Причины маловодия при беременности

Маловодие при беременности

Маловодие при беременности

Рост и развитие ребенка в большой степени зависит от околоплодных вод (или амниотической жидкости). Ведь именно они обеспечивают обмен веществ между матерью и дитем, защищают плод от механического воздействия, защищают пуповину и плаценту, способствуют раскрытию шейки матки во время родов.

Количество этой жидкости возрастает с увеличением срока. К 38 неделе она составляет до 1500 мл, и потом начинает снижаться до 600 мл. Но это касается нормально протекающей беременности. А бывает, что амниотической жидкости недостаточно (что называется маловодием) или наоборот - в избытке (многоводие). Различают умеренное маловодие и выраженное. Это возможно определить с помощью УЗИ или путем исчисления так называемого индекса амниотической жидкости. Регулярные анализы помогут выявить проблему на ранних этапах и устранить ее.

Симптомы маловодия при беременности:

  • боли при шевелении ребенка;
  • несоответствие размера матки сроку беременности;
  • ноющие боли внизу живота;
  • тошнота;
  • слабость;
  • сухость во рту.

Причины

Вероятность появления этой проблемы не зависит ни от возраста женщины, ни от количества родов. Почти в 50% случаях маловодие сопровождает угрозу прерывания беременности. Маловодие может быть следствием нарушения обмена веществ, заболеваний половых органов или мочеиспускательной системы, гипертонии. Возникает на фоне перенесенного вирусного или обостряющегося хронического заболевания, а также при поздних токсикозах. Часто встречается у курящих женщин (или при любой другой интоксикации организма - алкоголем, наркотиками, химическими веществами). Но в большинстве случаев маловодие развивается при перенашивании.

Чем опасно маловодие при беременности?

Поскольку при маловодии плод оказывается недостаточно защищенным от внешнего механического воздействия, то существует довольно высокая вероятность его сдавливания внутренними органами, что может привести к искривлению позвоночника, развитию косолапости и прочим нарушениям. Малыш не может свободно плавать и кувыркаться, его движения довольно скованы, а такая гиподинамия не самым лучшим образом сказывается на его физическом развитии. Дает о себе знать дефицит питательных веществ, содержащихся в амниотической жидкости.

Из-за недостаточного количества околоплодных вод ребеночек может отставать в развитии и росте, страдает мозг, наблюдается кислородное голодание, кожные покровы иссушиваются, часто развивается гипотрофия (недостаточный вес) у плода.

Почти половина всех «маловодных» беременностей заканчиваются преждевременно: из-за прерывания или ранних родов. При доношенной беременности, развивающейся в условиях дефицита амниотической жидкости, в 80% случаев наблюдается слабая родовая деятельность.

Отражается данная патология и на самочувствии будущей мамы: она испытывает боли и дискомфорт в животе.

Поэтому если ваш врач ставит вам диагноз «выраженное маловодие» и заверят в необходимости лечения, то лучше не раздумывать над этим вопросом.

Будьте здоровы и «достаточноводны»!

Специально для beremennost.net - Елена Кичак

beremennost.net

Маловодие при беременности

Причины, диагностика и последствия маловодия при беременности

Чем опасно маловодие при беременностиМаловодие при беременности, чем грозит и что делать при его диагностировании? Иногда во время вынашивания ребенка врач ставит будущей маме диагноз «маловодие». Это означает, что жидкости, окружающей малыша, недостаточное количество. При беременности количество и состояние околоплодных вод очень важно, так как от него может зависеть общее состояние беременной и плода.

Оценить точное количество околоплодных вод практически невозможно. При каждом осмотре врач измеряет окружность живота будущей матери, проверяет высоту стояния дна матки для того, чтобы вовремя обнаружить симптомы маловодия во время беременности (а также многоводия) и проверить насколько соответствуют норме темпы развития ребенка (нет ли задержки развития). Более четкий результат исследования может дать ультразвуковая диагностика. Опытный специалист может определить примерное количество вод, взяв за основу индекс амниотической жидкости. Такое исследование способно на ранних этапах беременности выявить тенденцию к развитию маловодия.

Врач всегда подходит к лечению пациентки индивидуально. При обнаружении недостаточного количества околоплодных вод необходим повторный осмотр акушера-гинеколога. Это в том случае, если диагностировано умеренное маловодие при беременности — наиболее благоприятная в данном случае ситуация, которая нередко является вариантом нормы.

Почему же плодный пузырь «пустеет»? Основными источниками образования околоплодной жидкости являются: плазма будущей мамы, почки развивающегося плода и плодные оболочки. Отсюда следует, что возможные причины маловодия при беременности это:

  • патология сердечно-сосудистой системы будущей матери;
  • врожденные заболевания выделительной системы и почек у плода тяжелой формы;
  • раннее излитие околоплодных вод (их подтекание);
  • аномалии развития плодных оболочек (обычно обнаруживаются до 20 недель беременности);
  • нефропатия (гестоз).

После определения причины возникновения патологии можно судить о дальнейшей тактике терапии или диагностики. Решить, пробовать ли проводить лечение маловодия при беременности у конкретной пациентки или достаточно будет наблюдения.

Во время тяжелой формы маловодия у плода может развиться гипоксия и повышается риск его возможного инфицирования. В результате недостаточного количества околоплодных вод, плод может занять неправильное положение внутри матери.

Нередко маловодие при беременности в 32, 33, 34 недели ставится. С приближением родов объем жидкости уменьшается, и норма околоплодных вод составляет более 500 мл, если объем значительно меньше, то можно констатировать факт маловодия. При перенашивании плода тоже может возникнуть маловодие, что способствует тяжелому протеканию родов. Плодный пузырь имеет большое значение для раскрытия матки в первом периоде родового процесса, а при недостаточном количестве жидкости такой пузырь имеет плоскую форму и не способен воздействовать на шейку матки должным образом. Это только один момент, чем опасно маловодие при беременности (точнее уже в родах). А ведь бывают, хоть и редко, ситуации, когда амниотическая жидкость вовсе исчезает на ранних сроках гестации, и тогда это, практически в 100% случаев, приводит к внутриутробной гибели.

Для того чтобы избежать подобных проблем, а также вовремя диагностировать нарушения, необходимо не пренебрегать посещением врача, прохождением УЗИ и выполнением соответствующих рекомендаций лечащего врача.

www.missfit.ru

Причины маловодия при беременности

Причины маловодия при беременности

Во время вынашивания ребенка есть некоторые основные показатели, какие впоследствии влияют на течение всей беременности. В частности врачи обращают внимание на количество околоплодных вод. Дело в том, что это не только источник питания для плода, а и надежная защита будущего ребенка от неблагоприятных факторов.

Отклонениями от нормы считается слишком большое и слишком малое количество околоплодных вод. В этой статье мы расскажем вам о причинах маловодия при беременности. Но сразу заметим, что если вам поставили диагноз «маловодие», то это говорит о возможных отклонениях в развитии ребенка.

Что касается причин этого явления, то они до конца не изучены. В большинстве случаев это связано с индивидуальными особенностями организма будущей матери. Хотя есть и другие факторы:

  1. неразвитый эпителий, который покрывает водную оболочку, или же может быть нарушена секреторная функция самой этой оболочки;
  2. аномалии в развитии плода. Например, это может быть патология в развитии почек и лица малыша, часто эти отклонения связываются с наследственностью;
  3. повышенное артериальное давление. Такое испытывают многие беременные женщины, хотя, по сути, они незначительны. Однако ученые доказали, что связь между гипертонией и маловодием прямая. Повышенное артериальное давление приводит к отставанию от нормы роста малыша;
  4. бактериальные инфекции. Все болезни, вызваны инфекциями и вовремя до конца не вылеченные, потом могут отобразиться на общем развитии плода. Патогенная флора влияет на получения диагноза «маловодие»;
  5. многоплодная беременность. В этом случае маловодие связано с тем, что в общей плаценте неравномерно распределяется кровоток. Тогда количество питательных веществ и кислорода распределяется между малышами неравномерно. Кому-то достается больше, кому-то - меньше;
  6. перенашивание беременности. Если такое случается, то к маловодию приводит плацента, которая уже начинает стареть и отслаиваться. На тот момент, она не может уже в полной мере выполнять все функции;
  7. нарушение обмена веществ. В основном маловодие наблюдается у беременных женщин, которые склонны к ожирению.

Если руководствоваться статистикой, то следует отметить, что маловодие наблюдается реже, чем многоводие. Однако нарушения связаны с этим диагнозом, очень существенны и могут даже угрожать жизни будущего ребенка. В истории медицины известны также случаи, когда околоплодных вод у беременной женщины не было совсем.

Не все так страшно, если ваш диагноз звучит как «умеренное маловодие». В этом случае надо наладить режим питания, употреблять в пищу разнообразные продукты, богатые витаминами, минералами, придерживаться определенного режима. Кроме того, продолжайте регулярно наблюдаться у врача и таким образом сможете избежать ухудшения состояния.

В прочем, причины маловодия могут быть строго индивидуальны. Главное, во время беременности не усугублять свой диагноз неправильным распорядком дня или питанием. Делайте все для того, чтобы ваш малыш появился на свет здоровым и жизнерадостным!

Специально для beremennost.net - Марьяна Сурма

beremennost.net

Маловодие при беременности - чем опасно это нарушение развития беременности для будущего ребенка

На протяжении долгих девяти месяцев, что длится ожидание ребенка, беременная женщина может столкнуться со множеством сложностей и проблем. Одна из них - маловодие при беременности. Об этом мы сегодня и поговорим.

Что такое маловодие у беременных

Маловодие у беременных - это недостаток амниотической жидкости или околоплодных вод. Околоплодные воды представляют собой фактически среду обитания будущего ребенка. Они регулируют обмен веществ, являются защитой неродившемуся еще малышу от внешнего воздействия и проникновения инфекций.

Количество околоплодных вод возрастает по мере увеличения срока беременности и в норме составляет около 1,5 литров к концу срока, с возможным снижением объема перед самыми родами.

Маловодие бывает умеренным и выраженным. Определяется это при помощи УЗИ или при вычислении индекса амниотических вод. Поэтому своевременное и аккуратное прохождение всех необходимых обследований и сдача анализов позволяют выявить возможную проблему на раннем этапе и принять меры для ее устранения.

Диагноз маловодие подразделяется на два типа: раннее и позднее.

Раннее маловодие

Раннее маловодие возникает на фоне функциональной недостаточности плодных оболочек и диагностируется на УЗИ во втором триместре. Например, ранним будет считаться маловодие при сроке 21 неделя.

Позднее маловодие

Позднее маловодие обычно диагностируется на сроке более 26 недель, а возникнуть оно может по причине недостаточной функциональной активности либо при нарушении состояния плода.

Самый распространенный случай

Чаще всего диагностируется маловодие в 32 недели, однако связано это только с тем, что на этот срок приходится прохождение очередного подробного скриннинга. Подробнее на видео ниже.

Симптомы маловодия

На возможное маловодие могут указывать следующие признаки.

  • болезненные ощущения при шевелении ребенка;
  • ноющая боль в нижней части живота;
  • тошнота и сухость во рту;
  • общая слабость.

Однако беременная женщина может и не заметить в своем состоянии ничего подобного. Наблюдающего же беременность врача должно насторожить несоответствующие сроку высота стояния дна матки либо размеры окружности живота. При появлении малейших сомнений назначается УЗИ и допплерография, которые помогут диагностировать маловодие.

Причины и последствия

Что такое маловодие теперь понятно. Но каковы причины его вызывающие? Вот их перечень.

  1. Аномалии развития плода или его пороки, такие, как патологии (в том числе, наследственные) развития почек.
  2. Недоразвитие эпителия, покрывающего водную оболочку.
  3. Нарушение обмена веществ у будущей мамы.
  4. Гипертония (обычное повышение давления, которое происходит практически у каждой беременной, не в счет).
  5. Заболевания мочеполовой системы.

webdiana.ru

Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика

Бывают случаи, когда беременным ставят диагноз маловодие, когда количество так называемых околоплодных вод уменьшается до критических показателей — гораздо ниже предусмотренной нормы для конкретного срока.

По статистике, маловодие при беременности диагностируется у 4% женщин. Так как данное явление имеет порой просто катастрофические последствия для протекания беременности и дальнейших родов, будущие мамочки должны владеть информацией, что собой представляет данная патология, почему она появляется и что нужно делать для спасения здоровья своего малыша.

Что такое маловодие?

Околоплодные воды — питательная среда, в которой развивается малыш все 9 месяцев в утробе матери. Их состав многообразен, так как они содержат питательные вещества, необходимые для нормального внутриутробного развития ребёнка. Это кислород, соли, витамины, гормоны, микроэлементы и ещё целый ряд различных полезностей.

Околоплодные воды для ребёнка — основной источник питания и надёжная защита от инфекций и других неблагоприятных факторов. В зависимости от срока и потребностей растущего малыша их количество меняется.

Существует индекс амниотической жидкости — средний нормальный показатель и рамки возможных колебаний для каждой недели беременности. Если анализы фиксируют, что фактические показатели не входят даже в нижние рамки индекса, у беременной диагностируется маловодие.

Таблица индекса амниотической жидкости:

Маловодие может быть разным: в зависимости от его степени тяжести выделяют умеренное и выраженное.

  • Умеренное

Если количество вод не многим меньше нижнего порога индекса, это умеренное маловодие, которое легко поправимо. Если нормализовать режим питания, разнообразить меню, беречь свою нервную систему и вести здоровый образ жизни, состояние может нормализоваться и не иметь пагубных последствий.

  • Выраженное

Данная патология — уже серьёзная проблема для женщины, для решения которой потребуются кардинальные меры, начиная с медикаментозных препаратов и заканчивая лечением в стационаре. Последствия выраженного маловодия скажутся на здоровье и матери, и ребёнка.

Что приводит к такому патологическому течению беременности? На этот вопрос у медиков есть только предположения, так как явление маловодия до конца ещё не изучено.

Причины заболевания

Врачебная практика показывает, что к маловодию приводят чаще всего следующие причины:

  • повреждение эпителия, который защищает водную оболочку;
  • наследственные аномалии и патологии в развитии плода (чаще всего это касается почек или лица);

www.vse-pro-detey.ru

Маловодие при беременности - причины, признаки, возможные опасности, лечение | Baby-Calendar.ru

Маловодие – это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема околоплодных вод в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.

Информация Количество околоплодных вод оценивают на УЗИ при помощи индекса амниотической жидкости. Уменьшение его значения говорит о развитии маловодия.

Причины

К основным причинам, наиболее часто вызывающим уменьшение объем околоплодных вод, относят:

  1. Тяжелые врожденные пороки почек плода. В таком случае тенденция к маловодию намечается уже с ранних сроков беременности.
  2. Хронические заболевания женщины (патология сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем).
  3. Инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.).
  4. Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (в том числе ОРВИ и грипп).
  5. Выраженный поздний гестоз.
  6. Патологии плаценты (аномалии развития, преждевременное старение, фетоплацентарная недостаточность).
  7. Многоплодная беременность (маловодие одного плода часто сочетается с многоводием другого).
  8. Перенашивание беременности (связано со старением плаценты, количество вод при этом уменьшено незначительно).
  9. Идиопатическое маловодие (точная причина развития патологии не выяснена).

Симптомы

Выделяют две формы маловодия: умеренную и выраженную.

При умеренной форме симптомы практически не выражены, самочувствие женщины не нарушено. Определить недостаток околоплодных вод в таком случае можно только на УЗИ.

При выраженной форме характерны следующие симптомы:

  1. Уменьшение размеров матки. При наружном акушерском обследовании отмечается уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки по сравнению с нормальными показателями для данного срока беременности.
  2. Болезненное шевеление плода.
  3. Ухудшение общего самочувствия (слабость, тошнота, сухость во рту).

Лечение

ВажноЛечение маловодия является сложной задачей, т.к. специфических препаратов для этого нет и искусственно увеличить объем околоплодных вод на сегодняшний день невозможно.

Женщина при выявлении уменьшения количества амниотической жидкости в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на поддержание состояния плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения:

  • витаминотерапия;
  • препараты для улучшения функций плаценты;
  • препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока (Курантил, Актовегин);
  • антибиотикотерапия при нахождении инфекций половых органов (Ровамицин, Джозамицин).

Во время лечения необходим постоянный контроль над количеством околоплодных вод и состоянием плода: ежедневно проводят кардиотографию плода, через 4-5 дней повторяют УЗИ и допплерометрию.

Если комплекс лечебных мероприятий не дает эффекта и состояние плода ухудшается, усиливается выраженность маловодия, то принимается решение о досрочном родоразрешении, независимо от срока беременности. Учитывая высокий риск развития осложнений в родах, отдается предпочтение родоразрешению путем кесарева сечения.

Осложнения

Маловодие оказывает крайне негативное воздействие на течение беременности и родов и приводит к серьезным осложнениям:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • гиподинамия  и сдавление плода за счет уменьшения свободного места в матке, что приводит к аномалиям развития (искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра, деформации костей черепа и др.);

baby-calendar.ru

  • Несовместимость крови по резус-фактору плода и матери.
  • Болезни плаценты (плацентит, хорионамнионит).

Формы маловодия

  • Ранняя форма – обусловлена функциональной недостаточностью оболочек. Определяется при УЗИ обследовании на 16-20-ой неделе беременности.
  • Поздняя форма – выявляется после 26-ой недели. Может быть признаком не только патологии эндометрия матки, но и вторичных заболеваний – артериальной гипертензии, сахарного диабета.

Клиническая картина и симптомы маловодия

Шевеление плода и боли в животе – наиболее частая клиническая картина маловодия у беременных. При клиническом обследовании врач отмечает большую окружность живота и высокое стояние дна матки, которые превышают нормальные значения по сроку беременности. Часто появляются вторичные признаки: отеки ног, затруднение дыхания и кровообращения (связаны с избыточным давлением матки на диафрагму), общее недомогание, рубцы на коже живота через, которые проявляются расширенные вены.

Со стороны плода маловодие приводит к искривлению позвоночника за счет сильного сдавливания стенками матки тела ребенка. Внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода), действующая на протяжении длительного промежутка времени, формирует недоразвитие головного мозга. Одновременно с нарушением формирования черепа плода по типу гемицефалии и гипотрофией (задержка развития) симптоматика приведет к психическому замедлению развития ребенка после рождения.

Выраженное маловодие у беременных (олигогидрамнион) опасно преждевременными родами. На поздних сроках оно приведет к задержке или слабости родовой деятельности. При тяжелой степени не исключена гибель плода.

Патология может протекать в хронической и острой форме. В последнем случае количество околоплодных вод быстро снижается в течение нескольких дней. Возникает угроза преждевременных родов или гибели плода (в зависимости от сроков беременности). При хронической форме уменьшение количества амниотической жидкости формируется постепенно из месяца в месяц и не устраняется даже комплексным лечением.

Диагностика маловодия(олигогидрамниона)

  • При проведении УЗИ врач определяет количество околоплодных вод. После оценки индекса амниотической жидкости выставляется степень маловодия. В норме его значение – 5-8 см. При умеренном маловодии индекс амниотической жидкости изменяется от 2-х до 5-ти. Выраженное маловодие – менее 2 см.
  • При доплерографии оценивается кровообращение в маточных артериях, пуповине и мозговой артерии плода, что позволяет врачу судить о качестве обеспечения плода кровью и риске возникновения гипоксии при патологических состояниях у беременной.
  • Самочувствие ребенка и его состояние определяется на КТГ (кардиотокометрии ) после 32-ух недель беременности.

Лечение маловодия

При лечении маловодия применяются антибиотики (если у беременной выявлены инфекционные заболевания), препараты, улучшающие кровоснабжение (трентал, курантил, актовегин, эуфиллин, магнезия), а также витамины и антиоксиданты (аскорбиновая кислота, токоферол).

Симптоматические лечение маловодия предполагает:

  • Устранение нарушений обмена веществ, ожирения. Рекомендуется диета с ограничением углеводов и жиров, употреблением большого количества овощей и фруктов. В течение дня беременная должна выпивать более 1,5 литра жидкости при отсутствии противопоказаний.
  • Лечение артериальной гипертензии проводится с учетом риска применяемых препаратов для плода и возможных осложнений у беременной при отсутствии терапии повышенного давления.
  • Ликвидация воспалительных процессов.

При умеренной степени маловодия лечения осуществляется амбулаторно. Повышенный тонус матки при выраженной степени заболевания требует постоянного наблюдения в стационаре, так как необходимо еженедельное УЗИ обследование, ограничение нагрузок, частая коррекция биохимических изменений в организме. Если маловодие угрожает жизни ребенка, то на поздних сроках врач примет решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

Профилактика маловодия

Мер по гарантированной защите от маловодия беременной не существует. Чтобы снизить риски возникновения олигогидрамниона существует несколько правил для беременных.

  • Исключить чрезмерные физические нагрузки.
  • Принимать еде мелкими порциями не менее 5-ти раз в день.
  • Сдать анализы на половые инфекции и биохимический анализ крови.

puzojiteli.com

Маловодие у беременных. Причины, последствия, лечение маловодия при беременности.

Маловодие - патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод. Патология встречается довольно редко (4% случаев) и обычно свидетельствует о том, что беременность протекает с отклонениями.

Развитие плода в большей степени зависит от амниотической жидкости (околоплодных вод). Именно она защищает плаценту и пуповину, оберегает плод от механических воздействий, обеспечивает обмен веществ между ним и матерью. Количество околоплодных вод увеличивается вместе со сроком беременности. В норме к 38 неделе они достигают 1000-1500 мл. При выраженном маловодии количество околоплодных вод составляет лишь около 500 мл. Недостаток их может негативно сказаться на здоровье еще не родившегося малыша. Если количество вод уменьшилось на 400-700 мл, то говорят о умеренном маловодии.

Причины маловодия

Маловодие при беременности может возникнуть по следующим причинам:

  • Врожденные пороки развития почек плода. Маловодие, в таком случае, наблюдается с ранних сроков беременности.
  • Тяжелые хронические заболевания у беременной (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания почек и др.).
  • Инфекционные заболевания половых органов (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз и др.)
  • Ожирение.
  • Сильное обезвоживание женщины, вызванное диарей, рвотой.
  • Курение беременной.
  • Перенесенные бактериальные, вирусные инфекции (Грипп, ОРВИ).
  • Перенесенные во время беременности TORCH-инфекции (герпес, краснуха, токсоплазмоз).
  • Патологии плаценты (плацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты, аномалии развития).
  • Многоплодная беременность (маловодие у одного плода часто сочетается с наличием многоводия у другого).
  • Переношенная беременность.
  • Подтекание околоплодных вод, в результате повреждения плодного пузыря.

Симптомы маловодия

Симптомы умеренного маловодия практически не выражены, самочувствие у беременных не нарушено. Выраженное многоводие у беременных характеризуется следующими признаками:

  • Несоответствие размера живота со сроком беременности. При наружном осмотре гинекологом отмечается уменьшение высоты стояния дна матки и окружности живота по сравнению с показателями для данного срока.
  • Появление болезненных ощущений во время шевелений плода.
  • Появление периодических ноющих болей внизу живота.
  • Ухудшение общего самочувствия (тошнота, слабость, сухость во рту).

Подтвердить или опровергнуть маловодие при беременности возможно только на УЗИ. Однако для постановки диагноза одной процедуры УЗИ будет недостаточно. Исследование необходимо проводить несколько раз подряд в течение 1-2 месяцев.

Последствия многоводия

При маловодии плод становится уязвимым к внешним механическим воздействиям, вероятность сдавливания его внутренними органами довольно высока, что может привести к развитию косолапости, искривлению позвоночника и многим другим нарушениям. В маленьком количестве околоплодных вод плод не может свободно перемещаться, его движения скованы, а это не лучшим образом сказывается на его физическом развитии. Кроме того, малыш начинает испытывать дефицит питательных веществ, находящихся в околоплодных водах. Из-за маловодия плод может отставать в развитии, испытывать кислородное голодание, в результате чего начинает страдать мозг. Его кожные покровы иссушиваются, развивается гипотрофия.

При маловодии вероятность компрессии пуповины и внутриутробной гибели плода очень высока. Иногда между амнионом и кожей плода образуются сращения, которые в дальнейшем приобретают характер нитей, тяжей. Эти тяжи и нити обвивают части пуповины, плода, вызывая его обезображивание, ампутацию пальцев, конечностей.

В половине случаев беременность с маловодием заканчивается преждевременными родами.

Лечение маловодия

Лечение выраженного маловодия зависит от срока беременности. Если патология была выявлена в третьем триместре, то беременную госпитализируют в больницу, где ей вводят витамины, препараты, улучшающие доставку кислорода к плоду (Актовегин) и кровообращение в плаценте (Курантил). Также назначаются препараты для поддержания в норме уровня сахара в крови и давления. При необходимости осуществляется лечение инфекций и других заболеваний, спровоцировавших маловодие. Состояние плода ежедневно мониторируется на КТГ (кардиотокография). По возможности беременность продлевают до естественных родов. Если состояние плода ухудшается, то проводят срочное кесарево сечение.

Если патология была выявлена до 28 недель беременности, то обычно врачи рекомендуют ее прервать, так как ее исход в большинстве случаев предсказать невозможно.

Лечение умеренного маловодия может осуществляться амбулаторно, при условии, что беременная будет принимать все назначенные препараты, ограничит двигательную активность, исключит тяжелые физические нагрузки.

Просмотров: .© 2016. При перепечатке материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна. Информация, размещенная на сайте, носит исключительно информационно-ознакомительный характер. Ссылки партнеров

moykarapuz.com

Беременность: причины маловодия

Многих будущих мам волнуют причины маловодия при беременности, ведь такое явления встречается в последнее время довольно часто.

Беременность является наизамечательнейшей порой в жизни каждой женщины. Однако нередко это прекрасный период бывает омрачен различными осложнениями. К таким осложнениям можно отнести маловодие.

Что такое маловодие

Под маловодием подразумевают уменьшение околоплодных вод по сравнению с нормой в тот или иной период беременности (меньше 500 мл). Следует отметить, что маловодие может наблюдаться на разных этапах беременности.

 Все дело в том, что количество околоплодных вод меняется по мере роста и развития плода. Так и получается, что каждому сроку беременности соответствует свое количество околоплодных вод. И если амниотической жидкости в тот или иной период окажется недостаточно, то тогда и будет зафиксировано маловодие.

Бывает такое, что у одной и той же будущей мамочки в одном месяце уменьшение околоплодных вод было зафиксировано, а на другом нет. В такой ситуации можно говорить о наличии функционального маловодия. Данный вид маловодия появляется в ответ на разные воздействия окружающей среды и проходит самостоятельно в течение месяца. 

Следует отметить, что в большинстве случаев у беременных женщин фиксируется именно такой проходящий вид маловодия, который никак не может навредить ни матери, ни ребенку. В этом случае источники маловодия при беременности можно очень легко определить.

Если же маловодие не проходит через месяц и появляется постоянно, то можно говорить о патологии. В этом случае надо срочно начинать лечение, так как такое состояние может привести к различным осложнениям.

Причины маловодия

  • · Маловодия может наблюдаться еще на ранних сроках беременности в том случае, если у плода имеются тяжелые врожденные пороки почек.
  • · Появление позднего гестоза у беременной женщины.
  • · Как известно, беременным женщинам курить нельзя. Курение может не только отрицательно сказаться на развитии плода, но и привести к появлению маловодия.
  • · Если у будущей матери имеются какие-нибудь хронические заболевания, то риск возникновения этого явления довольно высок.
  • · Причиной уменьшения объема околоплодных вод могут быть бактериальные и вирусные инфекции.
  • · Нередко инфекционные заболевания половых органов приводит к дефициту околоплодных вод.
  • · Многоплодная беременность.
  • · Риск возникновения маловодия возрастает в том случае, если ребенок не родился в срок (переношенная беременность).
  • · Патология плаценты также может привести к маловодию.
  • · Задержка внутриутробного развития плода.
  • К распространенным причинам маловодия при беременности можно отнести хромосомные аномалии малыша.
  • · Сахарный диабет также может привести к уменьшению количества околоплодных вод.
  • · Ожирение нередко становится причиной маловодия.
  • · Обезвоживания организма будущей матери может привести к уменьшению объема околоплодных вод.
  • · Внутриутробная смерть плода.

Виды маловодия

Врачи выделяют 2 формы маловодия.

1. Умеренная - в этом случае женщина не чувствует никаких нарушений в своем организме, так как симптомов как таковых нет. Вычислить умеренное маловодие можно только с помощью УЗИ.

2. Выраженная – в этом случае определить маловодие не составит особого труда, так ему свойственны такие симптомы, как:

  • · боль во время шевеления плода;
  • · уменьшение размеров матки;
  • · ухудшение самочувствия будущей мамочки – сухость во рту, слабость всего организма, тошнота;
  • · ноющие боли, которые время от времени возникают внизу живота.

По длительности течения маловодие может быть острым и хроническим. Острый формируется внезапно из-за того или иного фактора. Это маловодие не является опасным, так как после устранения фактора, который привел к его появлению, объем околоплодной жидкости приходит в норму. Хроническое развивается постепенно и требует долгого и тщательного лечения. Причины возникшего маловодия в этом случае при беременности становятся тяжелые заболевания, от которых в большинстве случаев ни так легко избавиться, как хотелось бы.

В зависимости от времени появления маловодия, его также различают по 2 группам.

  • · Ранние возникает на 16-20 недели беременности. Ранние маловодия можно легко диагностировать с помощью УЗИ. Принято считать, что именно раннее маловодия является наиболее неблагоприятным. Связано это с тем, что именно на этом этапе происходит закладывания многих жизненно важных органов плода.
  • · Позднее появляется на 26-40 недели вынашивания малыша.

Маловодие также можно разделить на первичное (данному виду свойственна целостность плодных оболочек) и вторичное, которое наблюдается при их повреждении.

Лечение

При диагностировании маловодия беременная женщина должна быть немедленно госпитализирована в стационар. В больнице врачи предпринимают все нужные меры, для того чтобы нормализовать состояние и матери и ребенка.

Для лечения маловодия используется витаминотерапия, врачи выписывают женщины препараты, которые положительным способом скажутся на состоянии плаценты. Также будущая мамочка должна обязательно принимать препараты, которые улучшат маточно-плацентарный кровоток. Если у матери были зафиксированы инфекции половых органов, то ей обязательно назначается антибиотикотерапия.

Во время лечения маловодия женщина должна быть под постоянным контролем врача. Он должен постоянно контролировать количество околоплодных вод и следить за состоянием плода. УЗИ должно проводиться каждые 5 дней, а кардиография каждый день.

Маловодие может привести к таким осложнениям, как: прерывание беременности, гипоксия или гиподинамия плода, слабость родовой деятельности, большой риск возникновения послеродовых кровотечений.

Довольно редко, но бывают случаи, когда, несмотря на все старания врачей и все методы лечения, маловодие все-таки не проходит. 

В этом случае врачи принимают решение о досрочном родоразрешении (срок беременности при этом не имеет никакого значения). В такой ситуации врачи, как правило, выбирают кесарево сечение.

www.raut.ru

Смотрите также: