Скрининг 3 триместра беременности

Беременность – пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности

Я создала эту статью для себя, и для тех кому это предстоит! Девчонки не переживайте, у нас все будет хорошо!!!!


Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врожденных аномалий плода.

Синонимы русские

Тройной тест второго триместра беременности.

Синонимы английские

Maternal Screen, Second Trimester; Prenatal Screening II; PRISCA II (Prenatal Risk Calculation).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ, конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Единицы измерения

ММЕ/мл (милли-международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр), нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до анализа.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до анализа.
  • Не курить в течение 30 минут до анализа.

Общая информация об исследовании

Пренатальный скрининг трисомий II триместра выполняется для оценки вероятности наиболее распространенных аномалий плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и дефекта нервной трубки на сроке между 14 – 22 неделями беременности.К факторам риска развития таких аномалий относятся роды в возрасте старше 35 лет, многоплодная беременность, наличие в акушерском анамнезе плодов с хромосомными аномалиями (трисомии 21, 13 или 18), сопутствующая, беременность, наступившая в результате ЭКО. При этом возраст матери является наиболее значимым фактором. Так, риск развития хромосомных аномалий плода резко возрастает после 35 лет (1:179 по сравнению с 1:476 у женщины 25 лет).

Определение АФП совместно с хорионическим гонадотропином и эстриолом (так называемый тройной тест) на 15-20 неделях беременности используют для скрининга дефектов развития плода и хромосомных аномалий. Данный скрининговый анализ позволяет оценить вероятность наличия генетических заболеваний и пороков развития, однако они не является абсолютным показателем патологии или нормального развития плода.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и её отклонений. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. По этому показателю можно судить о благополучном течении беременности и выявлять нарушения развития плода.

Альфа-фетопротеин вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, печени и эпителии кишечника плода, его уровень зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, почек плода и плацентарного барьера. Он принимает активное участие в полноценном развитии плода. В крови матери его концентрация постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32 неделях. В связи с этим АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и наличия акушерской патологии.

Эстриол свободный является главным эстрогеном беременности и имеет большое значение для нормального развития и функционирования фетоплацентарного комплекса. Его концентрация повышается с момента формирования плаценты и прогрессивно растет с течением беременности. Низкая концентрация свободного эстриола в сочетании с высокими показателями бета-ХГЧ и альфа-ФП связана с повышенным риском задержки внутриутробного развития плода и осложнений третьего триместра беременности (преждевременной отслойки плаценты и преэклампсии).

Очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровни АФП, ХГЧ и свободного эстриола в крови отличаются на разных неделях беременности.

При данном скрининговом исследовании риск патологий рассчитывается с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия. Для исследования определяется содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), альфа-фетопротеина (АФП) и неконъюгированного (свободного) эстриола в крови беременной.

Обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты). Если выполнено УЗИ, срок беременности определяется по его результатам, а не по дате последней менструации.

После исследования и расчета риска патологий беременной назначается консультация у врача акушера-гинеколога.

Результаты скрининга не могут служить критериями постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о том, целесообразно ли применять инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе кордоцентез, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.

Для чего используется анализ?

  • Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса (трисомии 18), дефекта нервной трубки.

Когда назначается анализ?

  • При обследовании беременных во втором триместре (анализ рекомендован на сроке 14 недель 3 дня – 22 недели), особенно при наличии факторов риска развития патологии:
    • возраст старше 35 лет;
    • невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
    • хромосомные патологии, болезнь Дауна или врожденные пороки развития при предыдущих беременностях;
    • наследственные заболевания в семье;
    • перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом (могут стать причиной врожденных пороков и аномалий плода).

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

Альфа-фетопротеин (альфа-ФП) Неделя беременности Референсные значения 1-12-я 0,5 — 15 МЕ/мл 12-15-я 15 — 60 МЕ/мл 15-19-я 15 — 95 МЕ/мл 19-24-я 27 — 125 МЕ/мл 24-28-я 52 -140 МЕ/мл 28-30-я 67 -150 МЕ/мл 30-32-я 100 -250 МЕ/мл

  • Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

1-2 недели — 25 — 300 МЕ/л

3-4 недели — 1500 — 5000 МЕ/л

4-5 недель — 10000 — 30000 МЕ/л

5-6 недель — 20000 — 100000 МЕ/л

6-7 недель — 50000 — 200000 МЕ/л

7-8 недель — 20000 — 200000 МЕ/л

8-9 недель — 20000 — 100000 МЕ/л

9-11 недель — 20000 — 95000 МЕ/л

11-12 недель — 20000 — 90000 МЕ/л

13-14 недель — 15000 — 60000 МЕ/л

15-25 недель — 10000 — 35000 МЕ/л

26-37 недель — 10000 — 60000 МЕ/л

  • Эстриол свободный

27-28-я — 2,9 — 12,7 нг/мл

28-29-я — 3,3 — 14,3 нг/мл

29-30-я — 3,7 — 16 нг/мл

30-31-я — 4,1 — 17,9 нг/мл

31-32-я — 4,6 — 19,9 нг/мл

32-33-я — 5,1 — 22,1 нг/мл

33-34-я — 5,7 — 22,4 нг/мл

34-35-я — 6,3 — 27 нг/мл

35-36-я — 7 — 29,7 нг/мл

36-37-я — 7,7 нг/мл

37-38-я — 8,5 нг/мл

38-39-я — 9,3 нг/мл

39-40-я — 10,2 нг/мл

40-41-я — 11,1 нг/мл


По данным исследования, программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения во время беременности пороков развития и представляет результаты. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными показателями рождается ребенок с соответствующим пороком развития.

Что может влиять на результат?

Точность предоставленных данных и заключений ультразвуковой диагностики.

Важные замечания

  • Лаборатория должна иметь точные данные о сроке беременности и обо всех факторах, необходимых для расчета показателей. Предоставленные неполные или неточные данные могут быть источником серьезных ошибок в расчете рисков.
  • Применение инвазивных методов диагностики (биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез) не рекомендовано при нормальных показателях скрининговых тестов и отсутствии изменений на УЗИ.
  • Результаты пренатального скрининга даже при высоком расчетном риске не могут служить основанием для искусственного прерывания беременности.


www.baby.ru

УЗИ на 32 неделе беременности

узи на 32 неделе беременности

Ультразвуковое исследование входит в стандартный набор исследований во время беременности. УЗИ бывает плановое и неплановое, плановое имеет четкие сроки и является скрининговым для обнаружения врожденных пороков развития и генетической патологии. Первое УЗИ проводится в 9-11 недель, второе в 19-23, а последнее УЗИ при беременности проводится в сроке 32-34 недели.

Зачем проводить УЗИ 3 триместра беременности?

Третье плановое узи при беременности проводят в следующих целях:

  • для оценки структурного и функционального состояния плаценты (исключение плацентарной недостаточности);
  • с целью уточнения физического состояния плода (исключить задержку внутриутробного развития) и его расположения в полости матки (головное, тазовое, поперечное);
  • для проведения биометрии плода (производится измерение окружности головки, бедра и животика), определяют соответствие размеров плода сроку беременности.

Как выглядит ребенок на УЗИ в третьем триместре беременности?

На УЗИ плода 30 недель видно, что кожа уже не морщинистая, а гладкая. Вес ребенка составляет 1400 грамм, а рост 40 см.

Во время УЗИ на 32 неделе беременности можно увидеть, что вес плода составляет 1900 грамм, а рост 42 см. Ребенок уже очень похож на маленького человечка, у него сформированы все органы, во время УЗИ можно увидеть его движения (сосание пальчика, повороты головы, толкание ручками и ножками). При проведении УЗИ в 3D и 4D, можно увидеть глазки ребенка.

Оценка биометрии плода на 32 неделе беременности:

  • бипариетальный размер в этом сроке равен 75-89мм;
  • лобно-затылочный размер по УЗИ составляет 95-113 мм;
  • окружность головки плода в норме равна 283-325 мм;
  • окружность живота ребенка в 32 неделе равняется 258-314 мм.

При измерении длинных костей в норме получают такие результаты:

  • длина бедренной кости составляет 56-66 см;
  • длина плечевой кости – 52-62 см;
  • длина костей предплечья равна 45-53 см;
  • длина костей голени 52-60 см.

По УЗИ на 33 неделе беременности можно увидеть, что вес ребенка увеличился на 100 грамм и составил уже 2 кг, а рост стал 44 см.

Благодаря ультразвуковому исследованию можно увидеть, что к началу третьего триместра беременности малыш уже полностью сформирован и в последующие месяцы он будет лишь активно расти и набирать массу. Поэтому в третьем триместре очень важно, чтобы будущая мама питалась рационально и не злоупотребляла мучным и сладким.

Проведение третьего УЗИ при беременности подразумевает проведение доплера, с целью оценки кровотока в артериях пуповины. При наличии отклонений от нормы, требуется проведение доплерометрии остальных сосудов (средняя мозговая артерия, маточные артерии, аорта плода).

УЗИ на поздних сроках беременности

УЗИ после 34 недели являются неплановыми и проводятся по показаниям. Если женщина начала отмечать слишком активное шевеление плода, слишком вялые или вообще перестала слышать шевеление. Еще одним показанием к проведению УЗИ на поздних сроках беременности является наличие умеренных кровянистых выделений из половых путей Третье плановое узи при беременности(при выраженном кровотечении женщине показано срочное родоразрешение путем кесаревого сечения). На УЗИ можно увидеть размеры гематомы и возможное ее увеличение. Узи на 40 неделе беременности и позже проводят с целью диагностики обвития пуповины и состояния плода.

Как видим, УЗИ на 32 неделе беременности является важным диагностическим исследованием, позволяющим вовремя диагностировать патологию плаценты, а также оценить развитие плода (при помощи биометрии) и соответствие его сроку гестации. На УЗИ в 3 триместре обязательным является проведение доплера пупочной артерии.

womanadvice.ru

Скрининг 3 триместра

Скрининг 3 триместра многие беременные дамы уже даже и не проходят, полагая, что ничего нового уже не узнают. Или намаявшись с первыми двумя, после которых приходилось еще по три раза перепроверять анализы и результаты. Поэтому к концу беременности делают только УЗИ 3 триместра и хватит, практические никакие аномалии уже не могут быть выявлены внезапно, все что можно было, определилось ранее. Но все же скрининг 3 триместра необходим. В него включены мероприятия, измеряющие важнейшие жизненные показатели плода.

Скрининг 3 триместра

Скрининг 3 триместра: УЗИ третий триместр беременности

Скрининг и УЗИ в 3 триместре уже не выявляют хромосомных аномалий, это исследование направлено на то, чтобы полностью определить уровень развития плода, его состояние, предлежание плаценты, количество и норму околоплодной жидкости, положение самого плода в матке и другие важные параметры.

Наиважнейшим параметром для исследования является положение плаценты. В норме она должна прикрепиться на передней или задней стенке и не слишком низко, а вот если такая аномалия выявлена, если плацента крепится менее чем в шести сантиметрах от маточного зева, то это немного хуже, чем при нормальном креплении, и требует наблюдения для сохранения беременности. Предлежание плаценты можно увидеть только на УЗИ в 3 триместре беременности, поэтому пропускать его нельзя. Ведь такая аномалия может привести к преждевременным родам, чего как-то хочется избежать, не правда ли?

УЗИ 3 триместр - околоплодная жидкость

Также на УЗИ в 3 триместре беременности выявляется количество околоплодной жидкости и соответствие нормам. Если жидкости недостаточно, это говорит о маловодии и стесненных условиях для полноценного развития ребенка. Если же ее, наоборот, слишком много, то речь идет об обратной аномалии – многоводии, что тоже не совсем хорошо, так как беременность будет нужно сохранять на последних сроках, чтобы под весом плодного пузыря не началось преждевременное излитие вод.

Материал love-mother.ru
-->

Во сколько недель 3 скрининг?

3 скрининг во сколько недельВ каждом триместре женщина, ожидающая рождение малыша, должна обязательно пройти специальный скрининг-тест. В зависимости от срока беременности, данное исследование включает в себя различные методы, позволяющие оценить, соответствует ли сроку размер плода, а также определить наличие или отсутствие внутриутробных пороков его развития.

В данной статье мы поговорим о том, какие исследования включает в себя скрининг 3 триместра, во сколько недель его делают, а также, что сможет увидеть врач при проведении указанного теста.

Из каких исследований состоит скрининг 3 триместра?

Обычно 3-й скрининг включает в себя УЗИ-диагностику и кардиотокографию (КТГ). В редких случаях, при подозрении на серьезные хромосомные отклонения в развитии ребеночка, женщине придется сдавать анализ крови на определение уровня ХГЧ, РАРР-А, плацентарного лактогена и альфафетопротеина.

При помощи ультразвуковой диагностики врач максимально полно оценивает все органы и системы будущего малыша, а также степень зрелости плаценты и количество амниотической жидкости. Обычно тогда, когда делают 3-й УЗИ-скрининг при беременности, проводится и допплерометрия, которая позволяет доктору оценить, хватает ли малышу кислорода, а также увидеть, нет ли у крохи патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

КТГ делают в то же время, что и УЗИ, или чуть позже с целью определить, не страдает ли ребеночек от гипоксии, и насколько активно бьется его сердечко. В случае получения плохих результатов допплера и КТГ, беременной женщине обычно предлагается досрочная госпитализация в родильный дом, и при отрицательной динамике данных исследований стимулируются преждевременные роды.

На какой неделе рекомендуется проводить 3-й скрининг?когда 3 скрининг при беременности

Врач, наблюдающий беременность, в каждом конкретном случае сам определяет, когда необходимо делать 3-й скрининг. Иногда, при подозрении на то, что малышу в животике у мамы не хватает кислорода, например, из-за отставания размеров плода от нормы, доктор может назначить процедуру КТГ или допплер еще с 28 недели. Оптимальным же сроком для проведения всех исследований, относящихся к 3-му скринингу, считается период с 32 по 34 неделю.

Независимо от того, на каком сроке находится женщина, если в ходе скрининга 3 триместра обнаружены отклонения, рекомендуется провести повторное исследование через 1-2 недели, чтобы исключить вероятность ошибки.

womanadvice.ru

Расшифровка УЗИ при беременности – таблицы нормы скрининг УЗИ беременной

Расшифровка УЗИ 2 триместра на 20-24 неделе беременности

Второй скрининг УЗИ беременная должна пройти на сроке 20-24 недели. Этот период выбран не случайно - ведь ваш малыш уже подрос, и все его жизненно важные системы сформировались. Основная цель этой диагностики – выявить, есть ли у плода пороки развития органов и систем, хромосомные патологии. Если будут выявлены несовместимые с жизнью отклонения в развитии, то врач может порекомендовать сделать аборт, если сроки еще позволяют.

Во время второго УЗИ врач изучает следующие показатели:

В конце процедуры врач выдаст вам свое заключение о состоянии плода, наличии или отсутствии у него пороков развития.

Там вы можете увидеть следующие сокращения:

www.colady.ru

УЗИ скрининг. Где можно сделать качественный скрининг 1,2 3-го триместра беременности

Ультразвуковой скрининг (УЗИ скрининг) является одним из самых лучших и эффективных методов диагностики женщины во время беременности. Он является простым, информативным и, что немаловажно, информативным способом исследования состояния плода в утробе матери.

В медицинском центре «Врачебная практика» в Новосибирске можно пройти УЗИ скрининг на любом триместре беременности. Опытные специалисты с помощью современного оборудования проведут процедуру ультразвукового исследования плода и дадут полную оценку здоровья будущего малыша и мамы.

У нас вы можете пройти УЗИ скрининг на 1-м, 2-м и 3-м триместре беременности, чтобы быть уверенными в нормальном течении беременности и отсутствии патологий в развитии плода.

Зачем нужен УЗИ скрининг?

УЗИ скрининг основан на определении эхо-маркеров, которые указывают на наличие отклонений в развитии плода. На основании данных, полученных в результате скрининга, в случае обнаружения определенных отклонений развития плода (хромосомных и т.д.) беременная женщина направляется на дальнейшее обследование для подтверждения или исключения эмбриональной патологии, а также для получения дополнительных рекомендаций по дальнейшему течению беременности.

Наши врачи

Врачи УЗИ - диагностики беременных - врачи высшей категории;

- Гилева Елена Егоровна, стаж более 15 лет.

- Сергеева Тамара Валентиновна, стаж более 15 лет.

- Кожевникова Анастасия Юрьевна, стаж более 12 лет.

- Киркхмаер Анна Викторовна, стаж более 8 лет.

В нашем центре:

Узи проводится на аппаратуре экспертного класса ведущими специалистами города.

Стаж работы врачей по исследованию сердца от 15 лет.

- беременность ( 1 триместр ) 12-14 недель 1050 руб - (обследование одного плода) - беременность ( 2 триместр ) 22-24 недели 1250 руб - (обследование одного плода) - беременность ( 3 триместр ) 32-34 недели 1250 руб - (обследование одного плода)

- УЗИ беременных с доплерографией - 1450 руб.

- доплерография плода - 750 руб.

www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai

Скрининг 3 триместра беременности

Ответственная часть беременности – последний УЗИ скрининг

Скрининг 3 триместра беременности представляет собой комплексное мероприятие, направленное на предотвращение возможных пороков развития плода. По сравнению с относительно спокойным вторым триместром беременности, последний триместр является достаточно волнительным. УЗИ позволяет выявить насколько хорошо проходит кровообращение в плаценте и пуповине. Кроме того, большое внимание уделяется развитию внутренних органов малыша. Доктор-диагност сравнивает уровень развития органов ребёнка с показателями нормы. Проводится оценка дыхательной системы ребёнка. Плод проверяют на возможную пневмонию, на наличие инфицирования. Также проверяют почки, печень, мочеполовую систему плода.

На УЗИ 3 триместра рассматривается лицевой череп. Исследуются возможные пороки, такие как заячья губа, волчья пасть. Также на 3-ем УЗИ окончательно принимается решение о тактике родов. Прослеживается активность плода, положение, в котором находится плод, а также органы малого таза матери. Все УЗИ в совокупности составляют важный протокол, который является главным подспорьем в помощи врачам во избежание ошибок при родах.

Таким образом, основными целями 3 скрининга беременности является:

УЗИ скрининг является обязательным исследованием. Существуют также и другие методы диагностики, которые назначаются дополнительно после УЗИ. Это:

  1. допплерография;
  2. кардиотокография.

Допплерография

По ощущениям допплерография ничем не отличается от УЗИ. Иногда проводится на аппарате УЗИ, если таковой имеет возможность её проведения. По допплерографии можно судить о скорости кровотока, о проходимости сосудов плаценты. От этого зависит степень поступления кислорода к плоду.

Кардиотокография

При КГТ определяется степень ударов сердца плода в спокойном состоянии и при шевелении. В отличии от УЗИ и допплеографии на экране не визуализируется плод и не выдается скорость кровотока. По частоте ударов можно определить страдает ли ребёнок гипоксией.

Сроки проведения третьего УЗИ

Обычно 3 скрининг проводят на 32-34 неделе. Но возможны отклонения. Постоянные плановые осмотры у лечащего врача – гинеколога помогут наиболее правильно подобрать сроки для УЗИ. КГТ и допплерографию также лучше проводить в указанные сроки. Однако при определённых обстоятельствах начинать диагностику можно уже с 28 недели.

Подготовка к скринингу

Подготавливаться к исследованиям нужно в зависимости от того, какие процедуры необходимо пройти. К примеру, если необходимо пройти УЗИ скрининг, допплер и КГТ никаких правил придерживаться не нужно. Есть перед диагностикой однозначно можно. Если же диагностика дополняется биохимическим скринингом, нельзя есть перед исследованием около 4 часов. Необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, придётся сесть на диету, хотя бы на день. Необходимо исключить из рациона:

Кроме того, для проведения КГТ рекомендуется взять с собой что-то сладкое, для того, чтобы простимулировать двигательную активность плода.

VN:F

MedicinaForAll.ru

Результаты пренатального скрининга II триместра беременности.

На 14-20 неделе беременности (рекомендуемые сроки: 16-18 недель) сдают кровь на анализ, для определения аномалий развития плода. В крови отслеживают концентрацию трех веществ:

Альфа-фетопротеин (АФП).

Этот белок присутствует в крови плода на ранних стадиях эмбрионального развития. Его основные цели: охрана плода от иммунной системы матери; связывание материнских эстрогенов; участие в формировании печени.

  1. Повышение уровня АФП:
  2. Открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия);
  3. Пупочная грыжа;
  4. Атрезия пищевода (патология внутриутробного развития, когда у плода не происходит окончательного формирования пищевода; пищевод слепо заканчивается, не достигая желудка, вследствие чего пища не может проходить в желудок, т.е. когда младенцы не могут принимать пищу орально (через рот)), или 12-типерстной кишки;
  5. Синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий) признаком синдрома Меккеля является затылочная черепно-мозговая грыжа, встречающаяся в 80% случаев.
  6. Некроз печени плода вследствие вирусной инфекции.
  1. Снижение уровня АФП:
  2. Синдром Дауна - трисомия 21 (на сроке после 10 недель беременности);
  3. Смерть плода;
  4. Неправильно определенный больший срок беременности.

Свободный эстриол.

Один из главных гормонов беременности. Он увеличивает кровоток по сосудам матки, способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. Уровень гормона отражает работу плаценты. При нормальном течении беременности уровень свободного эстриола, начиная с момента формирования плаценты, постоянно растет.

Повышение уровня эстриола:

www.kukuzya.ru

Скрининговое узи 3 триместра

Особенности скрининга

Скрининговое исследование 3 триместра необходимо проводить в сроки 32- 34 недели. Под таким обследованием следует понимать УЗИ-диагностику и проведение фетоплацентарного комплекса. В данный период делается оценка соответствия размеров малыша согласно соответственным нормам, можно определить темпы развития, состояние плацентарного комплекса, это важно в первую очередь потому, что 3 триместр является подготовкой к родовой деятельности.

Довольно часто на данном этапе можно обнаружить плацентарную недостаточность, поэтому необходимо четкое отслеживание гормонального фона будущей матери, ведь любое отклонение такого фона может повлечь за собой отторжение плаценты.

Пренатальный скрининг считается комплексом мероприятий, которые направленны на диагностику состояния беременной и ее плода в течение всего вынашивания. Каждый период проведения скрининга (1,2,3 триместры) преследует свои цели.

И так, в скрининг третьего триместра должны входить следующие мероприятия:

В определенных случаях в третий скрининг при беременности кроме УЗИ могут входить и дополнительные анализы, которые назначаются квалифицированным ведущим специалистом.

Скрининговое исследование третьего триместра

Нужно детальное исследование УЗИ? Ищите и записывайтесь здесь — это удобно и дешевле, чем в клиниках:

В третьем триместре основная роль отдается ультразвуку, но цель его по сравнению с первыми двумя триместрами в данном случае значительно отличается. Если на начальных этапах беременности УЗИ необходимо для выявления предрасположенности к развитию аномалий у плода, на втором этапе — подтверждается наличие или отсутствие развившихся аномалий, то УЗИ скрининг 3 триместра необходим для оценки степени развития ребенка и с целью определения:

Скрининг третьего триместра имеет первоочередную задачу – определение месторасположения малыша с помощью УЗИ, поскольку в дородовой период оно постоянно меняется. 3 скрининг во время беременности может помочь точно определить положение, это необходимо для определения вида родоразрешения. Принято различать три вида расположения ребенка в матке: головное, тазовое и поперечное.

Идеальный вариант родоразрешения — головное предлежание плода в матке.

Допплерометрия

Если говорить о допплерометрии, то она также входит в з скрининг. Она представляет собой один из методов ультразвукового обследования, его часто включают в скрининг третьего триместра, сроки проведения данного исследования должны определяться курирующим специалистом.

Допплерометрию применяют для оценки скорости кровотока в сосудах, обычно исследуется плодовый и маточно-плацентарный кровотоки.

Кардиотокография

Кардиотокография представляет собой способ функциональной оценки развития и состояния плода в течение беременности на последних неделях и в период родов. Данное исследование является плановым и входит в 3 скрининг, проводят на 34-36 неделе беременности.

Кардиотокография назначается именно на 3-е исследование, поскольку на 33-34 неделе можно определить четкую взаимосвязь между двигательной активностью и сердечной деятельностью будущего ребенка.

3 скрининговое исследование назначается исключительно ведущим специалистом акушером – гинекологом на основании данных всех предыдущих осмотров.

загрузка…

DelaiUzi.ru

Скрининг 3 триместра, биохимический скрининг в третьем триместре беременности, результаты и расшифровка

Скрининг в 3-м триместре

Во время 3-го триместра вам, скорее всего, придется сдать следующие анализы.

Проверки уровня глюкозы

Иногда между 24-й и 28-й неделями врач проверит, нормально ли ваше тело перерабатывает сахар. Вам дадут очень сладкую жидкость и через час сделают анализ крови. Не стоит голодать перед этим 1-часовым анализом глюкозы, но и не стоит налегать на пончики. Если в крови есть лишний сахар, врач предложит сделать дополнительный анализ, чтобы узнать, нет ли у вас гестационного диабета.

Гематокрит

Этот анализ крови предназначен для того, чтобы выяснить, нет ли у вас анемии, хватает ли железа в вашей крови.

Анализ на сифилис

Женщина может не знать о том, что у нее сифилис, и неосознанно передать эту инфекцию ребенку. Если тест на бактерии будет положительным, можно лечиться антибиотиками во время беременности, а ребенка лечить после рождения. Без лечения некоторые инфицированные дети умирают через несколько дней после рождения. Утех, кто выживает, часто возникает слепота, поражение мозга, потеря слуха и проблемы с костями, кожей и зубами.

Резус-фактор

Ваш резус-фактор определяли во время первого осмотра. (Резус-фактор - это белок, содержащийся в красных клетках крови. У большинства женщин он есть, но у 15% женщин его нет. Это означает, что они «резус-отрицательны».) Многие врачи делают повторный анализ между 26-28-й неделями, чтобы подтвердить резус-статус, особенно если предыдущий анализ показал, что вы резус-отрицательны, и если отец ребенка резус-положителен. В таких случаях есть вероятность, что у ребенка будет положительный резус-фактор и ваше тело начнет вырабатывать антитела к его крови. Если такое случится, эти антитела могут повредить последующим беременностям. Если вы резус-отрицательны, в качестве мер предосторожности вам введут Рогам (резус-иммуноглобулин) на 26-28-й неделе; этот препарат борется с антителами, если небольшое количество резус-положительной крови плода смешалось с вашей. Если вы резус-отрицательны, а ребенок резус-положителен, вам сделают укол Рогам через 72 часа после родов, чтобы не возникло ответной реакции иммунитета на резус-положительную кровь. Если резус-фактор ребенка будет отрицательным, то укол вам не понадобится.

www.sweli.ru

Смотрите также: