Срочные роды

Главная > Беременность и роды > Роды > Срочные роды

Срочные роды

Даже в таком, казалось бы, древнем понятии как роды иногда бывают неточности и недопонимания. Так, например, выражение «срочные роды» часто понимают как роды быстрые. Хотя для такого процесса есть свое определение – «стремительные роды».

Что значит срочные роды

Согласно с медицинским словарем «срочные роды» - это своевременные роды, произошедшие в срок с полной 37 недели до окончания 42 недели беременности.

Если сказать языком немедицинским, то это не преждевременные и не запоздалые роды, а такие, которые произошли своевременно.

Справедливым будет удивление по поводу такого разрыва в нормальных сроках родов - практически месяц. У каждой женщины и малыша этот срок свой и ни один доктор не скажет вам с полной уверенностью, когда точно произойдут ваши срочные роды. Главное, чтобы и ваш организм, и организм вашего ребенка были к этому важному моменту готовы.

Нужно помнить, что первые срочные роды могут длиться около 9-11, максимально - 18 часов. Поэтому будущая мама может спокойно собраться и приехать в роддом. Это касается тех случаев, если в самочувствии беременной ничего не настораживает. В противном случае - ехать нужно как можно быстрее.

Все эти важные знания женщины в интересном положении обычно получают в период ожидания малыша и к моменту начала родовой деятельности уже знают как себя вести.

Разновидности срочных родов

Исходя из способа родоразрешения, различают самопроизвольные срочные роды и срочные оперативные роды.

Разница состоит в степени вмешательства медперсонала в родовой процесс. Самопроизвольные срочные роды подразумевают самостоятельные роды женщины без какого-либо вмешательства медперсонала.

Но, к сожалению, это не всегда возможно. И порой лишь своевременные действия медиков могут помочь ребенку родиться без проблем.

О том, что женщине, возможно, предстоят срочные оперативные роды, свидетельствует ряд признаков:

  • Роды длятся более 12 часов;
  • Период потуг затягивается более получаса;
  • Родовая деятельность затихает или ослабевает;
  • Начинается кровотечение;
  • Изменяется частота сердцебиения ребенка.

К оперативным вмешательствам во время родов относят операцию кесарева сечения, наложение щипцов, применение вакуумного экстрактора, различные виды разрезов промежности и т.д.

В любом случае переживать не стоит, так как любое вмешательство медперсонала в такой важный момент оправдано и направлено лишь на то, чтобы встреча с вашим малюткой прошла успешно.

Статьи по теме

my-sunshine.ru

Как ускорить роды самостоятельно. Что такое быстрые и стремительные роды, чем они опасны. Срочные роды

10 августа 2014 - ViktoriaМногие будущие мамочки на последних неделях беременности просто не могут найти себе места: ну когда же все случится? С одной стороны, очень хочется побыстрее прижать к себе малыша, увидеть его крохотное личико; с другой стороны, огромный живот затрудняет передвижение, не дает нормально выспаться, малыш давит и толкается во все органы. Поэтому вопрос, как ускорить роды, интересует большинство женщин.

Если вы уверены (и это подтверждается анализами, результатами осмотра у доктора), что ребенок полностью готов к появлению на свет, можно немножко ему помочь. Только не стоит поднимать диваны и переносить шкафы. Есть более безопасные и приятные методы.

____________________________

Как ускорить роды, видео

Как самостоятельно ускорить роды, не навредив малышу

Есть множество народных советов, как ускорить роды: интенсивно мыть полы, стоя на коленках; передвигать или поднимать тяжелее предметы; усердно массировать поясницу при помощи массажера, и т.д… Дорогие мамочки, не стоит рисковать здоровьем ребенка и своим тоже! Не прибегайте к столь опасным методам. Они могут вызвать схватки, но никто не застрахован от осложнений (например, кровотечение из-за отслоения плаценты), которые могут послужить причиной проведения кесарева сечения.

Есть более гуманные методы, которые позволят ускорить роды естественным путем.

1. Секс. Сперма мужчины содержит гормон простагландин, который стимулирует начало родов. Он подготавливает шейку, размягчая ее перед родами. Сам процесс усиливает кровоток в нижней части живота, что может вызвать схватки.

2. Массаж сосков. Стимулирование груди (сосков) активизирует выработку гормона окситоцина, который способен вызвать сокращение матки. Именно поэтому младенца стараются как можно скорее после родов приложить к материнской груди, чтобы запустить процесс возвращения матки к своим привычным размерам.

3. Умеренные физические нагрузки. Обычные пешие прогулки, утренняя гимнастика для беременных, преодоление лестничных ступенек. Кроме того, такая активность поможет держать себя в форме.

4. Разогревающие процедуры, стимулирующие кровообращение. Если нет медицинских противопоказаний, можно посещать баню, принимать контрастный душ, закреплять на пояснице перцовый пластырь, рисовать йодную сетку.

5. Пища, богатая клетчаткой. Свежие овощи (капуста, свекла) в виде салатов, заправленных растительным маслом, усиливают перистальтику кишечника, что вызывает сокращения в матке.

6. Чай из листьев малины. Выпивая по 2-3 стакана данного напитка ежедневно, можно не только размягчить связки и стимулировать роды, но и снизить риск родовых разрывов.

7. Можно принимать масло примулы вечерней по 1 капсуле ежедневно, начиная с 34 недели беременности. В нем содержится большое количество жирных кислот, которые активизируют выработку простагландинов. Прежде чем испытывать на себе любое из предложенных средств, посоветуйтесь с вашим гинекологом.

Стремительные роды, быстрые роды: хорошо это или плохо

Некоторые ошибочно думают, чем быстрее протекают роды, тем лучше маме и малышу. Однако врачи с таким мнением категорически не согласны. Если роды протекают нормально, то организм женщины успевает адаптироваться к изменениям и снижается риск разрывов у матери и травм у плода.

Стремительные, быстрые роды могут протекать двумя способами.

1. Общая длительность родов соответствует норме, однако процесс изгнания плода из матки значительно сокращается по времени.

2. Значительно сокращены все периоды родов. Так, быстрыми родами называют те, которые длятся меньше 6 часов у первородящих, 4 часов - у повторнородящих; стремительными - соответственно менее 4 и 2 часов.

Причинами стремительных родов могут быть:

- врожденная повышенная возбудимость мышечных клеток (она может передаться по наследству);

- нарушение обмена веществ, избыточная выработка гормонов надпочечников, щитовидной железы;

- наличие гинекологических заболеваний или патологий в предыдущих родах;

- патологии беременности: поздний токсикоз, заболевания почек, проч.;

- чрезмерная возбудимость нервной системы;

- возраст до 18, старше 30 лет.

Вызвать стремительные роды может и врачебная ошибка, например, если женщине ввели неоправданно большую дозу родостимулирующих препаратов. При быстрых, стремительных родах схватки повторяются довольно часто, они достаточно сильные и почти беспрерывные. Шейка матки раскрывается очень быстро, у роженицы может подняться артериальное давление, участиться пульс. Ребенок рождается буквально за 1 - 2 потуги, после него сразу выходит послед.

Возможные осложнения при стремительных родах

1. Стремительные роды опасны тем, что могут застать женщину в неподходящий момент, когда быстро попасть в больницу нет возможности. Это чревато попаданием инфекции в родовые пути.

2. Из-за быстрых и сильных схваток плацента может отслоиться преждевременно, вызывая сильное внутреннее кровотечение, которое может даже привести к удалению матки. Малыш в это время страдает от недостатка кислорода.

3. Головка плода подвергается сильному сдавливанию, это может привести к травме, внутричерепным кровоизлияниям у ребенка.

4. Быстрое прохождение ребенка родовыми путями может привести к разрывам матки, влагалища, промежности.

5. Имеется риск послеродового кровотечения из-за быстрого опорожнения матки (ее мышцы плохо сокращаются).

Что означают роды срочные

Одни считают, что срочные роды - это преждевременные, другие - что этот термин означает стремительный роды. Все эти мнения ошибочные.Срочные роды - это такие, которые начались с полной 37 до 42 недели, то есть в положенный срок, когда ребенок готов и полностью «созрел» для рождения.

Если у женщины отошли воды, следует вызвать скорую помощь, достать вещи, приготовленные для роддома. До приезда скорой помощи можно поставить очистительную клизму, удалить волосы с лобка, принять душ и ожидать скорой встречи с малышом.

mymom.ru

Беременность вторая 38-39 недель. Срочные роды. Передний вид, головное предлежание - История болезни - Акушерство и гинекология

Заключение :справа 1,0 слева 0,8- здорова

Консультация оториноларинголога

Заключение: ЛОР- органы без патологий

IV. Предварительный диагноз

Основной: Беременность вторая 38-39 недель. срочные роды. передний вид, головное предлежание.

Осложнения: Водянка беременных на фоне РВПС по гипертоническому типу. Хроническая гипоксия плода, ОГА, ОСА, ожирение.

V.Прогноз и план родов.

Роды вести через естественные родовые пути на фоне анальгетиков, спазмолитиков, с профилактикой внутриутробной гипоксии плода и последового кровотечения метилэргометрином..

С целью профилактики кровотечения в предродовой в/в ввести:

Rp. Sol. Sinestroli 20000 ED

S. в/м N3 через час.

Rp. Sol. Glucosae 40% - 20 ml

D.t.d. N 6 in amp

S. Для внутривенных вливаний. Вводить медленно.

Rp. Sol. Calcii chloridi 10%-10ml

D.t.d. N 6 in amp

S. По 10 мл в/в

Rp. Sol. Acidi ascorbinici 5% - 30 ml

D.t.d. N 6 in amp

S. По 1 мл в/в

VI. Течение родов

1. Период раскрытия. Родовая деятельность: схватки началась 11/04- 06 г. в 2 час.00 мин. Состояние удовлетворительное, пульс 72 в мин.,АД - 130/80 мм рт. ст., поведение спокойное, тянущие боли в пояснице и в низу живота. Матка правильной формы, безболезненная во всех отделах, возбудима при пальпации, головка плода прилежит ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 1,5 см края маточного зева стали более растяжимыми, открытие-4 см, плодный пузырь цел. Головка плода прижата ко входу в малый таз, стреловидный шов в правом косом размере. Мыс не достижим. Подтекают околоплодные воды, зеленые, в незначительном количестве (100мл.). Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, 146 уд/мин.. Самочувствие нормальное, голова не болит, зрение ясное. В мышцу введено: раствор глюкозы 40%-20,0 и кокарбоксилаза-100,0..Головка плода прижата ко входу в малый таз, малый родничок слева

2. Период изгнания:В 10:00 начались потуги, повторяются через 1 мин по 55 сек, головка плода на тазовом дне, сердцебиение приглушено, ритмичное, 135 уд/мин. Женщина из предродовой переведена в родовой зал- головка плода врезывается.

3. Данные о новорожденном. Роды произошли в переднем виде головного предлежания В 10 час 15 мин родилась живая доношенная девочка, родилась в головном предлежании, 2 позиции, массой 2 кг 920 г, длиной 49 см, родовых опухолей нет. Обвития нет.

Оценка по шкале Апгар: - 7-7 баллов. Пуповина пережата и рассечена между двумя зажимами. Ребенок передан неонатологу. Туалет новорожденного. Проведена профилактика гонобленорей 20% Sol. Albuciale 3-х кратно в глазки и вульву. Из материнской части пуповины взята кровь в 2 пробирки на анализы. Моча выведена катетором-светлая.

4. Последнийй период:

Через 10 мин самостоятельно отделился и родился послед (по Шульце), дольки целые, оболочки все, детское место целое пуповина 50 см. Направлен на гистологическое исследование. Шейка матки осмотрена в зеркалах-цела. Влагалище целое. В/в с целью профилактики кровотечение введен 1 мл Methylergobrevini матка сократилась, плотная. Кровопотеря в родах - 130 мл. Холод на живот, наблюдение в родильном зале 2 часа. В 12часов 15 минут-ранний послеродовый период, состояние удовлетворительно АД=120/80 пульс=76 в минуту, матка плотная. Дно на 2 см ниже пупка. Выделение умеренное кровянистое. Перевод в послеродовое отделение.

Продолжительность родов: общее 8 часов 25 минут

период раскрытия - 8 час 00 мин

период изгнания - 15 мин

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

Заключительный диагноз:

Основной: Беременность вторая 38-39 недель. срочные роды. передний вид, головное предлежание.

Осложнения: Водянка беременных на фоне РВПС по гипертоническому типу. Хроническая гипоксия плода, ОГА, ОСА, ожирение.

VII. Эпикриз.

Беременная. *******, 22 лет поступила в роддом №4с диагнозом: основной: Беременность вторая 38-39 недель. срочные роды. передний вид, головное предлежание. осложнения: Водянка беременных на фоне РВПС по гипертоническому типу. Хроническая гипоксия плода, ОГА, ОСА, ожирение. С жалобами на преждевременное излитие околоплодных вод После осмотра, ей поставлен диагноз срочные роды при второй беременности 38-39 недель. В 10 час 15 мин родилась живая доношенная девочка, родилась в головном предлежании, 2 позиции, массой 2 кг 920 г, длиной 49 см. Оценка по шкале Апгар: - 7-7 баллов. Был произведен туалет новорожденного. Проведена профилактика гонобленорей 20% Sol. Albuciale 3-х кратно в глазки и вульву. Через 10 мин самостоятельно отделился и родился послед (по Шульце), дольки целые, оболочки все, детское место целое пуповина 50 см. Шейка матки осмотрена в зеркалах-цела. Влагалище целое. В/в с целью профилактики кровотечение введен 1 мл Methylergobrevini матка сократилась, плотная. Кровопотеря в родах - 130 мл. Холод на живот, наблюдение в родильном зале 2 часа. В 12часов 15 минут-ранний послеродовый период, состояние удовлетворительно АД=120/80 пульс=76 в минуту, матка плотная. Дно на 2 см ниже пупка. Выделение умеренное кровянистое. Далее была переведена в послеродовое отделение. В итоге продолжительность родов: общее составила 8 часов 25 минут (период раскрытия - 8 час 00 мин, период изгнания - 15 мин, послеродовый период - 10 мин). Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Половой покой в течение 1 месяца, личная гигиена наружных половых органов и молочных желез, профилактика мастита (рекомендации по сцеживанию молока).

VIII. Список использованной литературы.

1. Айламазян Э.К. «Акушерство: учебник для мед. вузов» - СПб.: Спецлит, 2000г.

2. Лекционный материал.

3. Савельева Г.М. «Акушерство» - М.:Медицина, 2000г.

studentmedic.ru

Срочные роды. MY-DOKTOR.RU

Беременность - самый лучший момент в жизни каждой девушки. Проходит 280 дней и ваш малыш готов появится на свет. Роды не всегда приходят в срок. При доношенной беременности такие роды называют своевременными. Порой у беременных случаются срочные роды, не путайте их с быстрыми родами.

Быстрые роды считаются, если женщина родила меньше чем за четыре часа, а вот если роды продлились меньше часа, то это стремительные. Нормой считается, когда ребенок рождается вниз головкой, во время беременности и родов не было ни каких серьезных осложнений и если мать и ребенок полностью здоровы. В родах очень важно чтобы размеру таза матери соответствовали размеры ребенка, иначе роженица не сможет родить без серьезного вмешательства врачей.

Чтобы роды наступили необходимо формирование родового доминанта - это состояние всего организма, причем очень сложное. Дело подходит к концу, уже все готово.

И у беременных часто возникает вопрос, когда уже начнутся роды?

Порой беременные путают наступление родов с их предвестниками. Будущая мать чувствует схватки, но их продолжительность очень короткая. И вдруг у молодой мамочки начинаются срочные роды. Мы расскажем вам, что делать в такой ситуации и как правильно себя в ней вести.

Срочные роды

Множество особенностей имеют срочные роды. Вы находитесь, дома и не собираетесь в роддом, а роды уже начались.

Как правильно себя вести и что делать, если у вас вдруг начались срочные роды?

Первым делом успокойтесь и возьмите себя в руки. Если у вас появились схватки, то лягте на диван, расслабьтесь и считайте время интервал между схватками. У вас достаточно еще времени до родов если интервал между схватками составляет 20-30 минут, если же этот интервал 10 минут или короче, то вам необходимо ехать в роддом.

Категорически нельзя ложиться на кровать, если у вас отошли воды! В данный момент вам как можно быстрей ехать в роддом или вызвать скорую. Бывают случаи, что роженицы пропускают схватки и не успевают вызвать даже скорую помощь, в таком случае необходимо готовится принимать роды дома. Вам очень повезет, если ваш сосед доктор. Необходимо приготовить стерильное постельное белье и перчатки, на всякий случай купите их заранее в аптеке. Обязательно вызовите врача, после рождения вашего малыша обязательно осмотрит врач. Лучше всего будет, если все же успеете вызвать скорую помощь и будите рожать в роддоме.

Если все же начались роды, скорая помощь еще не приехала, что необходимо сделать?

Если вы собрали уже вещи в роддом, то займитесь гигиеническими процедурами. Для начала сбрейте волосы с лобка и примите теплый душ. Очень хорошо если вы сможете сделать клизму. В роддоме вам все равно сделают все необходимые процедуры. Состригите ногти и удалите лак с них, если вы им пользуетесь.

Что нельзя делать во время срочных родов?

Если у вас уже отошли воды, ни в коем случае не ложитесь отдохнуть. Нельзя принимать теплую и горячую ванную, тем самым вы можете настолько, расслабится в ванной, что не заметите, как родите в ней, так же вы можете усилить риск осложнений.

У многих женщин возникает вопрос, если вдруг начались роды, а обменная карта находится у врача, что делать в такой ситуации?

Таких ситуаций очень мало, ведь после каждого посещения врача он отдает ее вам на руки, а в больнице находится дубликат вашей обменной карты. Если все же такое произошло - не волнуйтесь. После родов акушер спросит у вас номер вашей консультации, позвонит туда и уточнит всю необходимую информацию.

Проголосовать за статью

Внимание!Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

www.my-doktor.ru

Срочные роды и эпизиотомия

14 сентября 2006г. в 11часов

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

Срочные роды 1 в 39 недель, зрелым плодом. Продольное положение, головное прилежание, вторая позиция, передний вид. ОАГА. ХФПН субкомпенсированная по СЗРП 1 степени, ассиметричная форма.

Осложнение: не тугое обвитие шеи пуповиной

Anamnesisvitae

Общий анамнез:

Родилась в 1985 году в полной семье из четырех человек.В семье благополучная обстановка, была материально обеспечена, питалась хорошо. В раннем детском возрасте развивалась нормально. В школе училась хорошо, в развитии не отставала от сверстников. Наследственный анамнез (многоплодие) не отягощен. Из перенесенных заболеваний ОРВИ, грипп, острый пиелонефрит в 17 лет, краснуха в 19 лет. В анамнезе эрозия шейки матки. Гемотрансфузий не проводилось. Наличие перенесенного гепатита, желтухи, туберкулеза и венерические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Рахитом не болела. Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков отрицает. Наличие экстрагенитальных заболеваний отрицает.

Акушерско-гинекологический анамнез:

МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:

Первая менструация на 12-м году, установилась не сразу. Продолжительность - 5дней, умеренные, ритмичные, болезненные, кровь густая со сгустками. Периодичность - 60 дней. С началом половой жизни не произошло изменения менструальной функции.

ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ:

Начала половую жизнь в 15 лет, нормальная, без отклонений. По счету первый брак, муж здоров.

ДЕТОРОДНАЯ ФУНКЦИЯ:

Первая беременность наступила на втором году половой жизни в 2001 году. Произведен искусственный аборт на 7 неделе беременности. Осложнений после операции не было. Настоящая беременность является второй, наступила через 5 лет после первой.

Секреторная функция

Во время беременности появились слизистые выделения, обильные, без запаха.

Перенесенные гинекологические заболевания отрицает.

ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

Последняя менструация началась 10 декабря 2005года, длительность -5 дней. В женскую консультацию впервые обратилась на 10 неделе беременности, встала на учет, далее - посещает женскую консультацию регулярно.

Во время беременности пациентка жалоб не предъявляла. Общее состояние организма оценивалось как удовлетворительное; нарушение ритма сна и бодрствования, ухудшение аппетита, наличие отеков, ОРЗ, повышения артериального давления, головной боли отрицает.

С 23 недели беременности находилась на лечении по поводу угрозы прерывания беременности в условиях стационара.

На 28 неделе беременности по УЗИ обнаружили нарушение кровообращения 1Б степени. От госпитализации отказалась, лечение амбулаторно: актовегил, гинепрал, рибоксин.

С 36 недели в течении 10 дней находилась на стационарном лечении по поводу ХФПН,СЗРП 1 степени, ассиметричная форма.

Первое шевеление плода - не помнит.

Дородовый отпуск получила 21 июля 2006г. Схватки начались в 5 часов, околоплодные воды отошли в 7 часов 19.09.2006г.

14.09.2006г по направлению женской консультации поступила в АМЗ с диагнозом ХФПН субкомпенсированная по СЗРП 1степени, гестоз легкой степени, ОАГА с жалобами на отеки рук, лица.

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Общее состояние - удовлетворительное. Сознание ясное, в обстановке, времени, собственной личности ориентирована. Активное положение в постели.

Тип телосложения нормостенический, осанка прямая, костно-мышечная система развита нормально, движения в суставах не затруднены. Походка обычная. Рост - 166см, вес - 69,7 кг. Питание полноценное, богато витаминами, умеренное. Цвет кожных покровов в норме, отмечается незначительное пигментирование в области сосков и по белой линии живота. При пальпации теплая, безболезненная, нормальной влажности, тургор и эластичность в норме, температура тела в норме. Отеков нет. Слизистые оболочки розовые, сыпей и кровоизлияний нет. Оволосенение по женскому типу. Щитовидная железа не увеличена, эластичная, безболезненная. Группа крови 1 положительная. Пульс синхронный на обеих руках, дефицита пульса нет, ЧСС=78 уд/мин, регулярный (p.regularis), полный (p.plenus), равномерный (p.aequalis), хорошего наполнения, твердый. АД на обеих руках - 110\80 мм. рт. ст.

При осмотре патологических пульсаций и выпячивания в области сердца и крупных сосудов нет.

Верхушечный толчок разлитой, высота, сила и резистентность в норме, пальпируется в V межреберье 1,5 см внутри от левой среднеключичной линии. Систолического и диастолического дрожания в области верхушки и на основании сердца нет.

Состояние вен и артерий в области шеи без изменений, патологической пульсации нет. При аускультации тоны сердца приглушены,1 и 2 тоны ясные, шумов нет, ритм правильный.

Дыхание через нос, свободное, ровное, 18 дыхательных движений в минуту. Отделяемого из носа нет. Голос тихий. Тип дыхания грудной.

Грудная клетка симметричная, обе ее половины равномерно и активно участвуют в акте дыхания. При пальпации грудной клетки болезненности не обнаружено, деформаций нет. Межреберные промежутки выражены слабо, лопатки плотно прилегают к ребрам, положение ключиц симметрично. Резистентность в норме, голосовое дрожание с обеих сторон проводится одинаково.

При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый, умеренно обложен белым налетом. Пальпация: Живот мягкий, расхождения прямых мышц живота, грыжевых выпячивания не обнаружено. Живот продольноовоидной формы. Печень и селезенка не пальпируются.

Аускультация: шум трения брюшины и систолический шум над аортой отсутствуют. При осмотре поясничной области припухлости и отеков не обнаружено. Мочеиспускание свободное безболезненное, 3 - 4 раз в сутки. Перкуссия: симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

СПЕЦИАЛЬНОЕ АКУШЕРСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:

Форма живота продольноовоидная. Окружность живота - 95см. Высота стояния дна матки над лоном - 35см .Размеры таза:

d.spinarum - 28

www.0zd.ru

Смотрите также: