Наркоз при кесаревом сечении

Спинальная анестезия при кесаревом сечении

Спинальная анестезия при кесаревом сечении

Как и любая операция, кесарево сечение предполагает использование анестезии. Сегодня развитие медицины сделало возможным для женщины находиться в сознании во время операции и увидеть ребенка сразу же после рождения. Происходит это благодаря проведению кесарева сечения под местным наркозом.

Как делают спинномозговой наркоз при кесаревом сечении?

Для введения спинного наркоза при кесаревом сечении будущую маму просят лечь на бок в позе эмбриона или сесть, выгнув спину дугой. Главное – максимально согнуть позвоночник. Небольшой участок спины в области поясницы обрабатывают раствором антисептика, затем врач вводит в межпозвоночное пространство очень тонкую иглу. При этом прокалывается твердая мозговая оболочка, и анестетик вводится в спинномозговую жидкость. Через 5-10 минут будущая мама, как правило, уже не чувствует нижнюю часть туловища и ноги – можно начинать операцию.

Противопоказания к спинальной анестезии при кесаревом сечении

Местная анестезия при кесаревом сечении не проводится в следующих случаях:

  • снижение объема крови;
  • нарушение свертывания крови или прием будущей мамой антикоагулянтов;
  • инфекция в месте пункции;
  • повышенное внутричерепное давление, заболевания ЦНС;
  • аллергия на анестетики;
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипоксия плода.

Спинальный наркоз при кесаревом сечении – плюсы и минусы

Спинномозговая анестезия при кесаревом сечении считается одним из самых безопасных методов обезболивания. Среди преимуществ этого способа врачи выделяют следующие:

  • отличный обезболивающий эффект (лекарство воздействует на спинной мозг, а не на нервы);
  • быстродействие анестетика;
  • легкость выполнения (врач точно определяет глубину введения иглы);
  • отсутствие системной токсичности (анестетик вводится в очень малой дозе).

Есть у этого метода и свои недостатки:Спинальный наркоз при кесаревом сечении

  • ограниченный срок действия (примерно 2 часа), хотя для проведения кесарева со спинальной анестезией этого бывает достаточно;
  • резкое понижение артериального давления – как следствие появляется головокружение и тошнота;
  • постпункционные головные боли могут длиться месяцами – связаны с частичной потерей спинномозговой жидкости и нарушением внутричерепного давления;
  • неврологические осложнения (химический или бактериальный менингит, повреждение спинного мозга при введении катетера для проведения продленной спинальной анестезии).

womanadvice.ru

Наркоз при кесаревом сечении

«Какой наркоз лучше при кесарево?» - именно так звучит вопрос молодых мам, направляющихся на плановую операцию. Порой врачи спрашивают, как будем проводить? И решать самой женщине. Неполный наркоз при кесаревом сечении, точнее, анестезию применять, или лучше общий? Одни говорят одно, другие – другое, тут и растеряться недолго. Рассмотрим все виды наркоза при кесаревом сечении, все плюсы и минусы разных вариантов.

Наркоз при кесаревом сечении

Общий наркоз при кесаревом сечении

Полный наркоз при кесаревом сечении – это редкость, потому что мамы не хотят пропускать самый важный момент, рождение малыша, а под такой анестезией сутки будешь приходить в себя. Впрочем, бывают случаи, когда врачи не станут спрашивать, «какой наркоз вам лучше при кесарево», если показания к общему абсолютны. Например, если нарушена свертываемость крови, местная анестезия не подойдет. Если есть проблемы с ожирением или с позвоночником, тоже ни спинальная, ни эпидуральная анестезия не применяются. При серьезных патологиях, таких как поперечное предлежание или выпадение, при срочном кесарении, применяется только общий наркоз, и никакой больше. К сожалению, выбирать здесь не приходится.

Виды наркоза при кесаревом сечении: какой наркоз будут делать?

Если операция плановая, то всегда предложат подумать, какой наркоз при кесаревом сечении лучше для мамочки. Конечно, врачам удобнее работать с общей анестезией, им так спокойнее. А вот роженице хочется быть в сознании, чтобы приложить ребенка к груди, хотя бы просто дотронуться до него, когда он родится.

Материал с сайта love-mother.ru
-->

Анестезия при кесаревом сечении

Анестезия при кесаревом сечении зачастую выбирается самими врачами, в зависимости от состояния роженицы и плода. Поэтому спорить о том, что хочется, и что надо делать – нельзя. Мы можем представить информацию о плюсах и минусах спинальной или эпидуральной анестезии при кесаревом сечении, и, если есть возможность выбора, то будет, что обсудить с доктором. Если выбора нет, то просто не стоит даже вести дискуссию.

Анестезия при кесаревом сечении

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении предполагает, что в район поясницы будет введен анестетик, и в течение некоторого времени область, где проводится операция, будет полностью нечувствительной.

Плюсы эпидуральной анестезии при кесаревом сечении:

Сайт love-mother.ru
-->

Анестезия при кесаревом сечении

Анестезия при кесаревом сечении

Хирургическая операция на брюшной полости, благодаря которой возможно появление ребенка путем извлечения из живота матери, называется кесаревым сечением. Проводят ее, когда естественные роды являются противопоказанными и несут в себе угрозу как для здоровья матери, так и ребенка.

Если кесарево сечение плановое и есть время для подготовки роженицы к нему, женщина сама может выбрать метод обезболивания, но в большинстве случаев его индивидуально определяет анестезиолог. Сегодня используют такие способы анестезии при кесаревом сечении:

Хирургическая операция на брюшной полости, благодаря которой возможно появление ребенка путем извлечения из живота матери, называется кесаревым сечением. Проводят ее, когда естественные роды являются противопоказанными и несут в себе угрозу как для здоровья матери, так и ребенка.

Если кесарево сечение плановое и есть время для подготовки роженицы к нему, женщина сама может выбрать метод обезболивания, но в большинстве случаев его индивидуально определяет анестезиолог. Сегодня используют такие способы анестезии при кесаревом сечении:

Выбирая одну из них, вы должны учитывать следующие факторы:

Для ребенка нежелателен ни один из видов анестезии, но все же наибольший риск появления осложнения связан с общей анестезией, когда в организм матери вводят сразу несколько медикаментозных препаратов.

Рассмотрим более детально каждый метод анестезии при кесаревом сечении.

Эпидуральна анестезия при проведении операции кесарева сечения

Анестезия, при которой в поясничную область спины (эпидуральное пространство между позвонками) будущей матери вводится анестетик, называется эпидуральной.

Преимуществами эпидуральной анестезии при проведении кесарева сечения является в первую очередь то, что роженица постоянно находится в сознании, благодаря чему она может наблюдать за рождением своего ребенка. Также, благодаря тому, что анестетик (обезболивающее) набирает силу постепенно, поддерживается стабильность работы сердечно-сосудистой системы. В некоторой мере даже сохраняется способность к движениям. Незаменима эпидуральная анестезия при родах, которые проходят с осложнениями и требуют большой длительности. Только такая анестезия допустима для рожениц, страдающих бронхиальной астмой, поскольку при ней дыхательные пути не раздражаются.

Недостатками эпидуральной анестезии является то, что возможно неправильное введение анестетика или же возникновение судорог при большой его дозе.

Эпидуральная анестезия должна проводиться только опытным специалистом, поскольку существует риск возникновения частых эпидуральных блокад, что может привести к последующим частым сильным головным болям.

Неправильное введение эпидуральной анестезии чревато неврологическими осложнениями.

Показателями к применению эпидуральной анестезии при кесаревом сечении является риск возникновения изменений со стороны артериального давления.

Спинномозговая (спинальная) анестезия при кесаревом сечении

Суть такой анестезии заключается в введении анестетика в поясничный отдел спины между позвонками в подпаутинное пространство. При ее проведении происходит прокалывание плотной оболочки, окружающей спинной мозг (при эпидуральной анестезии игла вводится чуть глубже, нежели при спинальной).

Спинальная анестезия является наиболее подходящей при кесаревом сечении, среди ее преимуществ можно назвать следующие:

Но также и при такой анестезии существуют недостатки, а именно:

Спинальная анестезия противопоказана при преждевременной отслойке плаценты.

Проведение общей анестезии при кесаревом сечении

Данный вид анестезии используют при диагностике гипоксии у плода или при наличии противопоказаний для проведения региональной (эпидуральной или спинальной) анестезии, среди которых могут быть выраженные патологии, повышенное внутричерепное давление или же дородовое кровоизлияние.

Суть ее в том, что вследствие медикаментозного воздействия у роженицы происходит «отключение сознания» и полная потеря чувствительности.

Достоинствами общей анестезии при кесаревом сечении можно назвать то, что она легче переносится женщиной и гарантирует полное обезболивание при правильном ее применении. Также следует учесть и то, что наркоз очень быстро начинает действовать, а это очень важно в тех случаях, когда операция не терпит отлагательств и требует немедленного проведения. При общей анестезии сознание у роженицы отсутствует, а мышцы полностью расслабляются, что создает отличные условия для работы хирурга.

Также при общей анестезии сохраняется стабильная работа сердечно-сосудистой системы, поскольку не происходит снижение давления (как при естественных родах).

Данному методу анестезии отдает свое предпочтение большая часть анестезиологов, но и он имеет минусы, а именно:

Когда при кесаревом сечении показана показана общая анестезия?

Показателями к применению общей анестезии при кесаревом сечении являются:

Но стоит отметить тот факт, что эпидуральная анестезия менее опасна для ребенка, нежели общий наркоз, при котором применяют наркозные препараты, действующие на мозг.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Анестезия при кесаревом сечении: отзывы

3/0 Оставить отзыв от Гость Мне тоже делали эпидуральную анестезию, при чем специалист только один у нас, как раз из отпуска вышел)) так что мне повезло. Плановое кесарево сечение((, но все равно я все видела, и могла сразу обнять и увидеть свое сокровище))) Жаль конечно, что нельзя самой родить. Но все хорошо, быстро восстановилась, и могла люлять свою доченьку. Сам препарат действует быстро ничего не чувствуешь, да и потом отходишь нормально, и самое главное врачи говорят, что это самый безопасный метод анестезии для ребеночка и для мамы, только анестезиолог грамотный должен быть. от Гость У меня так сложилось, что не было времени на раздумья(((делали общую анестезию. Все хорошо с малышкой, но вот то, что не видишь свою ляльку, и не можешь покормить и первое прикладывание, и вообще только через сутки в себя приходишь. И потом от наркоза долго еще голова как в тумане(( Все это прошло, мне удалось кормить грудью, и все хорошо)) от Гость Мне делали эпидуралку, было плановое кесарево сечение. Это нем многго не приятно, но никаких последствий не было, да и видеть как появляется на свет твое чудушко, очень приятно. Да и это самый безвредный метод, для малыша. Еще отзывы

beremennost.net

Анестезия при кесаревом сечении: эпидуральная, спинальная, общий наркоз; плюсы, минусы и возможные осложнения после анестезии при кесаревом сечении / Mama66.ru

Спинальное и эпидуральное обезболивание еще носит название регионарной анестезии.

Общий наркоз

Общий эндотрахеальный наркоз при плановом кесаревом сечении сегодня проводится все реже. Однако именно его делают, когда операцию необходимо провести в экстренном порядке, и нет времени ждать, пока анестезиолог проведет регионарное обезболивание.

Манипуляция проходит в несколько этапов. Сначала в вену женщине вводитсяпрепарат, погружающий ее в медикоментозный сон и отключающий сознание. Затем в трахею вставляется трубка для подачи смеси кислорода с наркозным газом и искусственной вентиляции легких. Действие наркоза, при правильном введении препаратов, проявляется практически мгновенно. Женщина находится в полностью бессознательном состоянии.

mama66.ru

Наркоз и анестезия при кесаревом сечении - Mamapedia

Общий наркоз

Общий или эндотрахеальный наркоз при плановом кесаревом сечении применяется редко, в самых тяжелых случаях родовой деятельности. Его вводят при экстренной операции, когда нет времени ждать наступления эффекта регионарного обезболивания.Введение общего наркоза проводится поэтапно:
  1. первый этап - введение через вену препарата, который погружает человека в сон и отключает его сознание;
  2. второй этап - в трахею вставляется специальная трубка, через которую подается в организм кислород и наркозный газ, и так же проводится искусственная вентиляция легких.
Эффект наступает при этом практически мгновенно. Женщина находится в бессознательном состоянии.

Плюсы общего наркоза при кесаревом сечении

Минусы и осложнения после общего наркоза

Регионарная анестезия

Регионарная анестезия, это обезболивание местного масштаба. Сюда относятся два вида наркоза: спеинальный и эпидуральный. Их механизмы введения похожи между собой: делается прокол в области поясницы и через него вводят анестетики. В случае с кесаревым сечение при данных видах наркоза эффект обезболивания наступает в нижней части тела женщины, но ее сознание при этом остается светлым и трезвым.Различаются эти два вида наркоза: глубиной прокола и дозировками анестетиков.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия проводится в плановом порядке или в срочном, при условии, что у анестезиолога есть десять минут в запасе на то, чтобы подействовали препараты.Механизм манипуляций будет при этом таков: Обезболивание в нижней части тела женщины наступает очень быстро, практически мгновенно. В этой части тела не ощущаются ни боль, ни прикосновения.

Плюсы спинальной анестезии

Минусы и осложнения после спинальной анестезии

Эпидуральная анестезия

Здесь механизм проведения аналогичен спинальной анестезии, только хирургическая игла вводится между стенкой позвоночного канала и твердой стенкой спинного мозга, то есть в эпидуральное пространство, в которое выходят нервные корешки и окончания.По игле проводится катетер, затем игла вынимается, а катетер остается. По этому катетеру и поступают обезболивающие препараты в организм женщины.Развитие анестезии длится примерно двадцать минут после начала введения препаратов.

Плюсы эпидуральной анестезии

Минусы и осложнения после эпидуральной анестезии

Противопоказания для регионарной анестезии при кесаревом сечении

Регионарная анестезия во время кесарева сечения обладает некоторыми противопоказаниями. Так ее нельзя применять в случаях: В случае необходимости кесарева сечения врач должен назначить вид анестезии с учетом всех особенностей организма женщины и течения ее беременности.Просмотров 1791 Комментариев 0 Рейтинг 5 из 5Голосов 1 Интересные статьи

mamapedia.com.ua

Какой наркоз при кесаревом сечении лучше – виды анестезии

Роды – непростой процесс, который порой требует основательного вмешательства врачей и, в частности, проведения кесарева сечения. Какой наркоз при кесаревом сечении выбрать – один из важнейших вопросов, который возникает в таком случае перед женщиной и ее гинекологом. Конечно, принимать решение по этому поводу должны квалифицированные специалисты, однако будущей маме тоже стоит знать нюансы всех видов анестезии, используемой во время хирургических родов.

Что надо учитывать при выборе наркоза для кесарева сечения?

При выборе определенного вида наркоза следует учесть следующие факторы:

Чтобы определить, какой наркоз при кесаревом сечении лучше, важно дать объективную оценку всем вышеперечисленным показателям.

Общий наркоз при кесаревом сечении

Общий наркоз во время кесарева сечения обеспечивает полную потерю чувствительности и сознания женщины.

Общий наркоз назначают в следующих случаях:

Преимущества общего наркоза при кесаревом сечении:

Недостатки общего наркоза при кесаревом сечении:

Эпидуральный наркоз при кесаревом сечении

Данный вид обезболивания при кесаревом сечении подразумевает введение анестетика в эпидуральное пространство – место в поясничной области между позвонками. При этом мать остается в сознании, но не чувствует боли в нижней части тела.

Эпидуральный наркозназначают, если существует необходимость исключить скачки артериального давления.

Преимущества эпидурального наркоза при кесаревом сечении:

Недостатки эпидурального наркоза при кесаревом сечении:

Спинальный наркоз при кесаревом сечении

Спинальный (спинномозговой) наркоз при кесаревом сечении подразумевает введение анестетика в подпаутинное пространство – цереброспинальную жидкость, заполняющую спинномозговой канал.

Спинальный наркоз назначают в случаях преждевременной отслойки плаценты, диагностированной во время проведения УЗИ.

Преимущества спинального наркоза при кесаревом сечении:

Недостатки спинального наркоза при кесаревом сечении:

Таким образом, однозначно ответить на вопрос о том, какой наркоз для проведения кесарева лучше, невозможно. Это должен решать квалифицированный врач как заранее перед родами, так и по факту, оценивая состояние матери и будущего малыша во время операции.

Текст: Ирина Ивлиева

lady7.net

Наркоз при кесарево. Какой наркоз лучше при кесарево?

10.10.2014 08:00

Кесарево сечение – достаточно распространенная хирургическая операция, посредством которой ежегодно на свет появляется более 25% всех новорожденных. Независимо от показаний к кесареву сечению, оперативное вмешательство выполняется под наркозом.

При подготовке к операции кесарево сечение женщине назначена консультация анестезиолога, в ходе которой решается вопрос о виде наркоза. На выбор беременной даются: общая анестезия – эндотрахеальный наркоз, региональная спинальная и эпидуральная анестезия. Будущие мамы, готовясь к операции, часто интересуются, какой наркоз лучше при кесарево. Несмотря на законное право беременной выбирать вид обезболивания, существуют определенные показания и противопоказания к тому или иному виду наркоза.

Какой наркоз лучше при кесарево? Факторы выбора.

За последние годы анестезиология сделала огромный шаг вперед, презентовав человечеству «новинки», в том числе и эпидуральную анестезию. Благодаря этому у женщин появилась возможность рассмотреть несколько вариантов и определить наиболее приемлемый способ обезболивания для родоразрешения оперативным путем.

Чтобы выбрать лучший наркоз при кесарево, необходимо учитывать ряд факторов, а именно:

• Психоэмоциональное состояние перед предстоящими родами.

Женщины с «шаткой» психикой чаще всего отдают предпочтение общему наркозу, который подразумевает полное отключение сознания на время операции. Не каждая будущая мама сможет адекватно реагировать на все происходящее вокруг во время хирургического вмешательства, находясь в сознании.

• Оснащенность медицинского учреждения.

Выбор, какой наркоз лучше при кесарево, также зависит от оснащенности больницы. В некоторых роддомах может просто не быть оборудования, необходимого для обеспечения того или иного вида наркоза.

• Профессиональные навыки анестезиолога.

Далеко не все врачи-анестезиологи имеют опыт в обеспечении различных видов наркоза, некоторые из которых требуют дополнительного обучения.

Какой наркоз лучше при кесарево? Если выбор в пользу общего наркоза.

Эндотрахеальный (общий) наркоз вводит женщину в медикаментозный сон, тем самым обеспечивая следующие эффекты:

ВАЖНО! Общий наркоз подразумевает подключение к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), ввиду полного расслабления диафрагмы, отвечающей за акт дыхания.

Основным преимуществом эндотрахеального наркоза является эффект полного и длительного обезболивания, для достижения которого необходимо не более пяти минут. Кроме того, общий наркоз не оказывает влияния на состояние роженицы, оставляя без изменений ее жизненные показатели (давление артериальное, температуру, частоту сердечных сокращений).

Общий наркоз при кесарево лучше использовать в следующих случаях:

Несмотря на массу преимуществ, общая анестезия не всегда является лучшим наркозом при кесарево по следующим причинам:

Какой наркоз лучше при операции кесарево сечение? Региональная анестезия.

К региональной анастезии относят спинальную и эпидуральную анастезию.

Противопоказания к региональной анестезии:

Какой наркоз лучше при кесарево? Общая информация о спинальной анестезии.

Для осуществления спинальной анестезии необходимо не более 15 минут времени, что позволяет использовать ее не только при плановом кесаревом сечении, но также при незапланированных операциях. Процедура подразумевает однократное введение анестетика в спинномозговой канал, в результате чего роженица теряет тактильную и болевую чувствительность.

Спинальный наркоз лучше при кесарево, потому что:

Спинальная анестезия так же, как и общий наркоз, имеет свои недостатки, которые заключаются в следующем:

существует вероятность резкого падения артериального давления;

ограниченность хирургов во времени (спинальная анестезия эффективна не более двух часов);

очень часто после кесарева сечения женщины жалуются на постоянные головные боли, которые расценивают в качестве неврологического осложнения.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? Эпидуральная анестезия.

Эпидуральная анестезия является вариантом выбора при плановом кесаревом сечении, так как эффект обезболивания наступает не ранее, чем через 20 минут с момента введения препарата.

Несмотря на схожесть проведения спинальной и эпидуральной анестезии, последняя подразумевает введение анестезирующего вещества в перидуральное пространство – область между твердой спинно-мозговой оболочкой и позвоночным каналом. Кроме того, при эпидуральной анестезии устанавливается катетер, по которому при необходимости продления анальгезирующего эффекта подается анестетик.

Эпидуральная анестезия – лучший наркоз при кесарево, вследствие того, что:

К побочным эффектам эпидуральной анестезии относятся:

Каждый из вышеописанных методов обезболивания имеет, как свои преимущества, так и недостатки. Независимо от желания беременной, окончательное решение, какой наркоз лучше при кесарево, принимает врач-анестезиолог.

Интересно почитать:

nasha-mamochka.ru

Смотрите также: