На ранних сроках беременности грипп

Беременность и грипп

Грипп при беременности


Зима по праву считается сезоном простудных заболеваний, среди которых грипп, пожалуй, самое коварное. Чем опасен он для будущей мамы?



Грипп – острое высококонтагиозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое вирусами типов А, В и С. Грипп характеризуется повышением температуры, симптомами интоксикации и воспалением слизистой оболочки дыхательных путей.

Для вирусов гриппа характерна генетическая лабильность – постоянная и прогрессирующая изменчивость их структуры ( то есть изменяется структура генов, которые содержатся в вирусах гриппа ), чем объясняется появление новых разновидностей, к которым у населения нет иммунитета.

Вирус гриппа типа А отличается наибольшей изменчивостью. Вирус типа В характеризуется меньшей изменчивостью. У вируса типа С антигенной изменчивости не обнаружено.

В последние месяцы беременности и перед родами беременные менее устойчивы к инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. Чувствительность и восприимчивость у будущих мам к инфекционным заболеваниям повышена, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы гриппа.

Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активизации хронических заболеваний ( обострение тонзиллита, пиелонефрита и др. ) во время беременности и после родов.



Симптомы заболевания гриппом

Характерной особенностью острого периода гриппа является выраженность интоксикации при слабо выраженных симптомах. Инкубационный период заболевания короткий – от нескольких часов до 1-2 дней.

У подавляющего большинства больных отмечается острое начало гриппа, сопровождающееся быстрым повышением температуры до высокой. Наиболее высокая температура ( до 39-40 градусов ) наблюдается в первые два дня болезни, затем происходит быстрое ее снижение.

Продолжительность лихорадочного периода обычно не превышает 2-4 дней. У некоторых больных через 1-2 дня после падения температуры вновь отмечается ее повышение на 1-2 дня ( вторая волна гриппа ).

К концу первых суток уже имеется развернутая картина болезни, отличительной особенностью которой является преобладание общих явления интоксикации ( головные, мышечные боли, характерно чувство ломоты в мышцах ), наиболее постоянным ранним симптомом гриппа является покраснение и сухость слизистой оболочки зева, заложенность носа ( слизистые выделения появляются на 2-3-й день болезни ).

Характерна также зернистость зева – наличие выступающих над поверхностью слизистой оболочки мелких лимфатических фолликулов, которые держатся и после понижения температуры, до 7-8-го дня болезни. Задняя стенка глотки также красная, сухая, нередко с наличием крупной зернистости.

Одновременно с повышением температуры появляются головная боль, головокружение, боли при движении глаз, боли в животе, тошнота, рвота ( чаще однократная ), расстройство сна – почти постоянные симптомы первых суток заболевания гриппом.

У больного гриппом бывает характерный внешний вид: одутловатость, резкая бледность, иногда яркая окраска щек; цианоз ( синеватый оттенок ) носогубного треугольника и губ.



Действие вируса гриппа

Болезнетворное действие вируса связано, прежде всего, с его биологическими свойствами: преимущественным поражением слизистой оболочки, выстилающей дыхательные пути, и токсичностью.

Вирус проникает через дыхательные пути, оседает на слизистой оболочке дыхательного тракта, особенно трахеи, и начинает выделять токсины ( своего рода яды ), которые с током крови разносятся по всему организму. Проникая через плаценту, повреждая ее, вирус с током крови проникает в систему кровообращения плода.



Как влияет вирус гриппа на плод?

Многое здесь зависит от сроков беременности. Так, в первом триместре беременности ( до 12 недель ), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов, влияние вируса может пагубно отразиться на формирование систем и органов плода.

Появляется риск возникновения пороков развития и даже внутриутробной гибели малыша. Имеются сведения, что вирус гриппа больше воздействует на нервные ткани эмбриона, вызывая пороки развития центральной нервной системы.

На более поздних сроках беременности вирус все также способен вызвать инфицирование плода, привести к неблагоприятному течению беременности и создать угрозу прерывания беременности, однако меньше, чем в первом триместре.

Повреждение плаценты может привести к развитию недостаточности кровообращения в плаценте. Чаще всего это нарушение поддается лечению. В этих случаях беременность может закончиться своевременными родами жизнеспособным ребенком. Однако возможно маловодие, внутриутробная задержка роста плода. В результате малыш рождается с небольшой массой.

Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что у 60% из них имелись отклонения в развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, ОРЗ в период новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции.



Диагностика гриппа

Чаще диагноз ставят на основании характерных клинических признаков, но в случае затруднения выставления диагноза характер болезни может быть уточнен с помощью дополнительных методов исследования.

В настоящее время для подтверждения диагноза гриппа в медицинских учреждениях используется метод флюоресцирующих ( светящихся ) антител для обнаружения вирусного антитела в инфицированном материале ( для проведения исследования врач берет мазок из носа или зева ).

Если грипп был перенесен в первой половине беременности, рекомендуется сделать так называемый «тройной тест» в сроки 16-20 недель беременности – на альфа-фетопротеин ( АФП ), хорионический гонадотропин человека ( ХГЧ ) и эстриол ( обязательно надо сдавать три гормона, так как по двум или одному оценить риск патологий часто невозможно ).

Эти анализы позволяют предположить наличие пороков развития плода. Однако надо помнить, что результаты этого теста являются ориентировочными и при выявлении отклонений проводится еще ряд исследований, а также консультация генетика.

Наряду с тройным тестом после выздоровления проводят ультразвуковое исследование. В зависимости от результатов «тройного» теста и УЗИ можно либо успокоиться, либо обследоваться дальше.

Дальнейшее обследование включает в себя процедуру амниоцентеза. При амниоцентезе берут пробу околоплодных вод и исследуют ее на наличие патологий у ребенка. Хотя процедура проводится очень быстро, практически безболезненно, под контролем УЗИ, примерно в 1-2% случаев существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Если грипп был перенесен во второй половине беременности, то для уточнения состояния плода также обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерографию – исследование кровотока в сосудах плода, плаценты, кардиотокографию – исследование сердечной деятельности плода.

www.missfit.ru

Грипп при беременности

грипп при беременности

Несмотря на все предосторожности, к которым прибегают будущие мамы, чтобы ни на что не захворать во время беременности, редко за девять месяцев женщина не заболеет ни разу и ничем. Не спешите впадать в панику, если чувствуете, что в горле першит, а из носа течет. Большая вероятность того, что это простая простуда, не представляющая особой опасности для будущего малыша. Хуже, если у вас вирусное заболевание под названием грипп.

Грипп (от grippe) - острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.

Причины заболевания

Грипп провоцирует определенный вирус, который называется Myxovirus influenzae. Просто промочив ноги, гриппом не заразишься, а вот если кто-то на вас кашлянул - вполне вероятно, ведь от зараженного человека инфекция проникает в организм здорового воздушно-капельным путем. Через довольно небольшое время человек, на которого кашлянули, уже может почувствовать себя больным - вирус быстро размножается в его организме и разносится потоком крови во все его части. Вирус разрушает слизистую оболочку дыхательных путей, выполняющей до этого защитные функции. Это может вызвать самые разные последствия, в числе которых осложнения в виде пневмонии, бронхита, отита, синусита. Вирус имеет негативное влияние на сердечно-сосудистую систему: воспалительное заболевание мышц сердца, которое иногда развивается, может спровоцировать сердечную недостаточность. Для беременных грипп опасен именно вызываемыми им осложнениями, самое ужасное из которых - угроза преждевременных родов или, того более, выкидыша. Кроме этого, организму беременной, ослабленному гриппом, угрожает бактериальная инфекция - стафилококковая, гемофильная, пневмококковая. Во время заболевания нередко обостряются хронические заболевания: бронхиальная астма и хронический бронхит, нарушения обмена веществ (желудочно-кишечные типа гастрита), заболевания почек, сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы гриппа

Для гриппа характерна высокая температура в сочетании с ознобом, ломотой в суставах и светобоязнью, иногда появляется тошнота и рвота. Все это - свидетельства интоксикации организма. На второй-третий день к числу недомоганий присоединяются еще сухой кашель, насморк, першение в горле. При гриппе температура тела обычно достаточно высокая, до 40 градусов, при ее периодическом падении больной сильно потеет. Такое состояние может продлиться до семи дней. Ко всему прочему на губах может возникнуть герпес. Вирусное заболевание у некоторых беременных сопровождается болями в животе и даже поносом. Как и у обычного человека, у беременных после гриппа остается синдром астении - повышенная утомляемость, усталость, общая слабость и разбитость, недомогание. Ко всему для беременных характерны и другие затруднения, например, эмоциональные нарушения. У женщины может быть как легкая депрессия, так и серьезные нарушения поведения. Будущая мама становится более раздражительной, ее беспокоят при вставании с постели шум в ушах и головокружение, она не переносит яркого света, громкого разговоры, работающего телевизора.

Как лечат грипп?

Так, как лечение гриппа у беременных имеет свои особенности, его должен назначить только врач, к которому следует обратится сразу же, когда почувствовали себя плохо. Многие из обычных противогриппозных средств, беременным противопоказаны. Например, аспирин, определенные препараты против кашля, сосудосуживающие, некоторые противовирусные. В лечении от гриппа беременных врачи делают акцент на народные и гомеопатические средства. Показано также обильное питье. Жидкость поможет вымыть из организма опасный вирус. Лучше пить что-нибудь кисленькое, что содержит витамин С, - горячий чай с малиной или лимоном и медом, морсы, отвар из шиповника. Жаропонижающее, рекомендованное беременным, - парацетамол. Если вас беспокоит кашель, врач может назначить грудные сборы трав или те противокашлевые лекарства, которые разрешены при беременности. Полезно будет провести паровые ингаляции с настоями из календулы, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея, зверобоя, сосновых почек, багульника, др. Антибиотики при заболевании на грипп не назначают.

Какие последствия заболевания при беременности?

Как бы ни хотелось ответить иначе, но последствия от перенесенного гриппа могут быть самыми разными, причем, ни один врач со 100% уверенностью не скажет вам, сказалась или нет болезнь на развитии ребенка. Стоит только заметить, что грипп наиболее опасен на ранних сроках беременности, до 12 недель. Это период закладывания органов и тканей будущего малыша, поэтому так важно, чтобы беременность в это время протекала благоприятно. В последующие периоды ребенок уже только растет и заболевание гриппом уже не скажется на структуре органов и тканей. Если заболевание гриппом все же негативно повлияло на развитие ребенка в утробе, то, чаще всего, как бы печально это ни было, беременность прерывается. Если же после гриппа беременность протекает гладко и без осложнений, что доказывают нормальные результаты анализов и УЗИ (оно показывает, все ли в порядке с малышом и плацентой), то волноваться не о чем, и с малышом все хорошо.

Обследование при гриппе

Есть небольшая возможность инфицирования ребенка при особенно тяжелом протекании гриппа (с осложнениями). Проверить, все ли с малышом в порядке, поможет так называемый «тройной тест» - на АФП, эстриол и ХГЧ. Сдавать на анализы три гормона - обязательно, так как риск патологий часто нереально оценить по двум или одному. Однако даже при этом результаты этого теста часто недостоверны, потому что зависят от многих факторов. Результаты «тройного» теста, который иногда несколько раз пересдается для большей достоверности, покажут, успокоиться ли вам или продолжить обследования.

Последующее обследование не обойдется без процедуры амниоцентеза. При этом берут пробу околоплодных вод, исследуя которую, проверяют наличие у ребенка патологий. Но и в этом случае, к сожалению, никто не даст 100% гарантий того, отсутствуют или присутствуют отклонения. При этом процедура еще и опасна, хотя и проводиться практически безболезненно и очень быстро, под контролем УЗИ. Угроза выкидыша или преждевременных родов существует примерно в 1-2% случаев после ее проведения. Поэтому следует все хорошенько обдумать и взвесить прежде, чем соглашаться на подобное исследование.

Профилактика

Вероятность заразиться у беременных выше в сравнении с другими людьми, так как иммунитет у таких женщин часто ослаблен. Известно, что эпидемии гриппа можно спрогнозировать, потому что они возникают в определенный период времени (осень, весна). Поэтому врачи советуют перед возникновением эпидемии сделать прививку от гриппа. Считается, что она безопасна для ребенка, потому что современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа. Исключение становят женщины, у которых срок беременности не превышает 14 недель, - им прививку от гриппа не следует делать. Кроме того, гарантировать, что человек точно не заболеет этой болезнью, не может ни одна прививка от гриппа. Возможность заболеть вирусом, пусть в легкой форме, но существует. Это хорошая причина повысить свой иммунитет путем закаливания, здорового образа жизни, правильного питания, физической активности.

Для профилактики заболевания, многие врачи советуют смазывать слизистую носа оксолиновой мазью перед выходом в общественные места. Вечером, перед сном, прополощите рот настойкой эвкалипта или календулы, которые смоют вредоносные микробы, накопленные за день.

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

beremennost.net

Грипп и беременность

Лечение гриппа у беременных имеет свои особенности. Многие противогриппозные средства противопоказаны в «интересном» положении. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты

Что такое грипп

Грипп - это заболевание, сопровождающееся высокой температурой, слабостью, насморком, кашлем, головной болью. Грипп вызывается вирусом, относящимся к семейству ортомиксовирусов. Гриппом нельзя заразиться, промочив ноги или посидев на сквозняке - эта инфекция проникает в организм только воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус в организме начинает быстро размножаться и разносится током крови по всему телу. Происходит разрушение слизистой оболочки дыхательных путей, которая после этого не выполняет свои защитные функции. Именно поэтому в число осложнений гриппа входит пневмония, бронхит, отит, синусит. Со стороны сердечно-сосудистой системы может развиться воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности. Собственно, именно своими осложнениями грипп и опасен во время беременности.

Как лечить грипп при беременности

Лечение гриппа у беременных имеет свои особенности. Многие противогриппозные средства противопоказаны в «интересном» положении. К ним относятся аспирин, определенные противокашлевые и сосудосуживающие средства, некоторые противовирусные препараты.

Таким образом, лечить грипп во время беременности можно с помощью обильного питья, которое будет вымывать токсины вирусов гриппа из организма. Из жаропонижающих разрешен парацетамол. Питье должно содержать витамин С: морсы, горячий чай с малиной, лимоном или медом, напиток из шиповника. От кашля необходимо применять грудные сборы и противокашлевые средства, разрешенные во время беременности. Облегчить состояние помогут паровые ингаляции с настоями календулы, эвкалипта, мяты, зверобоя, багульника, ромашки.

Последствия гриппа во время беременности

Чаще всего, если во время беременности перенесено серьезное заболевание, и в развитии ребенка что-то пошло не так, то беременность самопроизвольно прерывается. Если прерывание не произошло, то, скорее всего, с ребенком все в порядке.

Наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности, до 12 недель. На этих сроках происходит закладка органов и тканей будущего малыша, поэтому особенно важно благоприятное течение беременности в это время. Далее ребенок только растет и, заболевание гриппом уже не сможет сказаться на структуре органов. Если заболевание протекало в тяжелой форме, то можно сделать так называемый «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол (обязательно надо сдавать все три анализа, так как по двум или одному оценить риск часто нереально). Если результаты «тройного» анализа вызывают подозрение, то врач может назначить процедуру амниоцентеза.

Профилактика гриппа при беременности

Часто во время беременности иммунитет ослаблен, поэтому женщине нужно заранее уделить внимание своему здоровью. Возможно проведение прививки незадолго до эпидемии гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако на сроке до 14 недель лучше все-таки воздержаться от любых прививок. Повысить иммунитет поможет закаливание, здоровый образ жизни, физическая активность, правильное питание. Не помешает также осторожность при посещении больших скоплений людей: перед выходом необходимо смазывать носовые проходы либо оксолиновой мазью, либо мазью с вифероном.

deti.mail.ru

Чем опасен грипп на ранних сроках беременности

Грипп – это вирусная инфекция. Как известно, вирус гриппа размножается и живет внутри клеток человека. Вирус использует процесс деления клеток организма человека для своего размножения. И именно поэтому особенно опасен грипп в первом триместре беременности, когда вирус может нарушить процесс формирования органов плода. Это может не только спровоцировать появление различных пороков развития, но и привести к внутриутробной гибели ребенка. Во втором и третьем триместре беременности вероятность инфицирования плода и возможного прерывания беременности значительно ниже, чем при гриппе на ранних сроках беременности.

Симптомы гриппа на ранних сроках беременности

Грипп в первом триместре беременности сопровождается сильнейшим ознобом и высокой температурой тела. Иногда может появляться светобоязнь, ломота в суставах, тошнота и рвота. Все эти симптомы болезни свидетельствуют о сильной интоксикации организма беременной. Через несколько дней к указанным признакам могут присоединиться насморк, першение или боль в горле и сухой кашель. При сниженном иммунитете частый кашель нередко приводит к повреждению голосовых связок и к развитию острого ларингита. Иногда на губах появляются герпетические высыпания. Это болезненное состояние обычно длится около недели.

У некоторых женщин размножение вируса гриппа на ранних сроках беременности сопровождается расстройством стула и резкими болями в нижней части живота.

После перенесенной болезни в период беременности может сохраняться так называемый синдром астении. Это и постоянная усталость, повышенная утомляемость, разбитость, слабость и недомогание.

После гриппа в первом триместре беременную могут беспокоить шум в ушах и головокружение. Ее может раздражать яркий свет, громкий разговор и даже шум работающего телевизора. Женщина может находиться как в достаточно легкой форме депрессии, так и в более тяжелой форме, с более серьезными нарушениями ее привычного поведения.

Диагностика гриппа в первом триместре

Для диагностики гриппа на ранних сроках беременности используется метод светящихся антител для обнаружения вирусных антител в зараженном материале. Данный метод применяется для подтверждения диагноза, поставленного специалистом. Для проведения исследования врач берет мазок из зева и носа.

При гриппе в первом триместре  проводят так называемый тройной тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин и эстиол. По результатам этого анализа можно судить о вероятности развития каких-либо патологий у плода. Но результаты этого теста ориентировочные. При выявлении отклонений у плода беременной назначают УЗИ и еще ряд анализов.

Амниоцентез – проба околоплодных вод, по которой можно установить вероятность появления каких-либо патологий у малыша. Это безболезненная, очень быстрая процедура. И лишь в 1-2% при ее проведении существует угроза выкидыша.

При гриппе на ранних сроках беременности проводят допплерографию, УЗИ для исследования кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода, а также кардиотокографию для исследования сердечной деятельности эмбриона.

Грипп во втором триместре

Грипп во втором триместре тоже опасен для организма малыша. Болезнь может спровоцировать преждевременные роды, возможное развитие гипоксии плода и фетоплацентарной недостаточности.

Если беременная заболела гриппом во втором триместре, то при рождении у малыша могут наблюдаться симптомы кислородного голодания (слабый крик, бледность, нарушение дыхания и вялость).

Однако не надо паниковать при первых признаках гриппа. Перечисленные выше осложнения возможны, но не обязательно, что они проявятся. Большинство беременных перенесли грипп во втором триместре и родили совершенно здоровых детей.

Лечение гриппа во время беременности

Грипп у беременных можно лечить в домашних условиях. Женщине надо обеспечить постельный режим. Личную посуду больной надо ополаскивать кипятком. Желательно соблюдать молочно-углеводную диету, ограничить прием поваренной соли. Если нет отеков, то желательно обильное питье (компот, морс, фруктовые соки). При обильном питье токсины быстрее выведутся из организма.

При повышенной температуре и выраженном болевом синдроме, мышечных болях можно принять парацетамол. Этот препарат нельзя применять для лечения чаще одного раза в четыре-шесть часов. Количество приемов надо ограничить до четырех раз в сутки. При лихорадке вирус гриппа погибает быстрее.

При гриппе на ранних сроках беременности можно полоскать горло раствором фурацилина. Надо приобрести готовый раствор в аптеке и развести его из расчета 1:1 (полстакана воды на полстакана раствора). Раствор можно сделать и самостоятельно. Четыре таблетки фурацилина надо растворить в 800 мл теплой воды. Таблетки фурацилина надо залить кипятком и дождаться их полного растворения.

Также можно полоскать горло раствором пищевой соды, настоем бузины сибирской, шалфея лекарственного, ромашки аптечной.

Одну чайную ложку соды надо растворить в стакане теплой воды.

Столовую ложку ромашки аптечной или шалфея лекарственного залить стаканом кипятка, кипятить около десяти минут. Полученный раствор процедить и полоскать им горло.

Три-четыре столовых ложки цветков бузины сибирской залить стаканом кипятка, кипятить около десяти минут на медленном огне, процедить и полоскать раствором горло.

При насморке можно применять сосудосуживающие капли. При кашле необходимо пить отхаркивающую микстуру, которая содержит термопсис либо корень алтея.

Применять антибиотики при гриппе во время беременности можно только после консультации врача.

Все лекарственные средства можно использовать только по назначению врача. При этом специалист должен рассказать о возможных нежелательных последствиях для плода.

Вакцинация – основной метод профилактики гриппа на ранних сроках беременности. Прививку от вируса нельзя делать на сроке беременности менее 14 недель. Однако из-за высокой изменчивости вирусов гриппа нет стопроцентной гарантии, что беременная не заболеет даже при вакцинации.

Очень важно повышать защитные силы организма. Надо правильно питаться, вести здоровый образ жизни, быть физически активной.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Слайд-шоу

pigulka.ru

Грипп при беременности. Как влияет грипп на беременность? Что делать, как лечиться при беременности?

Во время беременности организм будущей мамы несколько ослаблен, а потому подвержен различным простудным заболеваниям. Но грипп во время беременности особенно коварен. Чем опасен грипп при беременности для будущей мамы? Как влияет грипп на беременность и развитие плода? И, что делать, если при беременности заболела гриппом? Об этом и поговорим.

• Беременность и грипп

Собственно грипп – это острое высоко-контагиозное заболевание, которое вызывается вирусами типа А, В и С и передается воздушно-капельным путем. Симптомы гриппа во время беременности - это повышение температуры, признаки интоксикации и воспаление дыхательных путей, а точнее их слизистой оболочки.

Для данных вирусов характерна генетическая лабильность, то есть постоянная, прогрессирующая раз от раза изменчивость их структуры (меняется структура генов, содержащихся в вирусах гриппа). ­тим и объясняется появление все новых и новых разновидностей вирусов, к которым у людей нет иммунитета, естественной защиты организма.

Вирусу гриппа типа А характерна наибольшая изменчивость. Вирус типа В изменчив в меньшей степени. И только у вируса типа С не обнаружено антигенной изменчивости.

Грипп в начале беременности, на ранних сроках, встречается гораздо реже, чем на поздних сроках и перед родами. В это время организм беременных менее устойчив к всевозможным инфекциям и вирусам, а потому более склонен к заболеванию. Восприимчивость и чувствительность к ним у будущих мам повышена, на последних сроках беременности чаще регистрируются осложненные и тяжелые формы гриппа. Однако, угроза для плода в разы выше на ранних сроках.

Влияние гриппа на беременность резко снижает сопротивляемость организма, нарушает функции иммунной и эндокринной систем, что способно активизировать хронические заболевания (спровоцировать обострение пиелонефрита, тонзиллита и пр.) в процессе вынашивания ребенка и после родов.

• Симптомы гриппа во время беременности

Характерная особенность острого периода гриппа - это выраженная интоксикация организма при слабых симптомах заболевания. Инкубационный период у вируса короткий, длящийся от нескольких часов всего и до 1-2 суток.

Подавляющее большинство больных отмечают острое начало болезни, которое сопровождается быстрым повышением температуры тела до высоких показателей. Наиболее высокий уровень температуры (до 39-40 оС) наблюдается, как правило, в первые два дня течения болезни, потом происходит быстрое снижение.

Длительность лихорадочного периода зачастую не превышает 2-4 суток. У некоторых больных спустя 1-2 суток после падения температуры снова начинается ее повышение, опять-таки на 1-2 суток (вторая волна гриппа).

Окончание первых суток уже дает развернутую картину болезни, отличительной особенностью которой выступают общие явления интоксикации (выраженные мышечные, головные боли, чувство ломоты во всем теле). Наиболее постоянный ранний симптом гриппа - это сухость и покраснение слизистой оболочки зева, а также заложенность носа (выделения слизи появляются только на 2-3-е сутки болезни).

Кроме того, характерна зернистость зева – мелкие лимфатические фолликулы, выступающие над поверхностью слизистой оболочки зева, которые остаются и после снижения температуры, вплоть до 7-8-го дня течения заболевания. Задняя стенка глотки является красной, сухой, часто с крупной зернистостью.

Одновременно с поднятием температуры появляются такие симптомы, как: головокружение, головные боли, боли при движении глазных яблок, тошнота, боли в животе, рвота (чаще однократная), расстройство сна – это практически постоянные симптомы в течение первых суток заболевания.

У больных гриппом зачастую характерный внешний вид: резкая бледность, одутловатость, иногда яркая краснота щек; цианоз губ и носогубного треугольника (синеватый оттенок).

• Как действует вирус гриппа?

Болезнетворность его действия связана, в первую очередь, с биологическими свойствами вируса: токсичностью и преимущественным поражением слизистой, выстилающей дыхательные пути.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути, затем оседает в дыхательном тракте, особенно трахеи, на слизистой оболочке и начинает выделять токсины (своеобразные яды), разносящиеся с током крови по всему организму, тканям и органам. Повреждая и проникая через плаценту, вирус вместе с кровью проникает в формирующуюся систему кровообращения плода.

• Грипп при беременности: последствия. Как влияет грипп на беременность и плод?

Влияние гриппа на беременность во многом зависит от ее сроков. Так, грипп при беременности в первом триместре (до 12 недель), в то время, когда особо интенсивно закладываются внутренние органы, способен пагубно отразиться на формировании органов и систем плода.

При беременности на ранних сроках появляется серьезный риск пороков развития плода и внутриутробной гибели ребеночка. Есть сведения, что вирус в большей степени воздействует на эмбриональные нервные ткани, вызывая пороки в развитии центральной нервной системы. Учитывая, что не редки случаи, что грипп при беременности на ранних сроках приводит к выкидышу или врожденным порокам и дальнейшей инвалидности ребенка. Поэтому в некоторых случаях врачи сами рекомендуют искусственное прерывание в начале беременности.

В дальнейшем, на более поздних сроках вирус тоже может инфицировать плод, привести к неблагоприятным последствиям и создать угрозу выкидыша, однако в меньшей степени, чем на ранних сроках.

Повреждение плаценты способно вылиться в развитие недостаточности плацентного кровообращения. Чаще всего данное нарушение лечению поддается. На поздних сроках возможны своевременные роды с жизнеспособным ребенком. Тем не менее, есть риск маловодия, внутриутробной задержки роста плода. Тогда малыш может родиться с небольшой массой.

Проводимые исследования адаптации новорожденных малышей и деток раннего возраста, которые были внутриутробно инфицированы вирусом гриппа, показали, что порядка 60% детей имели отклонения в развитии и проблемы со здоровьем. У многих деток отмечалось позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, эндокринные нарушения, частые ОРЗ в новорожденном периоде, заболевания пневмонией на фоне протекания вирусной инфекции.

• Как диагностируют грипп во время беременности?

Диагноз чаще ставят на основании клинических признаков характерных заболеванию, но в случае затруднений постановки диагноза, его могут уточнить при помощи дополнительных методов исследования.

На сегодняшний день для подтверждения диагноза в медицинских учреждениях используют метод флюоресцирующих антител (светящихся) для обнаружения в инфицированном материале вирусного антитела. Для проведения такого исследования берется мазок из зева или носа.

В случае перенесения гриппа в начале беременности, в 16-20 недель, рекомендуется сделать «тройной тест» – на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфа-фетопротеин), и эстриол. Сдавать надо обязательно три гормона, поскольку по одному или двум оценить риск патологий зачастую не представляется невозможным.

Данные анализы позволяют предположить наличие у плода пороков развития. Вместе с тем нужно помнить, что результаты теста ориентировочные и в случае выявления отклонений проводят еще целый ряд исследований, и консультацию врача-генетика.

Также после выздоровления наряду с тройным тестом проводят ультразвуковое исследование матки. В зависимости от результатов УЗИ и «тройного» теста можно или успокоиться, или продолжить обследование.

Дальнейшее обследование включает в амниоцентез. При данной процедуре берется проба околоплодных вод, которые исследуются у ребенка на наличие патологий. Хотя амниоцентез проводится под контролем УЗИ, очень быстро, почти безболезненно, приблизительно в 1-2% случаев имеется угроза преждевременных родов или выкидыша.

Если грипп перенесен был во второй половине срока, то для уточнения внутриутробного состояния плода в обязательном порядке проводят УЗИ, а также допплерографию (исследование кровотока в плаценте, сосудах плода), и кардиотокографию – сердечную деятельность плода.

• Грипп при беременности: что делать, что можно и нельзя будущей маме?

Что делать, если при беременности заболела гриппом – во-первых, не паникуйте. Свяжитесь с квалифицированным врачом, предупредите своего гинеколога о заболевании.

И главное, ни в коем случае не вздумайте заниматься самолечением. Заболевание и так опасно, и тем более не следует рисковать, когда речь идет о малыше. Советуем забыть на время беременности о лекарствах, типа «Ремантадин», «Аспирин» и любых препаратах его содержащих.

• Чем и как проводить лечение гриппа при беременности?

Во-первых, назначить лекарство может исключительно врач! Твердо запомните это! Большую часть препаратов во время беременности принимать нельзя категорически, они могут сказаться на развитии плода и здоровье ребенка в меньшей или большей степени. Не стоит усугублять и без того удручающие последствия гриппа ещё и неверным выбором препарата. Поскольку даже безобидные, по мнению многих, травки народной медицины могут быть небезопасны для беременной женщины.

При этом, вполне можно (после консультации с врачом), в дополнение к прописанным препаратам, использовать следующие средства:

  • 1. Чтобы снизить температуру можно использовать «Парацетамол». Всевозможные производные типа «ГрипПо», «Терафлю», и им подобные абсолютно ничем не лучше. Львиная доля их состава - это парацетамол, а остальное - всевозможные вкусовые добавки и отдушки.
  • 2. В принципе разрешено принимать гомеопатические препараты, но сказать точно, способны ли они помочь, нельзя. К примеру, тот же «Оциллококцинум», одним помогает, а другим – абсолютно нет.
  • 3. Вам необходимо обильное, теплое питье, которое поможет вымывать из организма вирус. В идеале, вам нужно выпивать не меньше 2 л жидкости в сутки. Отлично подойдут ягодные морсы (черная смородина, брусника, клюква, сироп шиповника), чай с медом и лимоном (не увлекайтесь медом – это сильный аллерген).
  • 4. Хороши ингаляции с настоями ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея, с маслом чайного дерева, эвкалипта, опять же.
  • 5. Ароматерапия: всего несколько капель эвкалипта в аромалампу (для облегчения дыхания), апельсина или грейпфрута (природные антисептики).
  • 6. Боли в горле снимаются полосканиями горла отваром ромашки, раствором хлорфиллипта (на стакан воды 3-5 капель), раствором йода и соды (на стакан воды 1ч. ложечка соды и 3-5 капель йода).
  • 7. Побольше спите. Ваш организм во сне с болезнью усиленно борется.
  • 8. Не забывайте кушать фрукты, лук и чеснок.

И не забудьте, провести «тройной» тест или другие исследования, после выздоровления.

• И последнее…

Не забывайте, что профилактика любой болезни намного легче, нежели лечение самой болезни, в особенности, когда речь идет о вынашивании ребеночка. Поэтому не ленитесь, вести щадящий образ жизни и соблюдать общеизвестные способы предотвращения болезни. И пусть вы, и ваш малыш будете здоровы!

Еще немного о гриппе и беременности:

Рубрика:

ladyvenus.ru

После перенесенного гриппа почти всегда развиваются осложнения в виде трахеита, бронхита, пневмонии, отита, ларингита, гайморита, ангины, болезней суставов, миокардита, что зависит от наличия «слабых мест» и хронических патологий у беременной. Особенно тяжело переносят грипп страдающие сахарным диабетом, болезнями сердца, почек, что следует учесть еще при планировании беременности для организации более тщательной профилактики. Так как источником любой вирусной болезни является зараженный человек, ее вполне можно предотвратить при помощи нехитрых средств и способов, речь о которых пойдет ниже.

Как лечат ОРВИ у будущих мам?

Лечение гриппа и всех ОРВИ у беременных нужно начинать как можно раньше. Еще до вызова врача следует выполнять такие мероприятия:

  • Пить побольше жидкости (слабо заваренный чай, отвары шиповника, ромашки, минералки без газа, морса с клюквой). Исключение - наличие отеков.
  • Полоскать горло настоем коры дуба, шалфея, водой с содой и солью и прочими народными средствами
  • Промывать нос физраствором, аптечными солевыми растворами
  • При легкой форме ОРВИ (но не гриппа) лечение у беременных народными средствами может оказаться достаточным для полного выздоровления, особенно, если речь идет о болезни в третий триместр.

Рекомендации врача могут включать и медикаменты, но самостоятельно применять их нельзя:

  • Сосудосуживающие препараты (в крайних случаях и только в 2-3 триместр).
  • Отхаркивающие средства (фитосиропы, таблетки термопсиса, средства на основе корня алтея).
  • Витамин С.
  • Лекарства с парацетамолом для снижения температуры.
  • Местные лекарства с антисептиками, антибиотиками (спреи, леденцы, пастилки, аэрозоли).
  • Полоскания горла с йодинолом, хлоргексидином, фурацилином.
  • Ингаляции с травами, отхаркивающими средствами, антибиотиками.
  • Препараты против фетоплацентарной недостаточности (часто в качестве внутримышечных или внутривенных средств).

Лечение гриппа, ОРВИ у беременных женщин на ранних сроках строго исключает препараты с аспирином, сосудосуживающие капли и многие другие лекарства. Запрещено делать тепловые процедуры - греть ноги, выполнять компрессы и т.д., тем более, что при вирусных болезнях они вообще не имеют смысла. Антибиотики тоже используются только при развитии бактериальных осложнений, то есть не ранее 3-5 дня с начала болезни.

Каков порядок терапии гриппа?

Лечение гриппа у беременных должно включать серьезные рекомендации из-за несравнимо более высокой опасности последствий для малыша. У 20% женщин во время вынашивания плода грипп протекает в тяжелой форме, которая требует срочной госпитализации. К методам лечения патологии могут относиться любые из указанных выше, но есть и особенности терапии. При легких формах гриппа лечение у беременных включает такие лекарства и методы:

  • Обильное питье
  • Интерферон в свечах, таблетках, а также в виде спрея (препараты Виферон и Гриппферон)
  • Разрешенные противовирусные средства (например Арбидол)
  • Жаропонижающие препараты на основе парацетамола
  • Полоскания горла с антисептиками
  • При поражении глаз - капли альбуцид, сульфацил натрия
  • Отхаркивающие растительные средства
  • Аскорбиновую кислоту или аскорутин
  • Синтетические муколитики

Если течение гриппа средней тяжести, лечение у беременных на любых (в том числе последних) сроках проводится в стационаре. Лихорадочное состояние должно быть полностью купировано, так как высокая температура наносит ощутимый вред плоду.

Противовирусная терапия продолжается 5 дней с применением высокоэффективных лекарств (циклоферон, изопринозин, интерферон альфа и т.д.).

Так как в большинстве случаев течение гриппа средней тяжести вызывает присоединение бронхита или пневмонии, женщине назначается антибактериальная терапия (антибиотики группы цефалоспоринов внутривенно). Обязательно применяются кислородные ингаляции или другие методы респираторной поддержки.

При тяжелом течении гриппа больной может потребоваться искусственная вентиляция легких. Если грипп развивается в 1 триместре, возможно проведение вынужденного аборта. В этом случае до операции лечение гриппа может включать глюкокортикостероиды, препараты против бронхоспазма.

Профилактика ОРВИ и гриппа при беременности

Чтобы не пришлось думать о тяжелых последствиях вирусных болезней, беременным нужно обязательно соблюдать меры профилактики. К ним относятся:

  • Не посещение общественных мест во время эпидемий
  • Отсутствие контактов с больными родственниками, членами семьи
  • Ношение защитных масок
  • Частое мытье рук и их спиртовая дезинфекция
  • Прием витаминов, минералов, укрепление организма
  • Использование местных защитных препаратов для носа (например, Назоваль)

Наверняка сказать, как грипп повлияет на ребенка, ни один врач ответить не сможет. После того, как беременная переболела гриппом, следует выполнить специальный анализ («тройной тест»), чтобы удостовериться в благополучном дальнейшем развитии малыша.

Как должно проходить лечение беременных, расскажет Е.О. Комаровский:

Часто заболевания верхних дыхательных путей сопровождаются недомоганиями и головной болью. Монастырский сбор отца Георгия показал отличные результаты при лечении широкого спектра заболеваний. Сбор представляет собой полноценный лечебный комплекс, который не только избавляет от заболеваний, но и снабжает организм полезными микроэлементами и витаминами. Вот что говорит Николай Басков о монастырском сборе отца Георгия...

stoprinit.ru

Смотрите также: