, товарищи»!

Для того чтобы малыш рос крепким и здоровым, очень важно правильно подобрать первый прикорм. Как сбалансировать рацион ребёнка и обеспечить его всеми необходимыми полезными веществами вы узнаете из ролика.

Вконтакте

www.pupsek.com

Смотрите также: