Прививка бцж у новорожденных реакция фото

Прививка БЦЖ: за и против, реакция, последствия, осложнения

Прививка БЦЖ – одна из первых прививок, получаемых ребенком. Она призвана защитить человека от такого грозного заболевания, как туберкулез. Вакцина БЦЖ представляет собой ослабленную культуру микобактерий туберкулеза. Расшифровка прививки БЦЖ – это русское прочтение первых букв названия противотуберкулезного вакцинного препарата Bacillus Calmette–Guerin, созданного в начале XX века французскими микробиологами Кальметтом и Гереном. Первое массовое введение вакцины было осуществлено в 1921 году, и с тех пор ее состав остается неизменным.

Прививка БЦЖ: за и против, реакция, последствия, осложнения

Когда делается прививка БЦЖ

В настоящее время прививка БЦЖ в обязательном порядке вводится лишь в странах с неблагополучной социально-эпидемиологической ситуацией. Во многих развитых странах мира от ее массового применения уже отказались и используют лишь в группах риска, представленных беднейшими слоями населения, живущими в неудовлетворительных социальных и санитарно-гигиенических условиях.

В странах же, где наблюдается повышенная статистическая частота заболевания туберкулезом, вакцинация БЦЖ входит в обязательный календарь прививок, согласно которому человек за свою жизнь получает три прививки БЦЖ:

  1. на 4-7 сутки после рождения;
  1. в 7 лет;
  1. в 14 лет.

Первая прививка БЦЖ делается новорожденным еще в роддоме на 4-7 сутки. Так как реакция на эту вакцину замедленная и развивается спустя 30-40 суток после введения, то все другие прививки в этот период категорически запрещены. При этом организмом вырабатывается иммунитет сроком на 15-20 лет, по истечении которого ревакцинация больше не дает эффекта. Из этого следует, что прививка БЦЖ не в состоянии полностью искоренить заболевание. Она лишь защищает детский организм от тяжелых проявлений туберкулеза, таких как менингит и диссеминированный туберкулез, почти всегда имеющих молниеносное течение и летальный исход.

Прививка БЦЖ в 7 лет и далее в 14 лет делается только в том случае, если проба Пирке, показывающая активность иммунитета против туберкулеза, дала отрицательный результат.

Техника проведения

Соблюдение техники проведения прививки БЦЖ новорожденному играет очень важную роль. Отклонение от установленных норм может привести к развитию тяжелых осложнений.

Вакцина вводится внутрикожно в области плеча, на границе его средней и верхней трети. Если по каким-то причинам невозможно произвести введение вакцины в области плеча, она вводится в бедро, на участке, где кожа толще всего.

Прививка БЦЖ новорожденному должна осуществляться только профессиональным, квалифицированным персоналом, поскольку малейшее отклонение от предписанной процедуры приведет к крайне нежелательным результатам: следует соблюдать крайнюю осторожность, чтобы не ввести вакцинный материал подкожно или внутримышечно.

Противопоказания

Различают абсолютные и временные противопоказания прививки БЦЖ. Абсолютными противопоказаниями являются:

  1. Врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние;
  1. Онкологические заболевания;
  1. При сильно выраженной реакции на первую вакцинацию ревакцинация запрещена.

Временными противопоказаниями считаются:

  1. Недоношенность ребенка;
  1. Острые инфекционно-воспалительные процессы;
  1. Обострение хронических процессов;
  1. Иммуносупрессивная терапия.

Прививка БЦЖ: за и против

За околовековую историю применения эта прививка снискала неоднозначное отношение к себе. Результаты множества исследований дали довольно противоречивые результаты относительно ее эффективности, которая варьирует от страны к стране: чем регион расположен дальше от экватора, тем ее эффективность более выражена.

В настоящее время существуют радикально противоположные мнения о целесообразности и безопасности проведения этой прививки. Причем, выступающие за и против прививки БЦЖ имеются как среди медиков, так и среди родителей.

Выступающие за отказ от прививки оперируют следующими доводами:

  • - ребенок до года обладает врожденным иммунитетом, полученным от матери, и не нуждается в дополнительной вакцинации;
  • - вакцины некоторых производителей проявляют себя довольно агрессивно;
  • - не всегда возможно проверить условия хранения и сроки годности вакцин, предлагаемых в роддоме или поликлинике.

Аргументы тех, кто за прививку сводятся к следующему:

  • - вакцинирование защищает ребенка от тяжелых проявлений туберкулеза;
  • - оно в 10 раз снижает заболеваемость и в 3 раза инфицирование.

В любом случае позиция за и против прививки БЦЖ должна основываться на взвешенном подходе к проблеме и исходить из особенностей региона проживания, его эпидемиологической ситуации, технического оснащения медицинских учреждений и квалификации персонала.

Нормальная реакция на прививку БЦЖ

Реакция на прививку БЦЖ проявляется с некоторым запозданием: первые ее признаки появляются через 30-45 дней после введения вакцины. Зачастую эти явления вызывают беспокойство родителей, воспринимающих их как отрицательные последствия прививки БЦЖ. Однако если все эти признаки проявляются в умеренной форме, то причин для беспокойства нет, так как это всего лишь отсроченная реакция на прививку БЦЖ. Обычно наблюдаются следующие явления: покраснение или нагноение места укола. Рассмотрим каждый из этих случаев.

Прививка БЦЖ покраснела

Гиперемия – это нормальная реакция организма на вакцину. Размер очага не должен превышать 1 см, окружающие ткани не должны быть вовлечены в процесс. Если прививка БЦЖ покраснела с образованием келоидного рубца, то это также нельзя рассматривать как патологию.

Прививка БЦЖ гноится

Зачастую покраснение сопровождается нагноением в области укола. В норме прививка БЦЖ гноится с образованием небольшого пузырька, кожа вокруг которого не воспалена и не отечна. Категорически запрещается выдавливать гной из гнойничка. Следует просто прикрыть его стерильной марлевой салфеткой, чтобы ребенок его нечаянно не расчесал. Через некоторое время на этом месте образуется характерный рубчик, по которому даже через годы можно определить был ли ребенок вакцинирован.

Осложнения

Генерализованная реакция у новорожденных на прививку БЦЖ проявляется крайне редко. Она наблюдается у детей с врожденным иммунодефицитом.

Локальные осложнения прививки БЦЖ могут проявиться следующими процессами:

  1. Остеомиелит, развитие которого почти всегда является следствием некачественного вакцинного материала.
  1. Лимфаденит – развивается у детей с пониженным иммунитетом.
  1. Язва размером более 1 см в диаметре – появляется при повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины.
  1. Холодный абсцесс – это осложнение прививки БЦЖ, являющееся следствием неправильной техники введения вакцины (подкожно или внутримышечно), при котором требуется хирургическое лечение.

love-mother.ru

Прививка БЦЖ - последствия

прививка бцж последствия

Сегодня вопрос о вакцинации деток стоит очень остро. Все больше мамочек отказываются от стандартного календаря прививок и отдают предпочтение индивидуальному подбору либо полному отказу. В родильных домах ребенку делают его первую вакцинацию - БЦЖ. Именно эта прививки вызывает наибольшее количество вопросов и опасений у мам. В данной статье мы разберем реакции и возможные осложнения БЦЖ.

Реакция на БЦЖ у новорожденных

Важно помнить, что данная вакцина относится к группе отстроченных: реакция настает не чрез пару часов, а через некоторое время после укола. Это не значит, что с вакциной было что-то не то, процесс именно так и должен проходить. Что касается последствий БЦЖ прививки, то встречаются следующие возможные реакции.

  1. Прививка БЦЖ покраснела. Если вы заметили красноватый оттенок кожи вокруг инъекции и небольшое нагноение, нет повода для беспокойства. При этом краснота должна находится только в области укола и не распространяться на другие ткани. Случается, что прививка БЦЖ покраснела и на месте укола образовался рубец. Это тоже норма, таким образом кожа отреагировала на препарат.
  2. БЦЖ гноится. В норме место укола должно иметь небольшое нагноение с корочкой посередине. При этом ткани рядом остаются в нормальном состоянии. Если же вокруг гнойничка есть покраснения, стоит обратить к специалисту, так как есть вероятность инфекционного заражения.
  3. БЦЖ воспалилась. Если вокруг места инъекции ткани нормальные, а само место укола приняло вид гнойничка, пузырька с жидкостью или воспалилось , беспокоиться не стоит. Если же есть отек или воспаления за областью укола, тогда нужно обратиться к педиатру.
  4. Реакция БЦЖ может быть в виде повышения температуры или зуда в области укола.

Осложнения после прививки БЦЖ

Сразу стоит заметить, что количество случаев осложнения после БЦЖ относительно количества вакцинируемых деток невысоко. И чаще всего в число таких деток попадают младенцы с иммунодефицитом. Все проблемы возникают либо при некачественной вакцине, либо при бцж реакциянеправильном ее введении.

К последствиям БЦЖ прививки, которые являются состоянием деток, когда есть серьезная угроза здоровью, относят следующие:

  • холодный абсцесс может развиться при введении препарата подкожно, а не внутрикожно;
  • обширная язва (возникает при высокой чувствительности в составляющим препарата);
  • остеит или генерализированная БЦЖ-инфекция (возникают в тех случаях, когда у ребенка серьезные иммунные нарушения).

Делать или нет данную прививку, решать только матери малыша. Но при этом не забывайте учитывать и возможные последствия при отказе от вакцины.

womanadvice.ru

Прививки.Как подговиться и пережить.

Что мы о них должны знать? как подготовиться к ним? как пережить нежелательные осложенения и последствия

ПОДГОТОВКА РЕБЕНКА К ПРИВИВКЕ

До прививки Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию. При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после. Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции. Купите анальгин.

В день прививки Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты. Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач. Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут. Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой. Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Перед выходом из дома Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой. Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

В момент прививки

Перед самой прививкой Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка. Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

В момент укола Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче. Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло. Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой. Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку. Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее. Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно. Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После прививки

В первые 30 минут после прививки Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью. Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться. Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки. Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки. В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная. Держите под рукой анальгин. При возникновении сильных температурных реакций (38,5оС и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина. У детей старше 2 лет дозу можно увеличить до одной трети такой же таблетки. При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу. Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол). Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки (инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ) Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач. Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной. АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры. С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки. Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела. Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже. В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки. Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

РЕАКЦИИ ПРИВИВОК

Реакция на прививку БЦЖ

Побочные реакции Вакцина вводится внутрикожно, поэтому побочные реакции в основном представлены местными реакциями, большая часть которых носит преднамеренный характер. В самом механизме действия вакцины заложено местное воспаление с образованием язвочки и рубчика (3-10 мм), поэтому рассматривать эти эффекты как побочные не совсем справедливо. Тем более, что такие реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно. Реакции на БЦЖ носят замедленный характер – у новорожденных местная реакция появляется через 4-6 недель, у повторно прививаемых через неделю.

Осложнения Большинство осложнений на БЦЖ вызваны неправильной техникой введения. Дело в том, что для правильной вакцинации необходимо соблюсти массу условий – отдельное помещение, специальные шприцы для внутрикожного введения, сравнительно сложная техника вакцинации, особенно у новорожденных.

ВОЗ различает 4 категории осложнений: локальные, общие (не приводящие к летальному исходу), генерализованное поражение с летальным исходом (при глубоких врожденных иммунодефицитах), аллергический БЦЖ-синдром.

  • подкожные холодные абсцессы – локальное осложнение, возникает при неправильном введении вакцины (под кожу), развивается через 1-1,5 мес., требуют хирургического лечения;
  • язвы величиной более 10 мм – следствие высокой индивидуальной реактивности организма, от нормальной реакции это осложнение отличается размером и интенсивностью, требует местного лечения;
  • воспаление регионарного лимфоузла – при проникновении бактерий БЦЖ за пределы кожи, в ближайший лимфоузел. Рассматривается как осложнение, если узел увеличивается до 10 мм;
  • келоидный (увеличенный) рубец – при размере рубца менее 10 мм лечения не требуется. Хирургическое лечение противопоказано. Дальнейшая вакцинация БЦЖ также противопоказана.
  • Генерализованная БЦЖ-инфекция – следствие грубых врожденных нарушений в иммунной системе привитого, в результате которого организм не справляется с БЦЖ и процесс из местного переходит в распространенный. Частота – 1 на 1 млн. привитых. Следует сказать, что грубые врожденные иммунодефициты – сами по себе являются угрожающими жизни, поэтому БЦЖ фактически лишь выявляет это нарушение, но не является его причиной. При этом собственно частота таких нарушений иммунной системы у детей приблизительно на порядок выше и обвинять саму вакцину БЦЖ в том, что она невольно «помогла» выявить это нарушение, видимо нет смысла – на месте БЦЖ могла оказаться инфекция любым другим, более распространенным (кишечная палочка, пневмококк) микроорганизмом, которая могла бы привести ровно к таким же последствиям.
  • Удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция (остеит) – регистрируется через 7-24 мес. после прививки. Частота – 0,5 на 100 тыс. привитых. Это осложнение также является следствием грубых нарушений в иммунной системе, когда организм неспособен справиться с бактериями в БЦЖ.

    Реакция на вакцину АКДС

    АКДС-вакцины Побочные реакции АКДС-вакцины (АКДС, Тетракок) относятся к числу наиболее реактогенных вакцин. И это неудивительно, учитывая высокие дозировки антигенов, входящих в их состав и их природу. Наиболее реактогенным компонентом АКДС следует признать инактивированную коклюшную палочку. Дело в том, что ее антигены имеют склонность поражать ткани головного мозга напрямую, так и посредством сил иммунной системы (поскольку эти же антигены имеют некоторое сходство с антигенами мозговых оболочек). Это происходит при самом коклюше (что является причиной характерного спазматического кашля и судорог при инфекции) и (в гораздо меньшей степени, поскольку в вакцине антигены отличаются от «природных») при вакцинации.

    Местные реакции Вызваны в основном присутствием в вакцинах гидроокиси алюминия, которая необходима для усиления иммунитета на анатоксины, и высокой дозировкой антигенов. Все реакции чаще появляются после повторных введений АКДС. Чаще всего отмечаются уплотнение (1.3%), покраснение более 2 см. (1%), порой довольно значительная болезненность в месте укола (до 19%), выражающаяся в том, что ребенок «бережет» ножку. К тяжелым местным реакциям относят покраснение более 8 см в диаметре.

    Общие реакции Как и местные реакции, несколько чаще возникают на повторные введения вакцин. Отмечаются повышение температуры тела до 38оС (до 40% случаев), свыше 39оС (1%). Крайне рекомендуется профилактическое назначение жаропонижающих средств через 2-3 часа и на следующий день после прививки, которое минимизирует риск повышения температуры и некоторых местных реакций.

    Тяжелые реакции К таковым относят длительный пронзительный плач ребенка (constant persistent crying) – необычный (вплоть до визга) плач ребенка, как правило непрерывно продолжающийся в течение 3 часов. Частота такой реакции оценивается как 1 на 200 случаев. Причиной его, как предполагается, является головная боль, и боль в месте укола и поскольку ребенок не может пожаловаться, он просто плачет. Несмотря на то, что эта реакция пугает родителей, которые морально не готовы и не информированы о такой возможности, она проходит без последствий. Надо сказать, что эта же реакция имеет место и при коклюше в комплексе с другими симптомами.

    Реакция на вакцину от краснухи("Рудивакс и другие")

    Вакцина дополняет класс живых вирусных вакцин, которые готовятся из ослабленных вирусов.

    Местные реакции Специфичных реакций нет.

    Общие реакции Небольшое повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфоузлов (особенно затылочных и заднешейных), припухлость в области суставов (вызванная доброкачественным преходящим воспалением тканей суставов, чаще коленных и лучезапястных) отмечаются у 2% подростков, 6% детей, 20% взрослых. При этом большинство реакций представлено повышением температуры тела. Артриты отмечаются довольно редко. Сыпь регистрируется у 5% привитых.

    Осложнения Вакцина абсолютно противопоказана к применению во время беременности независимо от ее срока. Тем не менее, если такое все же произошло (женщина на момент прививки не знала о том. что беременна), прерывать беременность не рекомендуется.

    Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови – такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2-3 недели после прививки. Аллергические реакции могут быть вызваны присутствием в вакцине следовых количеств антибиотиков (канамицин, неомицин).

    Реакция на вакцину Корь("Рувакс" и др)

    Все коревые вакцины содержат живые ослабленные вирусы кори. На практике могут возникать реакции, связанные с размножением и присутствием в организме живых вирусов. Тем не менее, коревая вакцина относится к числу наименее реактогенных.

    Местные реакции Специфических реакций нет.

    Общие реакции Возникают как правило на 5-15 день после прививки (это время требуется на размножение и распространение вирусов в организме). По истечению этого срока с вероятностью 5-15% могут отмечаться повышение температуры тела, сыпь длительностью 2-3 дня (5%) (напоминающая коревую), безболезненное преходящее увеличение лимфоузлов, насморк, кашель. Если наблюдается комплекс таких симптомов, то это состояние называют «привитой корью».

    Осложнения Аллергические реакции – компонентами вакцин, которые могут вызвать обострение аллергии, являются следовые количества антибиотиков (канамицин, неомицин), следовые количества балластных белков птичьих яиц (перепелиные – в российской вакцине, куриные – в импортных).

    Судороги на фоне повышения температуры не являются специфичной для коревой вакцины реакцией – они могут отмечаться на введение любой другой вакцины, если побочной реакцией стало повышение температуры тела свыше 39оС.

    Стойкие поражения ЦНС (энцефалит) возникают с частотой 1 на 1 млн. прививок, однако учитывая то, что энцефалиты в целом возникают с большей частотой среди непривитых (причиной могут быть десятки других вирусов), вряд ли это настолько типичное для коревой вакцины осложнение. Более типичным осложнением является т.н. подострый склерозирующий панэнцефалит (менее 1 на 1 млн.прививок), который при самой кори отмечается с частотой 1 на 2000 случаев (!).

    На фоне вакцинальной реакции может развиться воспаление легких (1:20 случаев при самой кори!). Пневмония носит вторичный характер, то есть вызвана не вакцинными вирусами, а бактериями из верхних дыхательных путей.

    Временное снижение числа тромбоцитов в крови является доброкачественным, то есть не приводит ни к каким последствиям и в большинстве случаев проходящее незаметно, без симптомов. Если течение тромбоцитопении явное, то может отмечаться временное повышение кровоточивости – небольшое удлиннение времени свертывания крови, что в свою очередь может проявиться точечной сыпью на сгибах конечностей.

    Боли в животе (абдоминальный синдром) встречаются довольно редко и без однозначной связи с прививкой. Как предполагается, причиной этого является временное увеличение лимфоузлов кишечника в ответ на размножение вакцинного вируса. В таких случаях не стоит пренебрегать консультацией хирурга для исключения других заболеваний живота (аппендицит, холецистит).

    Реакция Манту

    Манту — это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез. Реакция Манту – это реакция организма на введение туберкулина, препарата, состоящего из смеси органических веществ, полученных из микобактерий. Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта. В основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции.

    В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 22.11.95 №324 в России проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с возраста 12 мес, независимо от результатов предыдущей пробы. Проба проводится специальным шприцем внутрикожно на среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Объем вводимой дозы составляет 0,1 мл. и содержит 2 туберкулезные единицы (ТЕ).

    После введения туберкулина образуется специфическое выбухание верхнего слоя кожи более известное как «пуговка». Это специфическое воспаление, вызванное насыщением ткани лимфоцитами – специфическими клетками крови, ответственными за клеточный иммунитет. Введенные фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из пролегающих поблизости кровеносных сосудов кожи. Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже полностью или частично «знакомы» с палочкой Коха – возбудителем туберкулеза. Если организм уже имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, а реакция будет «положительной». Но наличие туберкулезной инфекции не означает, что есть и само заболевание. Это не так. Положительная реакция на пробу Манту очень часто является следствием прививки БЦЖ (противотуберкулезная прививка), сделанной еще в роддоме. После этой прививки в организме ребенка остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином и дает положительный результат. Даже специалисту иногда трудно отличить заражение туберкулезом от иммунитета, выработанного вследствие прививки.

    Но нельзя также считать, что отрицательный результат пробы даёт основание во всех случаях отвергнуть туберкулёзную инфекцию. Отрицательная туберкулиновая проба бывает и у детей, больных туберкулёзом, у которых в силу особенностей их реактивности введение туберкулина не даёт местной реакции.

    Отрицательную пробу наблюдают у лиц с иммунодефицитом, у детей с гипотрофией, у больных туберкулёзом детей после перенесенных острых инфекций. Половина больных с милиарным туберкулёзом и треть пациентов с впервые выявленным туберкулёзным плевритом имеют отрицательные туберкулиновые пробы.

    До момента оценки результатов очень важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не надо мазать пуговку зеленкой или перекисью. Не стоит заклеивать ранку лейкопластырем – под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал место введения туберкулина. После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

    Противопоказаниями к проведению пробы Манту являются: • кожные заболевания • острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина) • аллергические состояния • эпилепсия • ревматизм в острой и подострой фазах • бронхиальная астма

    Результат пробы Манту производится через 3 дня после введения туберкулина. На месте “пуговки” образуется покраснение (гиперемия) или уплотнение (инфильтрат, папула) кожи, зачастую инфильтрат на фоне гиперемии. Затем прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой измеряют и регистрируют поперечный размер инфильтрата. Не допускается применять для измерения термометр и другие «подручные материалы». Измеряется только размер уплотнения. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности, однако оно регистрируется, когда нет папулы.

    При полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или наличии только реакции на укол от 0 до 1мм реакция считается отрицательной, сомнительной – при диаметре инфильтрата менее 5мм или при наличии только гиперемии любого размера, положительной — при наличии инфильтрата 5мм и более. При диаметре инфильтрата у детей и подростков 17мм, а у взрослых – 21мм и более пробу считают гиперергической. На реакцию манту может влиять наличие пищевой или медикаментозной аллергии, аллергический дерматит. А так же недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, иммунитет к нетуберкулезным микобактериям, возраст. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: индивидуальные характеристики чувствительности кожи, фаза менструального цикла у девушек, сбалансированность питания. Даже глисты способствуют положительной реакции Манту. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств. На результаты также могут влиять нарушения в методике ее проведения (например, не внутри-, а подкожное введение), транспортировке и хранении туберкулина — несоблюдение “холодовой цепи” от завода-изготовителя до лечебного учреждения, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту.

    Ввиду того, что вырабатываемый в результате прививок иммунитет может повлиять на результат пробы Манту, ее постановка не должны проводиться в один день с какими бы то ни было прививками. В противном случае увеличивается риск ложноположительных реакций.Препараты против туберкулезной палочки очень токсичны, пусть даже и в «профилактических дозах», которые рассчитываются на вес ребенка. Сами понимаете, что значит – «рассчитать на вес» препарат с большим количеством побочных эффектов, дети – они ведь не одинаковые механизмы, поэтому риск профилактического лечения здорового ребенка очень высок! Если вам назначают профилактический курс изониазида или др. препараты, то требуйте весь комплекс обследований, необходимых по «Инструкции по химиотерапии больных туберкулезом»: исследование мокроты и иного доступного диагностического материала на микобактерии туберкулеза не менее чем трехкратно, исследование крови на антитела к ВИЧ, вирусам гепатита, ЭКГ, туберкулинодиагностика (определение порога чувствительности к туберкулину, накожная градуированная проба) и ряд других. Требуйте достоверной оценки состояния здоровья своего ребенка. Уточните рекомендации врача по приему витаминов, гепатопротекторов (лекарственные средства, защищающие печень) и режиму специальной диеты.

    />

www.baby.ru

Прививка БЦЖ для новорожденных: за и против

Сразу после рождения практически каждому новорожденному ребенку делают обязательную прививку против туберкулеза – БЦЖ. Если по какой-то причине прививка в роддоме сделана не была, ее выполняют в условиях поликлиники.

Прививка от туберкулеза включена в национальный Календарь прививок как обязательная, но родители имеют право сами решать - делать ли бцж или отказаться от вакцинирования. Так как бцж вакцина содержит ослабленный штамм «полуживых» возбудителей туберкулеза, обработанных специальным образом, они не способны вызвать инфицирование, а только способствуют выработке в организме ребенка защитных антител.

Вакцинацию доношенных и здоровых малышей проводят вакциной БЦЖ, а недоношенных и слабых детей –«облегченным» вариантом препарата БЦЖ-М. Формирование иммунитета после прививки происходит в течение года, а его действие продолжается на протяжении 6 – 7 лет.

На сегодняшний день существует много самых противоречивых мнений и высказываний по поводу бцж: за и против вакцинации высказывается огромное количество ее сторонников и противников. В первую очередь это связано с некоторыми негативными последствиями данного вида прививки.

Последствия прививки БЦЖ

У здорового ребенка, которому сделана прививка бцж, реакция на нее всегда одинакова. Спустя 2 – 2,5 месяца после постановки вакцины, на месте инъекции на коже появляется инфильтрат – незначительное уплотнение, напоминающее укус комара. В некоторых случаях реакция может быть в виде водяного пузырька, который со временем лопается и в этом месте образуется корочка.

Она обязательно должна отойти самостоятельно, поэтому удалять эту корочку категорически не рекомендуется. Кроме того, место инъекции нельзя смазывать йодом, спиртом или любым другим антисептическим препаратом. Примерно через полгода после бцж в месте инъекции появляется небольшой шрам, который к году приобретает свою окончательную форму. 

Противопоказания для прививки БЦЖ

Как и любую прививку, бцж новорожденным делают только при отсутствии противопоказаний. Иначе вакцинация будет иметь совершенно противоположный эффект и принесет не пользу, а довольно существенный вред. Противопоказания бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относятся:

наличие иммунодефицитных состояний, тяжелых наследственных заболеваний, врожденных ферментопатий и сложных поражений центральной нервной системы;

наблюдавшиеся ранее осложнения после прививки БЦЖ у родственников новорожденных;

www.pregnancycalendar.ru

Для чего нужна вакцинация?

Туберкулезная палочка передается воздушно-капельным путем, через бытовые предметы. Вакцинация БЦЖ помогает предупредить возникновение заболевания.

Это не 100% защита, а профилактика болезни. Туберкулез относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, нежели вылечить. Вакцинация позволяет уменьшить показатель больных в 15 раз.

После введения прививки БЦЖ у новорожденных начинает вырабатываться иммунитет, сформируется он до года.

Расшифровка  БЦЖ – бацилла Кельметта-Герена. Препарат способствует выработке иммунитета против туберкулёза, но не вызывает развития заболевания.

Есть два виды вакцин: БЦЖ и БЦЖ-М. Разница между ними в том, что первая содержит в два раза больше активных микробных тел. БЦЖ-М вводят недоношенным детям. Производят вакцины разные фармакологические компании, но педиатры чаще отдают предпочтение отечественным препаратам.

У родителей может возникнуть вопрос, почему вакцинация проводится на третий день после рождения. Дело в том, что туберкулёз – распространённое заболевание, которое протекает в скрытой форме. Человек может не подозревать, что он носитель инфекции. Малыша после рождения опасность подстерегает дома, на улице, даже в той же больнице.

Календарь прививок БЦЖ

Первую прививку делают детям на 3-7 день после рождения, последующие – в 7 и 14 лет, соответственно.

Совместимость с другими вакцинами

В день, когда делают прививку БЦЖ, нельзя вводить какую-либо вакцину. Вакцина против туберкулёза совместима с прививкой против вирусного гепатита В. Другие вводятся спустя один месяц после вакцинации.

С календарем прививок для детей до 3 лет вы можете ознакомиться по этой ссылке.

Противопоказания

Вакцинация противопоказана в некоторых случаях:

  • нельзя вводить вакцину младенцам, которые родились недоношенными (с весом до 2,5 кг);
  • противопоказанием является иммунодефицит;
  • внутриутробные инфекции;
  • гнойно-септические заболевания.

Когда делают БЦЖ, новорождённый должен быть здоров. Не допускается наличие кожных поражений, злокачественных новообразований, нарушений нервной системы. Если матери поставили диагноз ВИЧ, то младенцу прививку не делают.

К ревакцинации БЦЖ также есть ряд противопоказаний. Это неинфекционные или инфекционные заболевания, аллергии, иммунодефицит, патологии крови, туберкулёз. БЦЖ в 7 лет не делают, если первая прививка протекала с серьёзными осложнениями.

Не менее важны прививки от пневмококковых инфекций, а также кори, паротита и краснухи. Про них мы рассказываем здесь и здесь.

Реакция организма

Если температура после прививки поднялась выше +38 °С – обязательно потребуется вызов врача

Реакция на БЦЖ у пациентов разная. Некоторые дети нормально переносят ее, у других развиваются осложнения, что заставляет родителей задуматься, а стоит ли вакцинировать новорожденного.

Поствакцинальная реакция после БЦЖ наблюдается на протяжении 2-х месяцев.

Этот узелок превращается в пузырь со светло-желтой жидкостью.

После того как пузырек лопнет, место укола покрывается корочкой.

Она несколько раз исчезает и появляется, что не должно волновать родителей, так как это нормальная реакция на БЦЖ у новорождённых.

Появление гнойника и рубца на месте укола свидетельствует о том, что поствакцинальный процесс протекает в норме, вырабатывается иммунитет к туберкулезу. Беспокоиться нужно, если реакции нет. Нельзя пытаться помочь ранке зажить. Нельзя обрабатывать место укола антисептическими, ранозаживляющими веществами (перекись водорода, бриллиантовый раствор).

Нормальная реакция у новорожденных на прививку БЦЖ – это появление беловатого узелка, который напоминает укус комара.

Вакцина БЦЖ может вызывать повышение температуры тела. Если такой симптом возник, и температура поднялась до +38 °С, предпринимать ничего не нужно, состояние нормализуется само собой. Если же градусник показывает выше +38 °С, нужно обращаться к врачу, чтобы он выписал жаропонижающий препарат.

Осложнения

Риск возникновения осложнений после прививки БЦЖ невелик, однако, он есть. На протяжении шести месяцев после вакцинации может возникнуть нестандартная реакция на прививку БЦЖ у новорождённых. К тяжёлым осложнениям относится генерализация инфекции. Лимфадениты или холодные абсцессы появляются в  результате нарушения техники введения или плохого качества вакцины.

Мнение врачей

Щербаков Андрей Анатольевич, г. Москва, клиника «Здоровье», педиатр, инфекционист.

Прививка БЦЖ у новорожденных обязательна. Если не обнаружили никаких противопоказаний, ее проводят на 3-7 дней после рождения.

Отказ от вакцинации может привести к инфицированию туберкулезной палочкой, которая тяжело поддается лечению.

Не  бойтесь, что организм малыша плохо среагирует. Случаи возникновения осложнений встречаются нечасто.

Лысенко Олег Викторович, г. Москва, клиника «Семейная», педиатр, невролог.

Вакцина от туберкулеза необходима. В этом уверены врачи-педиатры, иммунологи, которые понимают последствия заболевания.

Однако перед тем как вакцинировать ребенка, проверяют его на наличие противопоказаний.

Нельзя делать прививку, если у ребенка обнаружили нарушения функционирования нервной системы.

Борисюк Марина Васильевна, г. Москва, медицинский центр «Аллерголог», педиатр, аллерголог.

Перед тем как проводить ребенку вакцинацию, нужно исследовать его организм на предмет наличия противопоказаний. Если пропустить это действие, сталкиваются с негативными последствиями.

Ребенок должен быть здоров, чтобы ему сделать прививку БЦЖ у новорождённого. Если есть инфекционные или воспалительные заболевания, лучше подождать, пока они пройдут.

Мнение доктора Комаровского про вакцинацию БЦЖ вы можете узнать на видео:

Отзывы родителей

Марина, г. Витебск Не знаю, что делать. Гноится прививка БЦЖ у новорождённого. Ребенок не спит, плачет, у него пропал аппетит. Врачи сказали, что это нормально, что появилось образование, внутри которого жидкость светло-жёлтого цвета, но малыша оно тревожит. Как облегчить его страдания и ускорить процесс заживления раны?

Ирина, г. Саратов У моего малыша реакция на прививку БЦЖ была адекватной. Место вакцинации начало гноиться, но все зажило, образовался маленький рубец. Я считаю, что вакцинация ребёнка необходима, так как это единственный, хотя и не безопасный, способ, как уберечь малыша от сложного заболевания.

Туберкулез опасен хотя бы тем, что не знаешь, где есть риск им заразиться, ведь на начальных стадиях симптомы не дают о себе знать, обнаруживают инфекцию при помощи флюорографии.

Инга, г. Краснодар Хотя меня и вакцинировали от всего, я до рождения первого ребенка не знала, от чего прививка на плече. В роддоме сказали, что вакцинировать малыша обязательно, так как это поможет предупредить развития заболевания – туберкулеза.

Врачи предупредили, что спустя несколько дней возникнет реакция на прививку, которая проявится в виде комариного укуса в месте укола. Малыш хорошо перенёс вакцину. Кололи ему препарат БЦЖ отечественного производства. Прививка никак не повлияла на поведение ребёнка, в месте укола образовалось нагноение, которое покрылось корочкой, на его месте остался рубчик.

Выводы

Подводя итоги, можно сказать, что прививка от туберкулёза необходима в раннем возрасте, так как она способствует выработке иммунитета от туберкулёзной инфекции.

Привитые дети реже подвергаются заболеванию, а если и болеют, то у них редко инфекция перетекает в тяжёлые формы. Не лишайте ребёнка возможности укрепить иммунитет, не отказывайтесь от прививки от туберкулёза, от этого может зависеть здоровье и жизнь малыша.

Вконтакте

www.pupsek.com

  1. Заключение

Прививку БЦЖ ребенку делают в числе первых. Ее грудничок получает, еще находясь в роддоме.

БЦЖ очень важна для профилактики туберкулеза, хотя она может быть и достаточно опасной. Поэтому расскажем все об этой прививке.

Когда делают

Выше уже было сказано, что прививка чаще всего делается в роддоме. На четвертый день после рождения в левое плечо грудничка вводится вакцина.

Если мама с ребенком покинули роддом раньше, прививку нужно сделать в поликлинике.

Многие удивляются, что эту прививку делают в таком раннем возрасте. Связано это с тем, что на данный момент туберкулез является очень распространенным заболеванием.

Вокруг ребенка могут находится носители вируса, хотя они могут даже и не подозревать об этом. Поэтому важно обезопасить грудничка от пагубного влияния. Чем раньше будет сделана прививка, тем меньше риск.

Зачем нужна прививка

Микобактерия, возбудитель туберкулеза, встречается везде, поэтому людям приходится находиться с ней в постоянном контакте. Приблизительно третья часть всего населения Земли носят в себе эту бактерию, хотя туберкулез развивается далеко не у всех. БЦЖ позволяет выработать иммунитет.

Большинство мам ошибочно предполагают, что БЦЖ навсегда защитит организм ребенка от туберкулеза.

В связи с большой распространенностью микобактерии никакая прививка не может сделать это. Однако благодаря БЦЖ лечение туберкулеза проходит намного эффективнее при его развитии в организме человека.

Виды реакций

Выделяют несколько видов реакций на данную прививку, и одна из них - покраснение в месте БЦЖ. Это норма.

Важно помнить, что краснота может быть только возле места укола. Если же она распространяется и дальше, это становится причиной для беспокойства.

Появления нагноения тоже является нормальной реакцией. Посередине гнойничка образуется корочка, а прилегающие ткани сохраняют свой прежний вид.

Краснота и припухлость вокруг считаются отклонением. Если вы замечаете у ребенка отечность, срочно обращайтесь к врачу. В таком случае возможно инфицирование ранки.

Припухлость в месте укола обычно проходит уже через несколько дней после прививки, уменьшаясь со временем. Если проходит именно такая реакция, то после пропадания припухлости место укола остается чистым, таким же, как и прилегающая кожа.

Однако уже через месяц начинается развитие настоящей реакции на БЦЖ. Тогда на коже появляется прыщик или гнойник. Со временем полностью формируется рубец.

MoeDitya.com

  1. Осложнение локального процесса вторичной инфекцией.
Вернуться к оглавлению

Региональный лимфаденит

Региональный лимфаденит является наиболее распространенной формой осложнения после прививки БЦЖ. Причиной появления считается превышение содержания болезнетворных бактерий, что может вызываться передозировкой препарата или повышенной его активностью. Воспаление проявляется в левой подмышечной зоне, близкой к месту инъекции. Через 25-55 дней увеличивается лимфатический узел, который может спаяться с кожным покровом.

На воспаленном участке может образоваться гнойный свищ, в котором обнаруживаются также и кальцификаты.

Анализ показывает, что появившийся лимфаденит содержит остатки казеозного распада, какие выделяет туберкулезный лимфаденит.

Лечение регионального лимфаденита осуществляется хирургической обработкой с применением препаратов химиотерапии. Лимфатические узлы следует удалять вместе с капсулой. Медикаментозное лечение проводится в течение 2-3 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Абсцессы или ошибка врача

На месте инъекции может образоваться холодный абсцесс, вызванный неправильным введением шприца. Вначале после вакцинации под кожей образуется инфильтрат, с небольшим болевым ощущением при пальпации. Осложнение проходит медленно. Инфильтрат размягчается, а кожа краснеет и становится заметно тоньше. Такие абсцессы вскрываются и образуют гнойные свищи, которые могут не заживать несколько месяцев. При значительном воспалении возможны повышение температуры и интоксикация.

Лечение заключается в хирургическом удалении свищей. Возможно широкое вскрытие свища с тщательным очищением от гноя, уничтожение капсулы и дренирование. Место вмешательства обрабатывается изониазидовой мазью. Используется противовоспалительная химиотерапия.

Вернуться к оглавлению

Осложнение в виде келоидных рубцов

Келоидные рубцы проявляются только через год после вакцинации. Такие рубцы могут быть растущими и не растущими. Растущий рубец характеризуется напряженностью в тканях, багровым цветом, непредсказуемой формой и медленным постоянным увеличением. Ощущаются зуд и слабая боль. До настоящего времени не удалось найти способ полного излечения осложнения. Физиотерапия и лучевая терапия позволяют остановить рост рубца, но не устранить полностью. Хирургическое вмешательство несет риск рецидивов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и лечение остеомиелита

Одним из самых тяжелых осложнений после вакцинации БЦЖ является остеомиелит.

Симптомы осложнения БЦЖ могут проявиться только через 0,5-5 лет после инъекции (чаще всего, через 1 год).

Немного поднимается температура, но сама болезнь протекает медленно. В первую очередь начинают страдать трубчатые кости в районе метафизов, губчатые кости, ключица, ребра. Наибольшая локализация происходит в нижних конечностях. Возникает ограничение движения суставов. Наблюдается местная припухлость, но болевые ощущения не выражаются сильно. Иногда выявляются абсцессы в виде свищей. В крови повышается СОЭ и увеличивается концентрация лимфоцитов.

На начальной стадии рентгенограммы показывают развитие остита, затем появляются зародыши лизиса и проявляется деструкция костной ткани. При поражении позвонков и грудины выявляются образования в виде опухолей. В запущенном случае может развиться деформация позвоночника.

x

Анализы показывают, что такие последствия БЦЖ вызывают остеомиелит туберкулезной природы, развивающийся по подострому или первично-хроническому типу. В этом случае традиционные антибиотики не помогают. Поэтому наиболее важно обеспечить раннюю диагностику и своевременное начало химиотерапии. Возможно применение раннего хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Другие осложнения

Генерализованная БЦЖ инфекция возникает при врожденном иммунодефиците. Такое осложнение чрезвычайно опасно как прямой диссеминированной инфекцией, так и вторичной внесенной инфекцией. Защитные функции организма практически полностью подавлены. Ребенку назначается комплексная терапия: стрептомицин (доза 20 мг/кг), изониазид (15-20 мг/кг) и пиразинамид (до 25 мг/кг).

В большинстве случаев генерализация БЦЖ инфекции становится лишь следствием врожденного заболевания. Иммунодефицит проявился бы в любом случае, но в связи с другим заболеванием. Осложнения после вакцинации становятся только индикатором наследственной патологии.

x

Необходимость вакцинации против туберкулеза доказана многолетней практикой во всем мире. Как показывает опыт, осложнения БЦЖ встречаются достаточно часто и требуют внимания к проведению вакцинации.

Автор:

1tuberkulez.ru

Прививка БЖЦ новорожденным

Туберкулез — одно из наиболее тяжелых хронических заболеваний — уже много веков свирепствует во всем мире. Более того, есть страны, которые находятся на самом пороге туберкулезной эпидемии, и это невзирая на то, что каждому новорожденному ребенку на 3-4 день после появления на свет делают БЦЖ — прививку от туберкулеза, входящую в национальный календарь профилактических прививок.

Нужна ли и обязательна ли прививка БЦЖ новорожденным

К сожалению, в нашем обществе много носителей туберкулезной инфекции, при этом далеко не все догадываются о своей болезни. Поэтому даже у самых маленьких деток существует очень высокая вероятность заражения туберкулезом, ведь им приходится за день “знакомиться” с большим количеством людей. А ведь не тайна, что чем раньше малыш будет инфицирован, тем большей будет вероятность перехода скрытой инфекции в болезнь, течение которой будет далеко неблагополучным. И вот именно ради того, чтобы у ребенка как можно раньше успел выработаться иммунитет, и делают прививку БЦЖ в столь раннем возрасте.

Прививка БЦЖ новорожденным: за и против

Понятно, что решение, делать ли данную прививку ребенку или нет, — это только дело родителей, но принимая его, нужно хорошенько взвесить все “за” и “против”. А задуматься и вправду есть над чем: нужна ли вакцинация от туберкулеза, если все равно так много людей им болеют?

БЦЖ не является панацеей от болезни — она носит всего лишь профилактический характер, то есть гарантировать защиту от заражения туберкулезом не может. Она “поддерживает” иммунитет ребенка на протяжении 6-7 лет и только потом детям, у которых будет отрицательная реакция Манту, предлагают повторно провести вакцинацию.

Прививка БЦЖ всего лишь «стимулирует» выработку в детском организме защитных антител, но в то же время она в 70% привитых маленьких пациентов является гарантией того, что скрытая инфекция не сможет перейти в явную болезнь. И более того, можно уверенно говорить о 100-процентной защите малышей от тяжелых форм протекания болезни:

- от туберкулеза суставов и костей;

- от туберкулеза легких;

- от туберкулезного менингита.

Именно благодаря вакцине БЦЖ наблюдается значительное снижение количества больных детей, а туберкулезный менингит встречается очень редко.

Прививка БЦЖ новорожденным: реакция

Как правило, вакцинацию БЦЖ проводят сразу же в родильном доме. Место укола — граница верхней и средней трети левого плечика.

У здоровых деток реакция на БЦЖ всегда одинаковая: через 2-2,5 месяца на месте укола образовывается незначительное уплотнение, похожее на укус комара — инфильтрат. Также возможно, что проявится она и в виде пузырька, наполненного желтоватой жидкостью, который ни в коем случае нельзя трогать — он сам лопнет со временем, а на его месте образуется корочка, которая отходит самостоятельно и удалять ее категорически не рекомендуется. К тому же, нельзя ничем смазывать и само место инъекции — это может уничтожить довольно нестойкий вакцинный штамм, что в свою очередь нарушит ход всей поствакцинальной реакции.

Месяцев через шесть на месте укола появится небольшой шрам, который только к году приобретет свои окончательные очертания. Размеры шрама до 1 см — нормальная реакция организма на прививку. Но также нормальным будет и образование рубца с размерами более 1 см, что характерно для деток с повышенной чувствительностью к препарату туберкулин. В таких случаях не стоит паниковать и уж тем более нельзя ничего “предпринимать” (никакого лечения не требуется) — язвочка сама закроется через несколько недель. Но возможно также, что организм ребенка не будет “бурно” реагировать на вакцинацию, и поэтому никакого шрама на месте укола не образуется. В таких случаях не стоит думать о невыработке иммунитета к болезни или о неэффективности вакцины — это тоже нормальная реакция.

Сколько не мочить место прививки?

Много родителей переживает, можно ли купать деток после введения вакцины? Или лучше стоит подождать несколько дней? Переживать здесь не о чем — можно смело купать малыша, также как и можно мочить водой само место укола, но не следует его растирать мочалкой или мылить во время купания. Вообще избегайте любого механического воздействия на этот участок.

Прививка БЦЖ: противопоказания и отвод

И все же, почему, казалось бы, такая безвредная, да к тому же еще и полезная прививка вызывает к себе такой оживленный интерес? Почему вокруг нее никак не стихнут споры — делать прививку БЦЖ ребенку или не делать? Все споры, в первую очередь, связаны с некоторыми негативными проявлениями реакции на БЦЖ-вакцину. Молодым родителям очень важно знать о противопоказаниях к данной вакцинации, ведь вместо ожидаемой пользы можно получить очень существенный вред. Противопоказания к прививке БЦЖ бывают относительными, при наличии которых вакцинацию откладывают на некоторое время, и абсолютными.

К первым относятся:

nashidetki.net

Смотрите также: