Когда нужно делать первое узи при беременности

УЗИ во время беременности: зачем и когда?

Во время беременности каждая женщина с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования: ведь это так здорово видеть на экране монитора, как твой малыш сосет пальчик, зевает или сладко спит. Но кроме знакомства с крохой еще до рождения, УЗИ позволяет с самых ранних сроков информативно и безопасно наблюдать за его развитием, а также оценивать состояние здоровья будущей мамы.

С какой целью и как проводится УЗИ при беременности?

Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины для:

  • подтверждения беременности
  • оценки состояния плода и диагностики аномалий его развития
  • измерения размеров плода
  • исследования расположения и строения плаценты и пуповины
  • оценки объема околоплодных вод
  • оценки кровотока в матке, плаценте и сосудах
  • оценки состояния яичников, стенок и шейки матки

УЗИ проводится двумя основными способами - трансабдоминально (через переднюю стенку живота) и трансвагинально (датчик вводят во влагалище), при этом более точным способом считается второй. Перед началом исследования на излучатель врач наносит тонкий слой специального геля, способствующего лучшему проникновению волн в брюшную полость женщины.

В какие сроки проводится УЗИ?

При нормально протекающей беременности по международным нормам рекомендуется проходить ультразвуковое исследование в следующие плановые сроки:

  • УЗИ при беременностив первом триместре - в 11-13 недель (+ 6 дней)
  • во втором триместре - в 20-24 недели
  • в третьем триместре - в 30-32 недели

Однако при необходимости получения дополнительной информации о состоянии ребенка количество исследований может быть увеличено, но делать их следует не при желании просто лишний раз увидеть своего ребенка, а только по усмотрению ведущего беременность врача.

УЗИ в первом триместре

Довольно часто УЗИ проводится 2 раза - на самом раннем сроке и в 11-13 недель.

На ранних сроках врачи:

  • исключают внематочную беременность
  • оценивают количество и размеры плодного яйца (внутренний диаметр, копчико-теменной размер эмбриона)
  • определяют срок беременности
  • оценивают наличие сердцебиения у эмбриона и его двигательную активность
  • изучают амнион, хорион, пуповину и желточный мешок
  • оценивают наличие патологий половых органов матери (аномалии строения матки, образования яичников, миомы, внутриматочные патологии)
  • проводят диагностику осложнений беременности (угроза прерывания, начавшийся или полный аборт, пузырный занос)
  1. Как правило, плодное яйцо определяется в матке с 3-й недели от зачатия, в 4-5 недель в нем уже виден эмбрион. На этом же сроке можно уже определить биение его сердца, а оценить двигательную активность - с 7-8 недель.
  2. Желточный мешок составляет около 2-6 мм, исчезнуть он должен к 12 неделям. Отсутствие желточного мешка или раннее его исчезновение - признаки неблагополучия.
  3. В дополнение к указанным показателям в 11-14 недель оценивается наличие грубых пороков развития (анэнцефалия, аномалии скелета и др.), а также маркеров хромосомных патологий (синдрома Дауна, Тернера, Эдвардса и др.). Данные этого УЗИ в сочетании с биохимическим скринингом I триместра позволяют выявлять до 95% детей с подобными аномалиями.

УЗИ во втором триместре

В этот период УЗИ проводится в 20-24 недели. В некоторых клиниках дополнительно делают УЗИ в 16-18 недель (оно включено в состав так называемого «тройного теста» - второго биохимического скрининга).

На этих сроках беременности УЗИ позволяет определить:

  • динамику роста размеров (оценивают окружность головы и живота, длину бедренной кости) и массы плода
  • ороки внутриутробного развития (наличие вертрикуломегалии, пиелоэктазии, аномалий форм черепа и мозжечка и др.)
  • расположение, толщину и структуру плаценты
  • количество околоплодных вод
  1. Обязательно проводится допплерометрия, позволяющая оценить кровоток между матерью, плацентой, плодом и выявить наличие гипоксии. Определяется и расположение плаценты: при ее предлежании, которое может стать причиной кровотечений или отслойки, показано повторять УЗИ каждые 4 недели. Окончательное заключение делают только в конце беременности.
  2. Также врачи измеряют длину цервикального канала, шейки матки и оценивают риск преждевременных родов. С большой достоверностью смогут они определить и пол малыша.

УЗИ в третьем триместре

На этом сроке УЗИ позволяет выявить:

  • задержку и ранее не обнаруженные пороки внутриутробного развития
  • нарушения функционального состояния плода и кровотока
  • окончательное расположение плаценты и степень ее зрелости
  • изменения состоятельности послеоперационных рубцов на матке
  1. К этому времени плод обычно уже занимает то положение, в котором будет рождаться, поэтому также определяют его предлежание (тазовое или головное), обвитие пуповиной, делают прогноз его массы при рождении и уточняют срок родов. Важное диагностическое значение имеет и количество амниотической жидкости: маловодие или многоводие могут быть признаками инфекции или нарушений развития плода.
  2. Для оценки функционального состояния плода используют биофизический профиль - комплексную оценку данных, полученных при УЗИ и кардиотокографическом исследовании.

УЗИ в 3D и 4D-формате: в чем особенности?

УЗИ и беременностьТрех- и четырехмерные УЗИ - это новые методы, которые позволяют увидеть объемное изображение ребенка. 3D-исследование может применяться для подтверждения некоторых дефектов развития (к примеру, волчья пасть или заячья губа), а 4D-исследование показывает малыша в движении. Основное предназначение таких форматов УЗИ - эстетическое удовольствие родителей, а для определения пороков развития у обычного двухмерного УЗИ преимуществ, как правило, больше.

Вредно ли УЗИ при беременности?

На этот вопрос до сих пор нет однозначного ответа. За годы проведения таких исследований не выявлено их вредного влияния на плод, однако периодически учеными выдвигаются подобные гипотезы. По этим причинам специалисты рекомендуют проходить обследование лишь в установленные сроки, предпочитая не направлять будущих мам без особых показаний на УЗИ хотя бы до 10-12 недель.

www.babyplan.ru

Когда делать первое УЗИ?

Девочки, скажите, кто и когда делал первое УЗИ? На каком сроке? Были ли для этого показания, или шли просто так? Уж очень много мнений что УЗИ вредно для малыша, моя Г говорит, что раньше 12 недели не делать (опять же, 12 акушерской или реальной, т.е. 14 акушерской в моем случае?). С ней по поводу УЗИ говорить бесполезно, она тетка жесткая, если я начинаю спрашивать что и зачем, она говорит - чего ж ты ко мне ходишь?))) С одной стороны правильно, раз хожу, значит доверяю, с другой стороны - смотрю, что многие не заморачиваются как я по этому поводу. Что скажете? Когда ж делать 1-е УЗИ? Поделитесь опытом.

Виктория66

Не жди 12-ой!!!! Мне моя врачиха в ЖК тоже так говорила. В итоге я узнала, что у меня двойняшки на 12-ой неделе, когда пришла делать скринг. А они умерли на 8-ой! НЕ дай Бог такого никому! Сегодня мой срок - 4 недели и 3 дня, сделали первое узи, но пока ничего не видно, пойду через 10 дней еще. Если выбирать из двух зол, то не сделанное во время узи опаснее! Так что дуй на узи!

natasha1

Мне делали первое в 5 нед (по месячным)-по показаниям, т к первая беременность-замершая, далее делали каждые 2 недели до 30 недели, после 30-раз в 4 недели (все по показаниям). Не вижу, чтобы узи как то отразилось на малыше. Да и мне было спокойнее, особенно до момента появления шевелений. Но это мой случай. если у вас все в порядке и анамнез не отягощен, возможно и правильно сделать узи в 12 недель

Lusik

Полность согласна с Викторией, дело говрит....

Garou

У меня был выкидыш в августе на 6 акушерской неделе. (Причина на 100% непонятна, но врач говорит, чтоо из-за недостатка прогика и был сильный тонус)
Сейчас пью дюф, никаких ощущений вобще нет (в прошлый раз болел живот постоянно). Разве что жор напал. Врачу еще не говорила, вот сижу и думаю.
Может до 12 проследить за ХГЧ раз в неделю?
Ну не хочу УЗИ делать, не могу объяснить, знаете, как интуиция какая-то... Не могу толком объяснить.

Tatiana88

Я делала первое в 5 недель и 4 дня акушерских. Считаю, что если тебя что то беспокоит, то лучше сделать УЗИ, чем потом переживать. Нервы на много опаснее УЗИ.

Riba YulA

http://www.myriamm.ru/doc_67.htm#berem
10 пункт там про УЗИ. Очень подробно написано.
Мне делали в 5 недель, так как попала в больницу с угрозой, потом часто делали.

Дорофеина

Как сказал мне мой Г (главный врач в центре планирования, многолетняя практика) в 21-м веке рассказы про вредность УЗИ - бред :)) , может и было когда-то, очень давно, сейчас уже совсем другие аппараты. Никакого вреда они не наносят. Очередной миф, ОБС.
Делала УЗИ первый раз в 5 с чем-то недель. Потом в 6 с чем-то, уже было видно сердечко. И делаю каждый месяц. У нас (в Германии) так делают всем, входит в стандартный осмотр, меньше детей от этого не рождается, и они не менее здоровые. :)

sunny sweet

Не делала и не планирую. Нам уже 16 неделек! :) рожать дома будем во избежание роддомовских патологий :)
Доктора сегодня одно говорят, а завтра другое... рентген тоже когда-то совсем не вредний бил особенно для беременних...
Удачи!

kozlik13

Мне тоже делали до 12 недель несколько раз, первый раз стоит сделать узи на сроке задержки М в 2-3 недели, что бы убедиться, что беременность МАТОЧНАЯ!Сейчас мы все такие проблемные, что не стоит рисковать и ждать 12 недель, а если Б в трубе?На раннем сроке ее уберут без проблем и трубу сохранят, а к 12 неделям уже может быть куча проблем, и разрыв трубы и все что угодно!
Сходи сделай узи платно, скажи врачу, что тебе только убедиться, что Б МАТОЧНАЯ и нет тонуса, больше ничего не надо, и пусть не мнут и не смотрят долго и все!
В таком деле лучше перестраховаться, чем недостраховаться!Узи не вредно!
А тетки из ЖК, да им до твоей Б,у них конвейер, моя вообще такая пофигистка, что если бы не обменная карта,к ней бы в жизни не пошла, все дублирую у платного врача нормального, доделываю кучу анализов, узи делаю платно, т к в ЖК ВСЕГДА ВСЕ ОК, а потом по скорой в больницу попадаешь!

mamaСвета

13 лет назад, когда ходила беременная доченькой, даже не заморачивалась насчет УЗИ, да и Г меня не посылал, и жалоб не было у меня никаких. Родилась здоровенькой. А если второй раз получится забеременеть, то наверное побегу на 6 неделе- т.к уже слышно сердцебиение плода.

Тимуша

Сделала УЗИ на 8 неделях, сказали- все в норме. На 12 неделях пошла на скрининг - ЗБ на сроке 8 недель. Даже не знаю, связывать это с УЗИ или нет, но в следующую беременность пошла на УЗИ первый раз только в 12 нед, когда органогенез уже был завершен.

Garou

Да, девочки, убеждаюсь - сколько нас - столько и мнений. Моя Г не из ЖК, а из частной клиники, вот что меня и прельстило - казалось бы, на моем УЗИ они бы заработали, а все равно они на лишних процедурах (я не только об УЗИ) не настаивает, вот это и "подкупает" и заставляет прислушаться к ее мнению. Она кстати и посадила меня на измерение БТ. Ну и еще много чего сделала, вот и думаю теперь)))

buko4ka

обе беременности делала узи на пятой недельке, потом на седьмой и в 10 ровно. Первая беременность замершая, вторая ттт удачная:)

foxkol5

слушайся своего врача, если у тебя нет предполагающей истории болезни, все будет хорошо, поменьше гадостей в интернете читай

Кнопикайзик

ой, мне первое узи делали на 7-ой неделе, т.к. у меня тоже первая замершая была, потом второе в 10 нед., затем 3-е узи в 14 нед., нашли отслойку плаценты (слава Богу я тогда на узи пошла и все обошлось, лежала на сохранении), так, что я думаю, что лутше сделать узи, чем нет!!!

Дидо-mama2

МНЕ ПЕРВОЕ УЗИ В 5,6 СДЕЛАЛИ, ПОВЕРХНОСТНОЕ И ТОЛЬКО ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ УБЕДИТЬСЯ ЧТО МАТОЧНАЯ.СЛЕДУЮЩЕЕ СКАЗАЛИ ЕСЛИ ВСЕ ХОРОШО ТО В 12 БУДЕТ.

Garou

ну в общем как бы я не сопротивлялась УЗИ до 12 недель, я обратилась с изменившимися по цвету выделениями (стали кремовыми)к врачу, мы пошли с ней на УЗИ в 5,4 недели, датчик приложили буквально на пару секунд, беременность маточная, соответствует сроку. (Хотя врач когда увидела желточный мешочек и что он в матке и все нормального размера сказала узистке - все убирайте датчик, не надо его там тревожить...)
В итоге фиг его знает вредно-не вредно...

www.babyplan.ru

Первое УЗИ при беременности

Когда делать первое УЗИ при беременности



Сегодня эхография ( УЗИ ) – самый распространенный, безопасный и высокоэффективный метод оценки развития беременности.

Благодаря трансвагинальной эхографии через 3 недели после зачатия можно увидеть плодное яйцо в полости матки, а неделей позже – и его жителя.



УЗИ на ранних сроках беременности

Длина тельца 4-недельного эмбриона не больше 5 мм, а частота биения его сердечка достигает 100 ударов в минуту. К 6-7-й неделе от момента зачатия отчетливо определяется голова и туловище, ручки и ножки эмбриона. Тогда же он делает первые попытки двигаться самостоятельно.

Важная составляющая УЗИ в ранние сроки беременности – это изучение обстановки, окружающей малыша. Если все идет нормально, между эмбрионом и экстраэмбриональными структурами складываются взаимоотношения, без которых, увы, невозможно дальнейшее развитие беременности.

Подчеркнем, что первое узи во время беременности должен проводить специалист. Очень хорошо разбирающийся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с малышом все в порядке, он с удовольствием поможет родителям рассмотреть на экране глазки, ушки и даже пальчики на ручках будущего ребенка.



Когда делать первое УЗИ при беременности?

Будущих мамочек всегда интересует вопрос безопасности УЗИ. Еще в 1978 году, до того, как эхография стала методом массового обследования будущих мамочек, были тщательно изучены биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.

А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна. К сожалению, не только люди, далекие от медицины, но и некоторые врачи не знают о том, что при помощи эхографии заподозрить беду можно уже в 12-13 недель. Почему необходимо провести сеанс первого УЗИ не позже этого срока?

Во-первых, он оптимален для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Уже через 2 недели ультразвуковые особенности, позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые заболевания, могут бесследно исчезнуть.

Во-вторых, при подозрении на хромосомную патологию врачи успевают провести специальное генетическое исследование и при неблагоприятном результате прервать беременность.

В-третьих, в первом триместре устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. На этот возраст акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.



Сроки УЗИ

УЗИ делают всем беременным в определенные сроки: 12-13 недель, 22-23 недели и 31-32 недели. Это позволяет своевременно выявить максимально широкий спектр возможных заболеваний плода и осложнений, а также определить дальнейшую врачебную тактику.

Период с 12-й по 13-ю неделю беременности Самый первый генетический анализ крови. Специалисты имеют возможность оценить несколько важных моментов: анатомические особенности плода и толщину воротниковой зоны – маркер болезни Дауна.

Период с 22-й по 23-ю неделю беременности На этом гестационном сроке возможно исключить подавляющее число существующих пороков развития головного мозга, сердца, почек, печени, а также желудочно-кишечного тракта будущего ребенка.

Период с 31-й по 32-ю неделю беременности УЗИ позволяет диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов, например сердца. Кроме того, врачи определяют темпы роста плода и то, насколько его размеры соответствуют ожидаемым.

www.missfit.ru

Первое УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование является одним из самых точных способов для диагностики беременности и наблюдения за ее развитием. Всех будущих мамочек волнует вопрос - когда делать первое УЗИ? По нормам всемирной организации здравоохранения этот срок определен как 10-14 недель. Но почти каждая беременная делает первое УЗИ гораздо раньше, желая убедиться, что ее беременность маточная и развивается правильно.

Вредно ли УЗИ при беременности?

узи при беременностиОчень часто на форумах можно встретить мнение, что УЗИ во время беременности, а особенно в первом триместре, очень вредно. Даже приводятся примеры - «в прошлую беременность я сделала УЗИ и плод замер, а в эту не делала УЗИ и все отлично». На самом деле это субъективное мнение, основанное на случайном совпадении. Исследований на эту тему проводится очень много, но пока никто не смог доказать конкретный вред, который приносят ультразвуковые волны малышу в утробе; как, допустим, доказан вред рентгеновских лучей. Конечно, не стоит фанатично ежедневно, еженедельно делать УЗИ, но и игнорировать это исследование из-за его мифического вреда тоже не стоит.

Итак, у вас задержка. Тест показывает долгожданные две полосочки. Так хочется сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все хорошо. Но спешить не стоит, на этом сроке даже самый современный аппарат еще ничего не сможет "увидеть". Для собственного успокоения можно для начала сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В будущем этот анализ поможет врачу провести соотношение уровня гормона ХГЧ и данных УЗИ на раннем сроке.

Первые ультразвуковые исследования при беременности для большей точности делают вагинальным датчиком. Никакой специальной подготовки не требуется.

Для чего необходимо делать УЗИ на раннем сроке?

Целью УЗИ на первых неделях беременности является:

  • установление эмбрионального срока беременности;
  • диагностика многоплодной беременности;
  • установление маточной локализации плодного яйца;
  • диагностика осложнений течения беременности (тонус, угрожающий и начавшийся выкидыш);
  • оценка желточного мешочка, хориона;
  • оценка жизнедеятельности эмбриона;
  • исследование размеров и строения плодного яйца и эмбриона.

Что же врач ультразвуковой диагностики увидит при проведении исследования? На каком сроке виден эмбрион?

  1. 4 акушерские недели, или 2 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 30-170 ед.
  3. УЗИ. Определяется пышный эндометрий, в яичнике желтое тело, которое вырабатывает прогестерон и другие необходимые для беременности вещества, пока не образуется плацента и не возьмет на себя эту роль. Плодное яйцо в матке увидеть очень сложно, его размер составляет не больше 1 мм.
  1. 5 акушерских недель, или 3 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 750-3100 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке при использовании хорошего аппарата на УЗИ видно плодное яйцо, можно определить количество плодных яиц, их локализацию, размеры матки. Не стоит очень переживать, если в 5 акушерских недель не нашли в матке плодное яйцо, необходимо переделать УЗИ через несколько дней.

5 недель беременности

  1. 6 акушерских недель, или 4 недели от зачатия
  2. ХГЧ составляет 7100-27300 ед.
  3. УЗИ. На этом сроке уже четко должно определяться плодное яйцо (яйца) в матке. Размер плодного яйца составляет примерно 6-19 мм. В нем должен быть виден желточный мешочек. До того, как у эмбриона начнут работать свои внутренние органы, ткани желточного мешочка выполняют обменные, иммунорегуляторные, экскреторные функции. Размер желточного мешочка должен быть меньше 5,5-6 мм. Вокруг плодного яйца виден белый ободок - это будущая плацента. На хорошем аппарате УЗИ врач уже увидит эмбриона в плодном яйце и сердечные мерцания.
  4. 6 недель
  5. 7 акушерских недель, или 5 недель от зачатия
  6. ХГЧ составляет 17 100-74 000 ед.
  7. УЗИ. Если срок поставлен правильно, то в плодном яйце уже должен определяться эмбрион, и датчик должен фиксировать его сердечные сокращения и двигательную активность. Размер плодного яйца составляет 19-27 мм. Длину эмбриона на ранних сроках определяют от темени до копчика, поэтому этот параметр называют копчико-теменной размер (КТР). КТР эмбриона в 7 недель составляет 6-13 мм, а его вес около 0,6-0,8 грамма. Частота сердечных сокращений около 103-150 ударов в минуту. Эмбрион крепко соединен пуповиной со стенкой матки.

8 недель

  1. 8 акушерских недель, или 6 недель от зачатия
  2. ХГЧ составляет 28 000-128 000 ед.
  3. УЗИ. КТР эмбриона на этом сроке 13-19 мм, вес около 2,5-3 грамм. Сердечко малыша бьется почти в два раза быстрее маминого сердца, частота сердечных сокращений составляет 130-160 ударов в минуту. Эмбрион все больше становится похожим на маленького человечка, он совершает хаотичные движения, но т.к. его размер еще слишком мал, мама пока не чувствует шевелений.

Важные моменты (не диагноз, а подозрение!):

  1. Внематочная беременность - если уровень ХГЧ больше 1500-2000 ед., а плодное яйцо на УЗИ не обнаружено в полости матки.
  2. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - в плодном яйце диаметром больше 20 мм отсутствует желточный мешочек.
  3. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - в плодном яйце диаметром больше 25 мм отсутствует эмбрион.
  4. Анэмбриония (пустое плодное яйцо) - размер желточного мешочка больше 8 мм.
  5. Замершая беременность - при КТР эмбриона больше 5 мм отсутствует сердцебиение.

Все однократно полученные данные ультразвукового исследования трактуются в пользу беременности с обязательным повтором через несколько дней.

www.babyplan.ru

Когда делают третье УЗИ?

Третье УЗИ проводится на сроке 32- 36 недель, при этом:

  • измеряется плод;
  • выявляются проблемы плаценты и матки;
  • подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
  • изучается структура лёгких;
  • оценивается кровоток в сосудах малыша, матки и пуповины.

УЗИ на раннем сроке беременности

На ранних сроках беременности УЗИ проводить не рекомендуется, так как УЗИ, как и любое другое исследование, имеет свои показания и противопоказания, а также возможные побочные реакции. По этим причинам УЗИ на ранних сроках при отсутствии болей в пояснице и внизу живота, кровянистых выделений из половых путей лучше проигнорировать.

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

На территории СНГ УЗИ при беременности проводится как минимум трижды, при этом количество исследований может быть увеличено до 10 раз, если для этого есть веские причины. К примеру, развивающаяся отслойка плаценты, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, консультации специалистов для выявления пороков развития и т.д.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

На сегодняшний день нет объективных данных, подтверждающих вредность использования УЗИ при беременности. Но, невзирая на этот факт, назначение УЗИ на раннем сроке беременности нежелательно, в особенности, до 10 недели, когда формируются основные органы и системы плода. По определённым причинам врач имеет право назначить УЗИ на раннем сроке, если предполагается грубое развитие плода или существует угроза выкидыша (к примеру, начинающаяся отслойка плаценты).

Определение пола ребенка при УЗИ, мальчик или девочка?

Во время прохождения второго УЗИ врач уже с большой вероятностью может сказать беременной пол её будущего ребёнка, так как к этому времени уже сформированы все основные органы и системы, в частности, половая. В ряде случаев определить пол ребёнка становится затруднительно. К примеру, во время исследования малыш отворачивается или закрывается ручками и ножками, в результате чего не видны внешние половые признаки. Именно по этим причинам в редких случаях пол ребёнка устанавливается после родов.

Что такое 3D-УЗИ?

Под 3D-УЗИ (трёхмерное исследование) понимается тип ультразвукового исследования, при котором создаётся трехмерное изображение вместо обычного двухмерного изображения. При таком типе исследования ультразвуковые волны направляются под разными углами, а не сверху вниз, что позволяет получить трёхмерную картинку. Так что малыша можно рассмотреть со всех сторон.

В последние годы в акушерской практике используется 4D-УЗИ, при котором к трёхмерному изображению добавляется время, то есть, возникает возможность увидеть малыша в движении.

Узи при беременности

kinderok.com

УЗИ при беременности, УЗИ на ранних сроках беременности, сроки УЗИ при беременности, первое УЗИ при беременности

Когда делать первое УЗИ при беременности?

Будущих мамочек всегда интересует вопрос безопасности УЗИ при беременности. Еще в 1978 году, до того, как эхография стала методом массового обследования будущих мамочек, были тщательно изучены биологические аспекты воздействия ультразвука на живые ткани. Установлено, что даже при многократном превышении допустимой при диагностике интенсивности ультразвука вредных последствий для зародышей млекопитающих нет.

А вот отрицательные последствия отказа от ультразвукового исследования в первом триместре очень наглядны. Ежегодно в Москве рождается около 100 детей с синдромом Дауна. К сожалению, не только люди, далекие от медицины, но и некоторые врачи не знают о том, что при помощи эхографии заподозрить беду можно уже в 12-13 недель. Почему необходимо провести сеанс первого УЗИ при беременности не позже этого срока?

Во-первых, он оптимален для диагностики грубых пороков развития плода и маркеров хромосомной патологии. Уже через 2 недели ультразвуковые особенности, позволяющие заподозрить синдром Дауна и другие тяжелые заболевания, могут бесследно исчезнуть.

Во-вторых, при подозрении на хромосомную патологию врачи успевают провести специальное генетическое исследование и при неблагоприятном результате прервать беременность.

В-третьих, в первом триместре устанавливают гестационный возраст плода с точностью до 2-3 дней. На этот возраст акушеры ориентируются во всех затруднительных ситуациях.

Сроки проведения УЗИ при беременности.

УЗИ при беременности делают всем женщинам в определенные сроки: 10-12 недель, 20-24 недели и 30-32 недели. Это позволяет своевременно выявить максимально широкий спектр возможных заболеваний плода и осложнений, а также определить дальнейшую врачебную тактику. Дополнительные УЗИ при беременности проводятся при наличии определенных показаний.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 5-8 недель.

УЗИ при беременности в 5 - 8 недель проводят для подтверждения факта беременности и определения места имплантации ( прикрепления ) плодного яйца. По наличию сердечных сокращений ( определяются с 5-7 недель беременности ) и по двигательной активности ( первые движения - на сроке 8-9 недель ) дается заключение о жизнеспособности эмбриона. На этом сроке не может быть и речи об измерении параметров. Измеряют диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода, смотрят состояние хориона ( будущей плаценты ) и вод. Если возникают вопросы, через 3-5 дней назначается еще одно УЗИ.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 10-12 недель

УЗИ при беременности в 10-12 недель нужно для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения срока. В это время срок беременности и предполагаемую дату родов ( ПДР ) можно определить с точностью до 2-3 дней. Далее погрешность при определении ПДР будет выше. Врач измеряет размер воротниковой зоны ( толщину мягких тканей в области шеи ) для исключения хромосомных заболеваний и определяет место прикрепления плаценты, количество и качество вод, а также выявляет возможные признаки осложнений ( гипертонус матки, отслойка плаценты, истмико-цервикальная недостаточность ).

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 22 недели.

20-24 недели - важный, скрининговый срок, когда основное внимание при УЗИ уделяют выявлению/исключению пороков развития, определяют, соответствует ли размер плода предполагаемому сроку беременности, исследуют состояние вод и плаценты.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 30-32 недели.

Объекты исследования при УЗИ те же. Еще оценивают двигательную активность плода и дополнительно проводят доплеровское исследование, которое нужно для оценки интенсивности маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПЕРЕД РОДАМИ.

Могут делать УЗИ перед родами для определения массы будущего малыша, его состояния, положения, выявления возможного обвития пуповиной.

Другие объекты УЗИ при беременности

Состояние шейки матки

Длина шейки матки изменяется пропорционально сроку беременности и составляет в среднем 3 см. В норме шейка не должна быть укороченной. Зевы, внутренний и наружный, закрыты. Ближе к родам шейка начинает сглаживаться. Если это происходит преждевременно, может идти речь об истмико-цервикальной недостаточности, которая чаще всего требует накладывания стягивающих швов на шейку.

Состояние миометрии матки

Термин «гипертонус матки», означает, что врач заметил утолщение тела матки в какой-то ее части, что говорит о спазме гладкой мускулатуры. Это нормально в последнем триместре, когда матка тренируется, готовясь к родам, а может означать угрозу прерывания беременности - если живот «каменеет» не только на УЗИ и это состояние прогрессирует.

Состояние плаценты

Плацента поставляет кислород, питательные вещества и защищает плод от вредных. Если она функционирует плохо, неизбежно будет страдать ребенок.

Расположение ( по передней стенки матки, по задней стенке, слева, справа, в области дна ). Иногда определяется предлежание плаценты, когда ее нижний край перекрывает внутренний зев матки. Минимально допустимое расстояние от нижнего края плаценты до зева матки - 5 см, а лучше больше. В противном случае в родах велик риск преждевременной отслойки плаценты. Если расстояние меньше 5 см, делают кесарево сечение. Что касается предлежания, полного или частичного ( тоже показание к кесареву ), если вам его определили в начале беременности, не пугайтесь: плацента имеет свойство «мигрировать», т.е. подниматься. И нередко бывает так, что беременность, начавшаяся «предлежанием хориона» ( будущей плаценты ), заканчивается естественными родами.

Структура и степень зрелости. До 27-й недели степень зрелости плаценты обычно нулевая, с 27-й по 32-ю - первая, на 32-36-й неделях - вторая, а с 36-й допустима третья. Но и первая степень возможна до 40-й недели. Бывает, что и «пожилая» плацента хорошо справляется со своими функциями, поэтому не паникуйте, а проведите дополнительные исследования.

Количество и структура вод

Норма при определении количества амниотической жидкости - понятие очень субъективное. Можно сказать, что расстояние от тела ребенка до стенки матки должно быть в пределах 2-8 см в самом глубоком кармане. Чтобы понять, что такое « карманы», представьте себе плодный пузырь, разделенный на четыре части. Посередине находится ребенок. «Карманы» же - это, упрощенно говоря, участки со свободной жидкостью между ребенком и стенкой матки.

Если при проведении УЗИ поставлен диагноз:

Маловодие.

На раннем сроке это может быть связано с инфекционным процессом, с нарушением функции плаценты. Если такой диагноз поставлен в конце беременности, возможно, речь идет о перенашивании.

Многоводие.

Он встречается как при патологических, так и при нормальных физиологических состояниях. Оно может говорить об инфекции, аномалиях развития плода, а также связано с резус-проблемами. Также оно нередко встречается, если малыш обещает быть крупным, при многоплодной беременности, а может, это просто индивидуальная особенность женщины.

Взвеси или мутные воды.

Совсем недавно в этом случае предполагался инфекционный процесс, сейчас к такому наблюдению врачи относятся лояльно. После 30-й недели взвесь может быть обусловлена плавающим эпителием ( ваш малыш «линяет» точно так же, как и вы после душа с мочалкой оставляете в ванной частички омертвевшей кожи ), а с 35-й недели в водах вполне допустимо присутствие небольшого количества мекония.

Структурные изменения

Кальцинаты.

Кальциноз - это отложение солей кальция в плаценте. Оно вполне оправданно на заключительных сроках беременности ( небольшие участки могут появиться при первой степени зрелости плаценты ).

Выраженную дольчатость плаценты.

Зрелая плацента выглядит, как апельсин, с которого сняли шкурку. Это естественный этап, характерный для второй степени зрелости.

Омертвевшие участки (инфаркт плаценты ).

Инфаркт плаценты - это участок, где нет кровообращения, т.е. часть плаценты не снабжает плод кислородом и питательными веществами. Это допустимо примерно за неделю до родов. На ранних сроках большое количество и большая площадь таких участков может привести к фетоплацентарной недостаточности и как следствие к задержке внутриутробного развития плода.

Параметры развития плода в I триместре при УЗИ

Критерии при определении срока беременности в I триместре является КТР ( копчико-теменной размер плода )

www.best-mother.ru

УЗИ во время беременности: когда надо делать и сколько раз можно - tochka.net

Сколько раз можно и нужно делать УЗИ во время беременности, чтоб не навредить ребенку. Не стоит злоупотреблять УЗИ во время беременности. © Shutterstock

Будущей маме в нашей стране предлагают провести 3-4 ультразвуковых исследований во время беременности. Все женщины задаются вопросом, не вредна ли подобная процедура, не повлияет ли она на развитие малыша и здоровье беременной?

Ультразвуковая диагностика существует уже более 50 лет, и нет ни одного исследования, доказывающего вредность ультразвуковых лучей на плод или на беременную. Но, несмотря на это, не рекомендуется проводить УЗИ без должных на это причин.

Особенно на ранних сроках беременности, когда формируются органы плода (до 10-й недели). УЗИ следует проводить с определенной целью по рекомендации врача.

УЗИ диагностика признается наиболее безопасным и информативным методом обследования здоровья развивающегося плода во время беременности.

В большинстве стран мира, в том числе и в Украине, специалисты рекомендуют проводить ультразвуковой эмбриональный просмотр как минимум трижды.

Когда надо делать первое УЗИ

Во всем мире первое скрининговое УЗИ проводится беременным в 11-13 недель, когда плод имеет достаточную длину (копчиково-теменной размер равен 45-74 мм), визуализация плода довольно четкая. В Украине рекомендуется проводить УЗИ в сроке 9-11 недель. Лучше всего проводить первое УЗИ на 11-12-й неделе.На малых сроках УЗИ лучше проводить только по строгим показаниям. Таким как:

- несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности;

- кровянистые выделения при беременности;

- боли внизу живота при задержке месячных и подозрении на беременность;

- для исключения неразвивающейся беременности при привычном невынашивании;

- при искусственном оплодотворении (ЭКО) для уточнения развития эмбриона.

Когда надо делать УЗИ во время беременности

На протяжении всей беременности в мире узаконено 3 скрининговых исследования: в 12 недель, в 22 недели и в 32 недели. При исследовании в каждом сроке ставятся определенные задачи:- в 12 недель - исключаются хромосомные аномалии, уточняется срок беременности по плоду, исключаются грубые пороки развития;- в 20-21 недель - рассматривается анатомическое строение всех органов и систем плода. Исключаются пороки развития в 5 системах организма и наиболее важные системы - это центральная нервная система и пороки сердечнососудистой системы.

В этот срок хорошо уже визуализируются анатомические структуры сердца, поэтому если беременная провела УЗИ раньше срока 20 недель, ей рекомендуют провести контрольное УЗИ после 20-й недели.

Генетики также рекомендуют проводить УЗИ в 18 недель для исключения грубых пороков развития. К тому же на сроке 16-18 недель беременная, состоящая на учете у генетика, сдает биохимические анализы на выявления аномалий развития плода - это дополнительный тест, который требует времени.

До 22 недель следует провести все исследования, так как, по украинскому законодательству, прерывание беременности запрещено после этого срока.

На 32-й неделе во время УЗИ определяется, прежде всего, предлежащая часть плода, исключается задержка развития и пороки развития плода. На поздних сроках беременности главное внимание должно быть уделено допплеровскому исследованию плода.

При допплере определяется и характеризуется по кривым скоростям кровотока в сосудах плода и матери функциональное состояние плода, его способность продолжать развитие.

Вредно ли делать УЗИ во время беременности?

Ответить на вопрос "Вредно ли УЗИ?" невозможно однозначно.

Понятно, что опыты на людях не проводились, поэтому существуют разные мнения на этот счет.

Ученые не знают наверняка, что именно происходит при воздействии ультразвуковых волн на организм ребенка, как они влияют на растущие клетки и не повреждают ли их при обследовании.

Некоторые исследования показали, что на клеточном уровне происходят микроскопические изменения. Опыты, проведенные на животных, доказывают: облучение ультразвуком приводит к задержке роста зародыша и уменьшению воспроизводства.

Также некоторые утверждают, что ультразвук воздействует на геном и способен привести к мутациям. Определить точно воздействие ультразвука на организм могут лишь крупномасштабные исследования.

Конечно, если вредность явления не доказана, это еще не означает его полезности. Но не стоит забывать, что УЗИ беременной - это кратковременное исследование.

lady.tochka.net

Первое узи при беременности. Когда нужно делать

Эхография или УЗИ является наиболее безопасным, эффективным и распространенным методом оценки развития беременности.

Трансвагинальное УЗИ позволяет уже через двадцать дней после зачатия определить в полости матки плодное яйцо, а еще через неделю и его содержимое.

Четырех недельный эмбрион не превышает пяти миллиметров в длину, при этом сердечко плода делает до ста ударов в минуту.

Голова и туловище отчетливо различимы уже к шестой-седьмой неделе от момента зачатия, здесь можно даже рассмотреть его конечности и первые попытки движения.

Вредно ли УЗИ для беременной?

При беременности, как всем известно, любых непонятных воздействий на организм лучше избегать. Относится ли к их числу ультразвуковое исследование, было определено еще в 1978 году. Эхография тогда еще только внедрялась для применения в период беременности, а уже были осуществлены массовые испытания, позволяющие сделать вывод об абсолютной безопасности этого метода исследования на живые ткани.

Даже значительное превышение необходимой для осуществления диагностики интенсивности ультразвука, не оказывает никакого негативного воздействия на зародыши млекопитающих.

Когда делают первое УЗИ при беременности?

При этом следует всегда помнить о важности осуществления УЗИ в первом триместре. Каждый год рождаются тысячи детей с существенными пороками, которые можно определить уже на раннем сроке. Это относится, например, к малышам, рожденным детей с синдромом Дауна. С применением ультразвукового исследования заподозрить развитие этого порока можно уже на двенадцатой неделе. Это одно из доказательств, почему первое УЗИ плода не следует проводить позже этого срока.

Это оптимально для маркеров хромосомной патологии и диагностики грубых пороков развития плода. При этом важно не забывать, что буквально через две недели особенности отражения ультразвука, которые дают возможность подозревать синдром Дауна и ряд иных тяжелых патологий, могут исчезнуть совершенно бесследно.

Кроме того, при возникновении подозрений на хромосомную патологию у врачей остается небольшой, но достаточный период времени для осуществления специального генетического исследования. Если результаты его окажутся неблагоприятными, еще остается время прервать беременность.

В первом триместре существует возможность установить с точностью до двух дней гестационный возраст плода, на который в дальнейшем и будут использоваться акушерами в качестве ориентира при различных ситуациях, вызывающих сомнение.

Сроки проведения УЗИ беременным

Всем беременным должно осуществляться УЗИ, и для этого определены конкретные сроки. Обычно его следует пройти на двенадцатой, двадцать второй и тридцать второй неделе. Такой график дает возможность определить максимально широкий диапазон вероятных патологий и осложнений плода, что позволяет избрать оптимальную врачебную тактику.

Сроки проведения УЗИ: 

  • На двенадцатой-тринадцатой неделе беременности осуществляется первый генетический анализ крови. Врачи оценивают анатомические особенности плода и измеряют толщину воротниковой зоны, это важный маркер болезни Дауна.
  • На двадцать второй-двадцать третьей неделе беременности исключается максимально большое количество существующих пороков развития головного мозга, печени, почек,сердца, ЖКТ ожидаемого ребенка.
  • На тридцать первой-тридцать второй неделе беременности с помощью ультразвукового исследования определяют поздние аномалии внутренних органов, в частности, сердца. Дополнительно, специалисты фиксируют темпы роста плода и соответствие его размеров ожидаемым.

Самые интересные новости

nmedicine.net

Когда делать УЗИ при беременности и сколько раз

Если врач обнаруживает или подозревает наличие патологий плода, и они являются тяжелыми, тогда женщине рекомендуется прервать беременность. Необходимо помнить, что ультразвуковое исследование в независимости от срока считается необходимой процедурой, когда можно определить все важные факторы, которые могут возникнуть не только на ранних стадиях, но также и во время второго или третьего триместра.

Методы УЗИ при беременности

Диагностика проводится абдоминальным, трансвагинальным методом. Обычно в начале беременности более информативным считается трансвагинальное обследование, которое проводят с помощью специального вагинального датчика, который нужно вводить в слизистую матки.

Этот метод позволяет осмотреть органы малого таза женщины и получить визуализацию эмбриона. Такую диагностику рекомендуется делать до 12 недель. Абдоминальный метод диагностики делают с помощью специальной жидкости, которую наносят на живот женщины и применяя специальный датчик, визуализирующий данные обследования на экран монитора.

В последнее время многое клиники используют специальное ультразвуковое оборудование, когда можно увидеть плод в 3D или 4D изображение. Такие УЗИ-аппараты дают возможность более подробно изучить изображение плода и внутренние органы малого таза матери за короткое время.

С их помощью можно узнать сколько весит ребенок, а так же с точностью измерить рост. Данный метод исследования позволяет родителям увидеть четкую картинку будущего ребенка, так как изображение транслируется на большой цветной экран. По желанию родителей результаты можно записать на DVD или получить четкий фотоснимок плода.

Польза или вред УЗИ в период беременности

О воздействии УЗИ на организм женщины говорят очень много, но при этом все страны мира пользуются только этим методом исследования и считают его наиболее информативным, безопасным и достоверным.

Основным преимуществом УЗИ считается:

  1. Отсутствие лучевой нагрузки на плод;
  2. Точность и информативность результатов в независимости от срока беременности за короткое время;
  3. Возможность определить патологии или нарушения внутриутробного развития ребенка;
  4. Не оказывает негативного влияния на плод или ДНК;

Многие врачи гинекологи придерживаются мнения, что невозможно вести полноценное наблюдение без ультразвукового обследования, которое очень часто позволяет не только увидеть нарушения, но и предотвратить возможные патологии, инвалидность плода, и вовремя провести всевозможные меры, чтоб избежать различных осложнений.

Некоторые специалисты в акушерстве и гинекологии придерживается мнения, что все-таки УЗИ имеет свои недостатки и негативное воздействие на плод и делают только в случае крайней необходимости.

Возможные риски:

  1. Возможно нарушение в структуре ДНК;
  2. Резкое сокращение матки;
  3. Стресс для плода;
  4. Плод под воздействием ультразвука начинает активно двигается, это свидетельствует о том, что все же он чувствует какие либо изменения;
  5. Склонность детей к аллергическим реакциям, заболеваниям опорно - двигательного аппарата.

Длительные исследования ученых не смогли с точностью выявить вред ультразвука на эмбрион или беременность, поэтому все вышеперечисленные факторы считаются только предположением ученых и врачей гинекологов. Делать УЗИ или нет, его количество и сколько нужно обследований, решать только лечащему врачу.

Несмотря на воздействие УЗИ, оно считается не только нормой, но и необходимостью для каждой женщины. Вряд ли существует женщина, которая не проходила ультразвуковое исследование в период беременности и не испытывала страх от его воздействий на плод. Данный метод исследования делают во всех странах мира. Он помогает не только увидеть будущего ребенка или получить фотоснимок, но и получить возможность узнать о состоянии плода, его развитие и количестве возможных нарушениях, также определить время и дату рождения.

Психологическое состояние женщины находится в напряжении на протяжении всей беременности, она волнуется за будущего ребенка. Но после пройденной диагностики, когда женщина убеждается, что ребенок развивается хорошо, значительно меньше испытывает страх, что положительно действует не только на психологическое состояние матери, но и на будущего ребенка.

загрузка…

DelaiUzi.ru

Смотрите также: